給孕媽咪的53條實用寶典
1.孕期營養(yǎng)
每個人在不同時期對營養(yǎng)的需要各不相同，個體間差異很大。同時取決于生活方式，基礎代謝及運動量，職業(yè)等因素。妊娠期，因為胎兒血液循環(huán)，胎兒器官和骨骼生長發(fā)育，胎盤生長及其正常功能等母體對營養(yǎng)的需求量大大增加。然而營養(yǎng)的補充，主要來自飲食。
妊娠時期，飲食的質比飲食的量更顯重要。超體重婦女營養(yǎng)不良的可能性一般比低體重婦女要少些。但是超重的身體在生產后很難恢復正常體形，是大部分孕婦所忌的，因此，既保證妊娠期的營養(yǎng)，又能盡量不破壞美好的形體，是每一個孕婦所希望的。如果您妊娠前體重過重，孕期應提高飲食質量，而不必增加飲食數(shù)量，以免體重進一步增加，如果孕前體重過輕，要注意通過飲食來增加營養(yǎng)，增加體重。標準范圍的孕婦，每天僅需要增加500大卡熱量，相當于100克堅果類食物。
只要保證吃入的食物是含有各種營養(yǎng)物質，飲食量可根據(jù)自己的食欲而定。
2.妊娠期不同階段的營養(yǎng)要求
在準備懷孕的數(shù)周和數(shù)月中，孕婦應該使自己的血液中含有足夠的礦物質、維生素和其他營養(yǎng)物質，這個時期保證營養(yǎng)需求比妊娠期更重要。
早孕三個月內，正是胎兒的器官形成階段。此時應注意偏食現(xiàn)象。但由于此階段早孕反應常常影響孕婦的飲食，飲食的變化不要太大，使身體逐漸適應飲食，此時多吃些粗制的或未精加工的食品，不要吃有刺激性的東西和精制糖塊，妊娠4～6個月期間是孕婦重點營養(yǎng)階段，孕婦由于早孕反應的減退消失，食欲大大增加。胎兒此時生長迅速，需要大量營養(yǎng)，此時應適當增加飲食的質量，提高營養(yǎng)。注意不要吃得大多。孕未三個月接近分娩和哺乳的階段，需要良好的營養(yǎng)，平衡飲食，注意減輕過重的體重，有助于晚上的睡眠，為孕婦的分娩和哺乳，做好準備。此時應注意少吃不易消化的或可能引起便秘的食物。
妊娠期間應注意不要過多吃進甜食，以免體重過分增加。
3.維生素的作用和種類
維生素A
作用：增強機體的抵抗力,促進牙齒和皮膚健康，保持粘膜濕潤和完整，維持身體安寧，幫助調節(jié)甲狀腺功能。
含量較多的食物：菠菜、胡蘿卜、杏、紅辣椒、蛋黃、魚肝油、西紅柿、南瓜、排骨、動物肝臟。缺少時引起的疾病：夜盲癥
維生素B1（硫胺）
作用：促進消化和身體細胞的代謝功能。促進糖的代謝并可通便，維持神經系統(tǒng)安寧。
含量較多的食物：谷類的胚芽、蕎麥、花生、棒子、綠葉蔬菜、蛋黃、魚卵、新鮮菠蘿、動物腎臟和肝臟，豆類酵母。
缺少時引起的疾病：浮腫、腳氣、多發(fā)性神經炎、、早產
作用：促進發(fā)育、促進乳汁分泌、有益肝功能、止癢、抗焦慮。
含量較多的食物：啤酒酵母、蛋黃、奶酪、牛奶、新鮮蔬菜、家畜、蘑菇、豆制品、排骨、動物肝臟
缺少時引起的疾病：胎兒發(fā)育不良，口唇炎、皮膚炎。維生素B2（核黃素）
維生素B12
作用：在核酸的形成中起重要作用，幫助肝臟能促進造血作用。
含量較多的食物：奶制品、魚、動物內臟、海藻、麥芽、肚腸、牛肉、豬肉、啤酒、酵母、及酵母提取物、排骨。
