本報訊（記者李巖）夏季，不少孩子都會出現感冒咳嗽的癥狀，一些家長認為中藥副作用少，會直接給孩子吃一些“小中藥”。天津市兒童醫院藥劑科主任藥師孫燕燕、藥師張方亮提示，一些家長在兒童服用“小中藥”方面存在一些誤區，很可能給孩子造成身體傷害，家長們對此必須高度注意。

　　誤區一：只辨病，不辯癥

　　有些家長只看到中成藥的治療范圍，在對藥物的成分不了解的情況下就給孩子服用，這樣很容易造成藥不對癥。

　　例如，治療小兒咳嗽，中醫理論中的咳嗽有外感、內傷之分，外感以祛邪宣肺為主，內傷以調理臟腑為主。咳嗽分風寒、風熱、燥、寒、熱、暑、濕、食咳等多種，尤其需要辨證施治。藥師提示，風寒咳嗽可服用寶咳寧顆粒；風熱咳嗽可服用小兒肺熱咳喘口服液；風燥咳嗽可服用蜜煉川貝枇杷膏；痰熱咳嗽可服用金振口服液；痰濕咳嗽可服用橘紅痰咳液；陰虛咳嗽可服用養陰清肺膏；氣虛咳嗽可服用小兒肺咳顆粒；食積咳嗽可服用小兒消積口服液等。

　　誤區二：寒藥、熱藥不區分

　　多數家長給孩子吃藥，只是根據孩子生病時的癥狀。其實中成藥分為寒藥、熱藥，如果使用不合理，不但不治病，還有可能加重病情。

　　例如發燒，中醫有寒熱虛實、病邪兼夾之分，用藥有發散風寒劑、發散風熱劑、表里雙解劑之分。一概使用發散風熱的藥物治療，效果肯定不好。藥師提示，風寒感冒可服用小兒柴桂退熱口服液/顆粒、通宣理肺丸；風熱感冒可服用小兒豉翹清熱顆粒、小兒感冒退熱糖漿。

　　誤區三：配伍禁忌不知曉

　　當服用一種藥物療效不佳時，可選擇與其他藥物進行合理的配伍，但是一定要科學配伍，不恰當的配伍很可能導致藥物聯用存在風險。此外不遵循說明書內容而擅自加大用藥劑量，會增加藥物不良反應和中毒反應的發生。例如，小兒葫蘆散、一捻金含朱砂；小兒葫蘆散含全蝎；小兒肺熱咳喘口服液、健兒清解液、金蓮清熱泡騰片含苦杏仁；小兒豉翹清熱顆粒含半夏；鼻淵通竅顆粒含蒼耳子，這些藥物的使用與配伍必須謹慎。

　　誤區四：重復用藥

　　有些家長看到孩子只是簡單的感冒咳嗽，就憑著感覺給孩子吃一些中成藥。其實，有些中成藥的配方相差無幾，如果同時服用會增大藥物過量的風險。例如，小兒豉翹清熱顆粒與黃梔花口服液聯用，兩藥的組方中均含有大黃，大黃具有很強的瀉下作用，聯用后藥物劑量加大，易引發不良反應或毒副作用，給患兒帶來不必要的負擔。

　　此外，值得注意的是，兒童生理特點與成人有很大區別，兒童的各臟器功能、中樞系統、免疫系統及身體的各種酶系統尚未發育成熟，不同年齡段對藥物的反應不盡相同，用藥問題也比成人復雜得多。藥物的不合理使用會對兒童身體造成嚴重的不可修復性損害，因此正確掌握兒童用藥特點，合理用藥才是孩子們健康的最佳保障。