產(chǎn)后快速恢復(fù)指南
王芳 北京電視臺(tái)《快樂生活一點(diǎn)通》欄目主持人。
問 王芳還有多久就要生寶寶了?
答 我現(xiàn)在馬上到35周,應(yīng)該還有一個(gè)月左右。
問 王芳現(xiàn)在還沒有生寶寶,但是也非常關(guān)注產(chǎn)后康復(fù)了吧?
答 當(dāng)然了,現(xiàn)在最重要的事情就是寶寶的健康,二是產(chǎn)后怎樣恢復(fù)身體。
問 產(chǎn)婦從寶寶出生到寶寶一個(gè)月,是不是身體恢復(fù)的差不多了?
答 出滿月后產(chǎn)婦的身體基本上都恢復(fù)了,但是從醫(yī)學(xué)角度講,女性經(jīng)歷了妊娠期、分娩期、產(chǎn)助期,就是如果哺乳,除了乳腺以外,所有其他的器官系統(tǒng)幾乎都恢復(fù)到非孕的狀態(tài),這個(gè)時(shí)間一般需要六周左右,所以剛出滿月,身體恢復(fù)還有半個(gè)月到三周的時(shí)間。
問 產(chǎn)婦要做的檢查是不是在滿月之后做?
答 這個(gè)檢查醫(yī)生建議在產(chǎn)后42天,這個(gè)檢查非常重要,一是醫(yī)生要評價(jià)產(chǎn)婦身體的各個(gè)器官是不是恢復(fù)到正常狀態(tài),二是如果產(chǎn)婦在妊娠期間有合并癥,這些疾病是不是已經(jīng)治愈了,而且檢查還包括檢查新生寶寶,在一個(gè)月六周的時(shí)間里,生長指標(biāo)是不是在正常的范圍之內(nèi)。
問 剖腹產(chǎn)和自然生產(chǎn)查的項(xiàng)目是不是一樣?
答 基本上一樣,首先測量血壓,進(jìn)行全身檢查,還要檢查婦科,看子宮恢復(fù)的情況,一般六周左右子宮大小都應(yīng)該恢復(fù)到非孕期的水平,有可能有些產(chǎn)婦會(huì)有傷口,不論是側(cè)切還是剖腹產(chǎn)傷口,醫(yī)生也會(huì)進(jìn)行檢查,此外還要了解乳腺,因?yàn)榇蠖鄶?shù)產(chǎn)婦都在進(jìn)行喂養(yǎng),檢查乳腺有沒有硬結(jié)等。
問 很多產(chǎn)婦生過寶寶之后一直在出血,是不是到這個(gè)時(shí)候就沒問題了?
答 這是大家都很關(guān)心的問題,惡露一般持續(xù)4—6周,有三種,一種是血性惡露,血性惡露一般持續(xù)三四天,可能剖腹產(chǎn)稍微長一些,然后兩周醫(yī)學(xué)叫漿液型惡露,呈粉紅色,再往后叫白色惡露,所以到42天檢查時(shí),絕大部分產(chǎn)婦陰道的分泌物是正常的,如果在這個(gè)期間血不干凈,或者有異味,應(yīng)隨時(shí)到醫(yī)院檢查。
問 湖南的韓女士問,我剛剛生完孩子一個(gè)多月,總是覺得小腹脹痛,會(huì)是子宮恢復(fù)的不好嗎?
答 在妊娠期和分娩期盆腔出血比較嚴(yán)重,所以也需要恢復(fù)的時(shí)間,一般一周到兩周左右的時(shí)間就可恢復(fù),如果持續(xù)時(shí)間過長應(yīng)該到醫(yī)院檢查一下。
問 天津的宋女士問,我看到自己孩子第一眼的時(shí)候,沒有任何感覺,我為什么感覺不到書里所說的母洶涌而來?
答 任何一個(gè)家庭都在期盼著寶寶的出生,所以不光是父母,包括朋友、家里其他成員都在想象寶寶的模樣,但絕大多數(shù)想的都是稍微大一點(diǎn)的樣子,所以第一眼看到新生兒的時(shí)候,覺得跟自己的想象有很大的出入,但是隨著跟寶寶的接觸、喂養(yǎng),親情很快就建立起來了。
問 現(xiàn)在還有一個(gè)新媽媽產(chǎn)后面臨的問題,就是產(chǎn)后抑郁,為什么會(huì)產(chǎn)生產(chǎn)后抑郁?