缺少時引起的疾病：惡性貧血。
維生素C（抗壞血酸）
作用： 提高機體抗感染能力，是天然的抗菌素， 幫助鐵質吸收與血液的再生、凝固有關，給予機體細胞活力。
含量較多的食物：柑桔類水果、新鮮蔬菜，草莓、西瓜、洋蔥、大蒜，綠茶、紅綠辣椒、黑無核小葡萄干。
缺少時引起的疾病：胎兒發(fā)育不良、分娩時出血、牙齒出血。
維生素D
作用：是身體吸收鈣磷時的必需品，對骨骼生長，神經系統(tǒng)功能正常及牙齒形成都是必需的，哺乳期尤為重要。
含量較多的食物：魚肝油、黃油、牛奶、干蘑、干魚、蛋黃、牛肝、小雞。
缺少時引起的疾病：佝僂病、軟骨病、抵抗力減弱
維生素E
作用：增強生殖功能，促進胎兒發(fā)育，保持血流通暢，促進組織氧合作用。
含量較多的食物：麥芽、黃油、蛋類、萵苣、油菜、花生、谷類、牛奶、菠菜、大豆、南瓜、芝麻、紅糖、玉米。
缺少時引起的疾病：、早產
維生素K
作用：保持血液的凝固性，妊娠末三個月內對胎兒血凝系統(tǒng)尤為需要。
含量較多的食物：啤酒酵母、深綠色蔬菜、大豆葵花子油、紅藻、紅糖、卷心菜、紫菜、排骨。
缺少時引起的疾病：新生兒黑糞癥
維生素L
作用： 促進乳汁分泌
含量較多的食物：排骨、牛奶、酵母
4.妊娠與微量元素
微量元素是人體所需的營養(yǎng)素的一部分，主要從飲食中吸收。正常飲食情況下，妊娠期微量元素的真正缺乏是不常見的，只有妊娠前體內礦物質儲備不足，妊娠后又供給不足才能出現(xiàn)微量元素缺乏。
人體需要的微量元素情況如下。
鐵：是人體必需的微量元素。由于是合成血紅蛋白的原料，缺鐵可以造成貧血。生育年齡的婦女每次月經失血量為30～80毫升，其中鐵的丟失量每月平均為0．4毫克。盡管從飲食中吸收相當量的鐵，但仍不能補償月經期損失和正常排泄量，因此，大多數(shù)婦女都有部分或完全的鐵儲備耗竭，以至孕前就可能存在缺鐵，所以飲食中應適量補充鐵。鐵
鋅：是組織生長所必需的微量元素，食物中較充分的來源是動物蛋白，如肉、蛋、 乳制品及魚，尤其是貝類；蔬菜和谷物中的含鋅量取決于土壤以及儲備和加工情況。鋅缺乏的臨床表現(xiàn)特征是：生長遲緩或停止，傷口不易愈合，食欲不振或味覺改變。皮膚、毛發(fā)及指甲病變，生殖器官的發(fā)育和性功能均發(fā)生障礙，以及骨骼生長異常等。所以缺鋅可以迅速引起皮疹、、腹瀉或精神障礙。妊娠早期缺鋅可導致早產、異常或宮縮乏力性出血。鋅
碘：碘在甲狀腺素的合成和代謝中具有重要作用，缺碘可導致甲狀腺腫大。碘主要含于海產品中，如海帶、海菜、海藻、海魚等及含碘食鹽中。但含碘藥物與胎兒畸形有著密切關系，因此，孕婦不可大量或長期應用含碘藥物。
鎂：存在于含動物性蛋白的食物中，谷物、青豆類及綠葉蔬菜的葉綠素中；以牛奶為主的膳食中往往鎂的攝入量不足；嗜酒者由于吸收不良，也容易發(fā)生鎂攝人不足，鎂缺乏可表現(xiàn)為：肌肉抽搐、震顫、強直性痙攣、心律失常、心室纖顫等。治療時如劑量過大，可發(fā)生鎂中毒或高鎂血癥，甚至呼吸肌麻痹或心跳停止。
