順利分娩攻略不同產程注意什么
第二產程
第二產程時限相對較短,是孕媽咪大顯身手的時間。孕媽咪宮頸口開全(開大10厘米)后,醫生首先指導孕媽咪在宮縮間歇期上產床并擺好體位,即雙腳蹬在產床腳架上,雙側髖、膝關節屈曲,使大腿盡可能貼近腹部并外展,排空大小便。此期宮縮強度達到最大值,宮縮間歇期短,宮縮持續時間長,但令人高興的是宮口開全后,孕媽咪宮縮痛會明顯減輕。
孕媽咪該做些什么:正常情況下此時胎兒先露部已經下降進入骨盆腔,胎兒先露部壓迫直腸及膀胱可以反射性引起孕媽咪產生便意,此時孕媽咪需要配合醫生,宮縮時深吸氣并屏氣像解大便樣向下用力促進胎兒一點點下降;宮縮間歇時,呼氣,全身充分放松,抓緊時間休息,進食一些熱量高的流質食物;當胎頭已經嵌在陰道口即胎頭著冠后,宮縮再來時,孕媽咪應張口哈氣,待宮縮后屏氣用力,目的是充分擴張會陰,防止會陰損傷。
醫生會做什么:此期是全程胎心監護,通過胎心監護時時了解胎兒有無缺氧表現,如果宮縮欠佳,可通過按摩乳房、刺激乳頭來誘發宮縮,通過使用增強子宮收縮力的藥物來加強宮縮。醫生會幫助孕媽咪完成胎頭俯屈及仰伸,并保護會陰不發生損傷,如果會陰條件差的可選擇會陰切開,對于突然出現的胎心異常,經變換體位、吸氧,胎心改善不理想的,可使用器械助產及早結束分娩,如果有胎兒宮內窘迫風險的,可以進行急診剖宮產術結束妊娠。
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