答 女性從妊娠到分娩時(shí)期,體內(nèi)內(nèi)分泌水平發(fā)生了很大變化,當(dāng)分娩結(jié)束時(shí),在孕期升高的很多激素很快的回到非常低的水平,從醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)激素急速的回落,也是造成產(chǎn)后抑郁情緒的主要原因之一,再加上地位改變,或者說社交出現(xiàn)變化,所以產(chǎn)后這段時(shí)間,產(chǎn)婦的心理狀態(tài)是比較脆弱的不穩(wěn)定時(shí)期。
產(chǎn)后抑郁的自我測試。
1、白天情緒低落、夜晚情緒高漲。
2、感到生活無趣無味。
3、食欲大增大減,體重變化大。
4、睡眠不佳,嚴(yán)重失眠。
5、精神焦慮不安或呆滯。
6、身體異常疲勞或虛弱狀態(tài)。
7、思想不集中、語言表達(dá)紊亂。
8、有明顯的自卑感,常常自責(zé),缺乏自信。
9、有自殺的意念或者企圖。
問 怎樣保持快樂的心情?
答 通過孕期、分娩期醫(yī)生的指導(dǎo),還有健康教育,比如說孕婦學(xué)校都可以讓女性了解正常的心理變化過程,所以即使出現(xiàn)抑郁焦慮的情緒也不要太緊張,可以通過心理調(diào)試慢慢過渡。第二建議丈夫還有爸爸媽媽、公公婆婆,包括周圍朋友,多關(guān)心在這個(gè)時(shí)間心理比較敏感的產(chǎn)婦。第三女性應(yīng)該有自我主動(dòng)調(diào)試的過程,可以跟朋友交流,看看書,只要保持一定社交的圈子,對于心理的恢復(fù)也是非常好的。再有我建議在身體恢復(fù)的時(shí)候,也要進(jìn)行鍛煉,因?yàn)殄憻捯院笕说那榫w會(huì)發(fā)生很積極的改變。
問 產(chǎn)婦產(chǎn)后多久可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)?
答 其實(shí)很快就可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng),如果是自然生產(chǎn)一兩天之內(nèi)就可以簡單的做一些運(yùn)動(dòng),剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦由于腹部切口,還會(huì)有些不適,可以做一些除了腹肌訓(xùn)練以外的肢體訓(xùn)練。
問 今天還請到產(chǎn)期教育專家賈慧思老師,在現(xiàn)場教大家做漂亮媽媽的塑身操。
答 我今天給大家?guī)砹撕唵蔚奈鍌(gè)動(dòng)作,能夠讓大家快速恢復(fù)體形,因?yàn)楫a(chǎn)后我們身體變化最大的部位一個(gè)就是腹部,一個(gè)是會(huì)陰部位,所以我先說怎么鍛煉腹部。第一個(gè)動(dòng)作躺下來,屈膝平臥,雙手交叉,壓于下腹部,第一個(gè)動(dòng)作叫壓腹前屈。吸氣的時(shí)候不動(dòng),呼氣的時(shí)候,身體前屈,抬起你的頭和肩,吸氣放松回來,呼氣抬頭和肩,這個(gè)動(dòng)作我們希望大家每一次做十次,十次一組,我們希望大家每天能夠做三組,這個(gè)動(dòng)作是從產(chǎn)后兩周開始堅(jiān)持做。第二個(gè)動(dòng)作叫做壓腹后仰,雙手交叉,放于身體前邊,呼氣向后,這個(gè)姿勢保持久一點(diǎn),如果你覺得不能堅(jiān)持的時(shí)候吸氣回來,坐直身體,反復(fù)做這個(gè)動(dòng)作,這個(gè)動(dòng)作我們也希望大家一次做十個(gè),一天做三組。第三個(gè)動(dòng)作我們要仰臥,雙手放于身體兩側(cè),這個(gè)動(dòng)作我們叫側(cè)觸膝,就是你的手去摸你的膝蓋,吸氣不動(dòng),呼氣的時(shí)候輕輕抬起你的頭和肩,然后用你的右手去觸你的右膝蓋,然后吸氣回來放松,然后再吸氣,用左手觸你的左膝蓋,然后回來放松,這個(gè)動(dòng)作開始做的時(shí)候因?yàn)樵袐D剛剛生完腹肌沒有那么強(qiáng),你可以做一個(gè)休息一下,但是當(dāng)你身體慢慢恢復(fù)的時(shí)候,可以同一側(cè)做三次左右,然后再休息,然后左側(cè)也是一樣,這個(gè)動(dòng)作也是一次做十個(gè),做三組。這個(gè)練習(xí)對側(cè)腰的收縮是非常有好處的。第四個(gè)動(dòng)作我們還是屈膝平臥,雙手放于你的大腿上,注意吸氣不動(dòng),呼氣的時(shí)候手去觸你的膝蓋,這叫前觸膝,在家中做的時(shí)候,我也希望大家每個(gè)做十次,然后做三組。腰腹部練習(xí)之后我們慢慢坐起來,因?yàn)榉置渲笪覀冞有一個(gè)部位變化最大,就是經(jīng)過胎兒娩出的會(huì)陰部位,會(huì)陰部位的練習(xí)有兩個(gè)簡單的方法,一種方法我們可以按照產(chǎn)前的方法,大家坐著、站著、躺著,任何時(shí)候做會(huì)陰的收縮練習(xí),另外一種方法我們也可以雙腿分開,輕輕的蹲起來收緊我們的會(huì)陰部位,剛剛開始的時(shí)候可以扶著床或者桌子,身體恢復(fù)好了我們可以慢慢的舉手,讓手在你的頭頂,呼氣下蹲。這樣的練習(xí)也是慢慢的收緊會(huì)陰部位,而且如果有側(cè)切傷口,也會(huì)促進(jìn)傷口愈合。我們今天就簡單說這幾個(gè)動(dòng)作。
問 坐月子期間又要保證奶水的充足,又想瘦身,這個(gè)矛盾應(yīng)該怎么解決?