銅：銅是造血的要素，并具有促進鐵透過腸粘膜吸收的作用。妊娠期血清中的銅水平下降，是胎盤功能不足或胎兒即將死亡的一個征象。妊娠中毒癥是血清銅水平過高。妊娠期的褐黃斑及皮膚顏色變深，是含銅的酪氨酸酶使酪氨酸氧化成為黑色素的結果。正常的情況下，孕婦不需要額外增加銅劑補充。銅過量可發(fā)生致畸作用。患有家族遺傳性銅積儲障礙病一一肝豆狀核變性的婦女，可發(fā)生閉經或自然流產，銅與鋅相對抗，當體內銅過多時，可引起鋅缺乏。
錳：錳參與酶系統(tǒng)的構成，與能量代謝及脂質代謝有關。缺錳極少有臨床表現(xiàn)，極少數(shù)人出現(xiàn)鱗屑性皮炎，或頭發(fā)由黑變紅。
鈷：是維生素B12分子組成的一部分。缺鈷可以發(fā)生巨幼細胞性貧血，癡呆，急性脊髓變性的周圍神經病變。
5.胎兒營養(yǎng)
胎兒在母體發(fā)育期間所需的全部營養(yǎng)——氨基酸，糖類，脂肪酸，礦物質，維生素等及氧氣都是經過胎盤由母親的血液循環(huán)幫助排泄。
孕婦自受孕之日起，既要維持自身的營養(yǎng)要求，又要保證胎兒的生長發(fā)育，其體內代謝較孕前明顯旺盛。孕婦如果營養(yǎng)不足，胎兒發(fā)育會受到障礙，這不僅表現(xiàn)在體形上發(fā)育遲緩，還會引起胎兒大腦發(fā)育不良，日后孩子的智力受到影響，孕婦如果缺乏蛋白質，鐵，維生素等，容易發(fā)生缺鐵性貧血或巨幼紅細胞貧血，影響胎兒發(fā)育，甚至流產、早產、死胎等。同時孕婦會因營養(yǎng)不良，而抵抗力下降，極易感染病毒、細菌，患上疾病，影響胎兒正常發(fā)育。
但是從另一方面說，即便在孕婦營養(yǎng)不良時，胎兒也要從母體血液汲取正常發(fā)育所需的一切，比如，當母體貧血時，本來身體內鐵質已減少，但胎兒吸收母血中鐵質的功能卻加強，以維持其需要，并把部分鐵儲藏起來。
6.妊娠營養(yǎng)不良
胎兒的生長發(fā)育是依靠母體持續(xù)不斷地提供營養(yǎng)來實現(xiàn)的。母體的飲食不足，營養(yǎng)物質吸收不良或代謝失調，或胎盤血液循環(huán)不足可致胎兒營養(yǎng)不良，造成流產、早產或死胎，或胎兒生長抑制或者畸形，胎兒營養(yǎng)缺乏可使胎兒在孕期中生長和骨骼發(fā)育遲緩，引起大腦成熟延遲，而生出呆小的新生兒，營養(yǎng)不良的胎兒出生后表現(xiàn)為先天不足，生命力差，體弱多病或智能低下。妊娠期營養(yǎng)不良常見原因：
（1）食欲不佳或厭食；
（2）偏食造成營養(yǎng)不足，不能滿足妊娠需要；
（3）不合理的飲食習慣；
（4）食物加工過程和不合理的烹調方法造成的營養(yǎng)損失；
（5）過分限制飲食；
（6）疾病；
（7）酒精中毒或酗酒等；
應當提醒孕婦，不要因為害怕營養(yǎng)不良而濫用營養(yǎng)藥物或滋補藥，特別是不要大量久服脂溶性維生素，以免引起中毒。營養(yǎng)的補充，最好還是飲食調節(jié)為好。
7.孕婦應少食方便食品及罐頭食品……孕期危害胎兒的18種食物
