原標題：凹陷、孕期乳房尺寸沒變化，產后能喂奶嗎？

知道喂母乳很好，可是卻懷疑自己有一些狀況，如：乳頭凹陷、孕期乳房沒升級，這樣能喂奶嗎？媽媽有什么狀況不能喂奶？剖腹產也能馬上親子肌膚接觸嗎？為您解惑，請對自己有信心，只要按部就班，順利喂奶并不難！

Q1.乳頭凹陷能喂奶嗎？

可以。正確含乳不是只吸乳頭，而是包含乳頭及乳暈周圍的乳房組織，因此，凹陷的乳頭也能喂奶，不過，寶寶必須花更多的時間和力氣，學習如何確實含住及有效地吸吮。

由于寶寶在一開始較不容易正確含乳，初期可能需要暫時以手擠乳，或配合輔助工具純母乳喂養，只要讓寶寶多嘗試感受含乳的感覺，等寶寶大一點有力氣，嘴巴也能張得比較大，再漸進式轉為全純母乳喂養。

鼓勵媽媽給自己與寶寶足夠的時間適應，畢竟哺乳是一條長路，不急于趕在剛出生的頭幾天立刻上手，反而造成不必要的壓力。

Q2.懷孕時，乳房并沒有太大變化，對于日后哺乳有影響嗎？

兩者間并無直接關系。孕期的乳房為了迎接新生兒作準備，會出現階段性變化，有些孕婦在初期即感受到乳房類似生理期來潮之前的脹痛；中期開始，有些孕婦乳房尺寸會改變；到后期，有些孕婦會分泌初乳，不過，所有的變化程度因人而異，因此，即使外觀尺寸沒明顯變化，內在的乳腺仍有變化。最重要的觀念是，產后哺乳奶水是否充足，主要取決于寶寶出生后，是否讓寶寶充分吸吮乳房，給予乳房足夠的刺激。

因此，哺乳期奶水多少，和媽媽的乳房大小、形狀、乳暈顏色并無直接關系，請媽媽無須事前作無謂的擔心，只要讓寶寶多吸吮乳房，即可自然刺激奶水分泌。

Q3.懷孕時發現乳頭有分泌物，需要清洗掉嗎？

無須特地過分清洗，每日沐浴時，自然地沖洗即可，初乳上的天然油脂可以保護乳頭，無需特意去除，除非奶垢塞住造成不適，可在沐浴時用濕毛巾及清水輕輕清洗擦拭，可多試幾次，切勿用力擦洗，以免乳頭受傷，尤其懷孕后的乳頭也會更敏感。

Q4.有哪些狀況不適合喂母乳？

絕大多數的人都沒有哺乳的禁忌，除非極少數特殊情況，如：媽媽有艾滋病、人類嗜T淋巴球病毒（Human T-lymphotropic virus, 簡稱HTLV），或癌癥化學治療期間，或者新生兒有半乳糖血癥等等，醫護人員會主動告知產婦不可哺喂母乳。

臨床上，最常見的是產婦分娩過程有產后大出血，甚至昏迷或休克，因血液／體液大量流失，影響泌乳，暫時無法純母乳喂養。

若媽媽健康無虞，寶寶健康狀況不佳，需要密切照顧，比如NICU，媽媽可暫時以手擠母乳，維持乳汁分泌，提供寶寶暫時性的母乳補充，等母嬰健康穩定后，再開始嘗試純母乳喂養。

Q5.剖腹產也能進行立即親子肌膚接觸嗎？

可以。鼓勵執行剖腹產后立即親子肌膚接觸，因為剖腹產是半身麻醉，媽媽處于清醒狀態，并不影響哺乳，只是因為麻醉關系，暫時無法活動，需要由護士、家人協助媽媽調整姿勢。由于寶寶在產后半小時內最清醒，是和媽媽建立互動的最佳時機，早期肌膚接觸可幫助寶寶穩定體溫、呼吸、心跳，也盡早刺激奶水分泌，同時，盡早接觸媽媽身上的正常菌叢，也可以幫助寶寶提升對環境的免疫力。