答 可以通過很多的書籍,包括醫(yī)生的指導(dǎo),保證產(chǎn)后恢復(fù),還有新生兒需要的營養(yǎng)量都是一定的,不能無限制的增加。
問 很多媽媽生完孩子都是母乳喂養(yǎng),可是斷奶后發(fā)現(xiàn)乳房比以前小了,松馳了很多,而且下垂了,這些癥狀跟喂奶有沒有關(guān)系,怎樣防止乳房走樣的問題?
答 乳房在妊娠期和分娩期、哺乳期的變化非常大,當(dāng)哺乳期結(jié)束肯定在形態(tài)上有改變,可以選擇合適的胸罩進(jìn)行托腹,再有產(chǎn)后也可做胸肌訓(xùn)練,這對提升乳房也是有好處的,所以不用擔(dān)心,因?yàn)楫a(chǎn)后母親這種形體的風(fēng)韻,是另外一種風(fēng)采。
問 喂母乳多長時(shí)間合適?
答 現(xiàn)在提倡盡量母乳喂養(yǎng),盡量能夠滿足六個(gè)月。
問 廣州的吳女士問,我總覺得喂奶反正不來月經(jīng),是不是就不用了?適合新媽媽的方式有哪些?
答 在產(chǎn)助期結(jié)束后,醫(yī)生檢查都基本正常后可以恢復(fù)性生活,如果在不哺乳的情況下,六到十周又來月經(jīng),大約十周以后恢復(fù)排卵,如果哺乳可能要延遲到4—6個(gè)月,月經(jīng)恢復(fù)越晚,在來月經(jīng)以前排卵的幾率越多,所以從醫(yī)學(xué)角度講如果在這個(gè)期間有性生活,應(yīng)該堅(jiān)持避孕,建議使用工具避孕。
問 沈陽的高女士問,生完寶寶以后肚子上的肉完全松馳了,看上去非常不好看,我該怎么辦?
答 妊娠紋跟個(gè)體差異有關(guān)系,當(dāng)然跟腹部本身增大的程度也有關(guān)系,腹帶的作用只是起到依托和束縛的作用,腹壁完全恢復(fù)還要通過鍛煉,包括腹肌的鍛煉,包括腹部脂肪燃燒的形體訓(xùn)練。
問 很多新媽媽都面臨著產(chǎn)假結(jié)束上班和照顧孩子的矛盾?
答 產(chǎn)假前半段是身體的恢復(fù)過程,后半段是心理的恢復(fù)過程,因?yàn)閺脑星啊言械椒置洌缃蝗ψ釉絹碓叫。鹊叫菁俸筮要回到工作崗位,社交圈要逐漸的擴(kuò)大,對于寶寶的擔(dān)憂是很自然的,因?yàn)槟感缘膫ゴ缶捅憩F(xiàn)在這里,但是我覺得作為一個(gè)社會(huì)人,應(yīng)該有非常積極的心態(tài),有自己工作的興趣,還應(yīng)該有自信,該工作的時(shí)候還應(yīng)該工作。
問 北京的齊女士問,我上班沒多久,奶水就不好了,為什么這樣呢?
答 奶水的分泌量跟吸吮、情緒、睡眠質(zhì)量都有關(guān)系,上班后工作節(jié)奏加快,營養(yǎng)也不如在家里休息時(shí)跟得上,這個(gè)時(shí)候孩子也比較大了,也需要其他副食的添加,這時(shí)候量如果稍微少點(diǎn)也夠?qū)殞毜男枨螅绻荒芏〞r(shí)回家喂寶寶,可以在單位把乳汁吸出來,放在冰箱里保存。
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