妊娠婦女孕期的營養(yǎng)攝取很重要，需要大量蛋白質，一定量的脂肪、糖、礦物質及維生素和微量元素。這些都需要從孕婦的日常飲食中攝取，只有在攝食不足時才給予藥物補充，因此孕婦的飯后的營養(yǎng)是非常重要的。此外，孕婦還需要一些必要的脂肪酸，這些脂肪酸是形成血管和神經細胞的構造成分。方便食品不僅缺乏蛋白質，而且缺乏這些脂肪酸，多食或經常食用方便食品會造成胎兒體重不足，甚至新生兒死亡，更容易產生各種非遺傳性障礙。罐頭食品雖具有營養(yǎng)，但有些罐頭食品在制作、運輸和存放過程中消毒或密封不嚴，可發(fā)生食品被細菌污染，這樣的罐頭如果被孕婦食用，會危害母胎的健康，甚至因食物中毒或腹瀉造成流產、早產或死胎。另外，罐頭食品在制作中要放入防腐劑，過多食用罐頭，對孕婦及胎兒健康不利。新鮮的食品做成罐頭后，部分營養(yǎng)物質被破壞，因此食用罐頭不如多吃新鮮的食品，如有條件，盡量食用新鮮的魚、肉、蛋及水果蔬菜，這樣有利于母胎的健康。
8.孕婦應少吃的食品
油條：油條是許多家庭早餐桌上的常見食品，但孕婦應少吃。主要由于油條的制作中需加入明礬，明礬是含鋁的無機物，每500克面粉的油條，大約用15克明礬。如果孕婦每天吃兩根油條，等于吃了三克明礬。積蓄起來其攝入鋁相當驚人。這些鋁通過胎盤，侵入胎兒的大腦，造成大腦障礙。油條
糖精：糖精是和糖截然不同的兩種物質。糖是從甘蔗和甜菜中提取的。糖精是從煤焦油里提煉出來的，其成分主要是糖精鈉，無營養(yǎng)價值，純凈的糖精對人體無害。但孕婦不應長時間過多地食用糖精，或大量飲用含糖精的飲料，或是每天在飲料中加入糖精，糖精對胃腸道粘膜很有刺激作用，并影響某些消化酶的功能。出現(xiàn)消化功能減退，發(fā)生消化不良，造成營養(yǎng)吸收功能障礙，由于糖精是經腎臟從小便排出，所以會加重腎功能負擔。
熱性香料：八角茴香、小茴香、花椒、辣椒粉、桂皮、胡椒、五香粉等調味品，孕婦在孕期應少用或不用。孕婦懷孕時腸道較干燥，熱性香料性熱有刺激性，而造成腸道枯燥，便秘或糞石梗阻。
鹽：孕婦每天進食氯化鈉不能超過20克。過多進食氯化鈉后引起水腫，血壓升高。如果孕婦患有某些疾病，如心臟病、腎臟病等，應從妊娠開始就忌鹽或食低鈉鹽，如發(fā)現(xiàn)孕婦患有妊娠高血壓，也應忌鹽。孕婦應逐漸習慣低鹽飲食。
酸性食物：由于妊娠早期的，一般孕婦都喜歡吃一些酸性食物，認為酸性食物能緩解孕期嘔吐，甚至有些人還濫用一些酸性藥物止嘔。其實，孕期多吃酸性食物并不好。近年來的科學研究證明，酸性食物和酸性藥物是造成畸胎的元兇之一。在妊娠的最初半個月左右，不食或少食酸性食物或酸性藥物最好。
咸魚：咸魚含有大量二甲基硝酸鹽，進入人體內能被轉化為致癌性很高的二甲基硝胺，并可通過胎盤作用于胎兒，是一種危害很大的食物。
黃芪：黃芪具有益氣健脾之功，與母雞燉熟食用，有滋補益氣的作用，是氣虛的人食用的很好的補品，但快要臨產的孕婦應慎食，避免妊娠晚期胎兒的正常下降的生理規(guī)律被干擾，而造成難產。
9.孕婦應少吃的果品
山楂：婦女懷孕后常伴有惡心、嘔吐、食欲不振等反應，喜歡吃一些酸性甜果品，山楂酸性甜可口，并有開胃消食的作用，是孕婦們喜歡的果品。但是，山楂對子宮有一定的興奮作用，可促使子宮收縮。如果孕婦大量食用山楂及山楂制品，可能造成流產。因此有過流產史或有先兆流產的孕婦，應忌食山楂。
桂圓：桂圓營養(yǎng)豐富，被作為補品食用，但妊娠期間應該少吃或不吃。桂圓中含有葡萄糖、蔗糖，維生素等物質，具有補心安神、養(yǎng)血益脾的功能。其性溫大熱，而孕婦往往懷孕后陰血偏虛，陰虛產生內熱，再食桂圓會熱上加熱，造成孕婦大便干燥，口舌干燥而胎熱，不但不能保胎，反因內熱迫血妄行，出現(xiàn)陰道出血、腹痛等先兆流產癥狀。
水果：一些孕婦認為，多吃水果可增加營養(yǎng)，不會引起發(fā)胖，生出的孩子皮膚會白嫩細膩，水果中90％是水分，還含有葡萄糖、果糖、蔗糖和維生素。這些糖類很容易被胃腸道消化吸收，果糖和葡萄糖經代謝可轉化為中性脂肪，促使體重增加，還易引起高脂血癥。所以孕婦每天水果食量不應超過300克。
如果孕婦貧血應少吃石榴和杏。
10.孕婦應少喝的飲料
茶：孕婦喝濃茶，尤其是濃紅茶，對胎兒會產生危害。茶葉中含有2％～5％的咖啡因，咖啡因有興奮作用。如果孕婦飲用過多泡濃的茶，會刺激胎動增加，甚至危害兒的生長發(fā)育。茶葉中含有多量的鞣酸，與孕婦食物中的鐵結合成不能被機體吸收的復合物。孕婦若過多地飲用濃茶，可引起缺鐵性貧血，會給胎兒留下先天性缺鐵性貧血的遺患。
咖啡：咖啡中含有咖啡堿，能破壞維生素，導致維生素B1的缺乏癥，表現(xiàn)為煩躁、易疲勞、食欲不振及便秘。嚴重的可發(fā)生多發(fā)性神經炎，心臟擴大，心跳減慢，肌肉萎縮或浮腫。孕婦若長期飲用咖啡，危害更大，可導致胎兒損傷或流產，產下的嬰兒不如正常嬰兒肌肉健壯，也不如正常嬰兒活潑。
糯米甜酒：我國一些地方有給孕婦吃糯米甜酒的習慣。認為其具有補母體壯胎兒的作用。其實不然，糯米甜酒中主要成分是酒精，吃糯米甜酒和飲酒一樣，只是糯米甜酒的酒精濃度比普通酒低。但即使微量酒精，也可以通過胎盤進入胎兒體內，使胎兒大腦的分裂受阻，而致發(fā)育不全。如果中樞神經系統(tǒng)發(fā)育受阻礙，會造成胎兒畸形和智力低下。
可樂型飲料：可樂型飲料中含有咖啡因，嬰幼兒對咖啡因尤為敏感。懷孕和授乳的母親應慎用這類飲料，咖啡因可迅速通過胎盤而作用于胎兒。如果孕婦過量飲用可樂型飲料，母體內的胎兒會直接受到不良影響。授乳的母親飲用含咖啡因的可樂型飲料，咖啡因隨乳汁分泌，被嬰兒吸收，會間接危害嬰兒的健康。咖啡因可使細胞發(fā)生變異，因此能引起遺傳性疾病。德國科學家還證明了咖啡因能破壞人類細胞的染色體。
冷飲：妊娠期婦女的腸胃對冷熱刺激非常敏感，多吃了冷飲會使孕婦的腸胃血管突然收縮，胃液分泌減少，消化功能降低，引起一系列胃腸癥狀：食欲不振、消化不良、腹瀉，引起胃部痙攣而胃痛，出現(xiàn)劇烈腹痛現(xiàn)象。孕婦如果大量貪食冷飲，鼻、咽、氣管等呼吸道粘膜充血的血管突然收縮，血流減少，使局部抵抗力下降，容易感染上呼吸道,食冷飲還會造成胎兒在宮內躁動不安，胎動變頻繁。因此，孕婦吃冷食一定要節(jié)制。
11.孕婦看電視對胎兒的影響
電視機的顯像管會發(fā)射高速電子流，同時也能產生X射線，不過這種X射線是很微弱的，科學研究證實，長期接觸小劑量的X射線，可使細胞核內的染色體受到損傷，染色體是胎兒正常發(fā)育的遺傳因子的載體，一旦受損傷，容易導致流產或早產，甚至還可以使胎兒的中樞神經系統(tǒng)、眼、骨骼發(fā)生畸形，可能造成死胎。電視機顯像管釋放出大量的正離子，正離子能吸收空中帶負電的塵埃。熒光屏周圍就漂浮著含大量微生物的灰塵，這些微生物、灰塵飛附在人們的皮膚上，對孕婦是有害的。由于正離子吸附了空氣中的負離于，改變了人體健康所需的電離環(huán)境，使孕婦感到頭痛、胸悶，易對母胎造成危害。彩色電視機發(fā)出的X射線較黑白電視機大，孕婦看彩電更應注意，首先看電視時應盡量遠離電視，離開距離為大于五個屏幕的對角線，即電視機的英寸數(shù)，一般可以避免不良影響。另外看完電視后洗洗臉，對身體也是有益的。
12.煙霧對胎兒的影響
此處所說的煙霧，并非工廠煙囪里冒出來的煙霧，而是指香煙的煙霧。我國年輕婦女吸煙者很少，但近年有增加趨勢，孕婦本人吸煙，為“主動吸煙”。然而被煙霧危害最多的是來自家庭內、集會處、辦公室及公共場所癮君子的吞云吐霧。不吸煙的人，長時間在這種煙霧騰騰的環(huán)境里，吸進去的煙霧比吸煙者還多，這就是被動吸煙。
煙草燃燒產生煙霧中，含有約1200多種化合物，其中約500種對人體有害，主要是尼古丁、氰化合物、焦油和一氧化碳等，尼古丁作用于末梢血管，使血管收縮，不能充分供應和交換氧氣，引起胎心缺氧，可導致胎盤早剝，妊娠高血壓和子癇等，氰化合物能阻礙組織的氧化過程。一氧化碳則與血紅蛋白結合，成為一氧化碳血紅蛋白，不能運送氧氣，使胎兒供氧氣不足，焦油能引起氣管粘膜上皮細胞增生和變異，并有誘發(fā)的趨向。
據(jù)統(tǒng)計，吸煙者比不吸煙者自然流產和早產率要高，新生兒低體重的多，還可造成畸形。因此，為了下一代的健康，孕婦及其家屬不應吸煙，因家屬吸煙，煙霧被孕婦吸入，同樣造成上述惡果。
13.酒對胎兒的影響
酒精是日常生活中較常見的致畸劑之一。孕婦飲酒可引起胎盤血管痙攣、胎兒缺氧而影響胎兒發(fā)育，產生低體重或畸形。酒精對胎兒的有害作用，主要是損傷腦細胞，使腦細胞發(fā)育停止，數(shù)目減少，使腦的結構形態(tài)異常和功能障礙，導致不同程度的智力低下，甚至造成腦性癱瘓。酒精可通過胎盤進入胎兒體內，引起胎心酒精中毒綜合征，這種孩子的特征，前額突起、眼裂小、斜視、鼻梁短、鼻低部深、鼻孔朝天、招風耳、低體重、中樞神經系統(tǒng)發(fā)育障礙。
一般認為，酒精對胎兒的危害程度與孕婦飲酒數(shù)量及妊娠月份有關。酒喝得越多、越早，對胎兒的危害就越大。如果要想生一個健康、聰明的孩子，最好不喝酒。另外，大量飲酒可使生殖細胞受到損害，酒醉之后同房，受孕長大的孩子，也會智力低下，故有“醉不入室”之說。
14.X線對孕婦有何影響？
孕婦照X光，對胎兒有很大的影響，特別是妊娠頭三個月，這時期是胚胎器官的發(fā)育關鍵時期，胚胎對各種有害因素異常敏感。受孕兩周內下腹部接受X射線照射時，可導致受精卵死掉。X射線對6～12周內的胚胎有很強的致畸作用，畸形嚴重時亦可致胚胎死亡。在胎兒生長的早期接受了放射線，可導致胎兒生長受阻，孕中期以后，胎兒的大多數(shù)器官已基本形成，放射損傷很少引起明顯的外觀畸形，但此時期胎兒的生殖系統(tǒng)、牙齒、中樞神經系統(tǒng)仍在發(fā)育過程中，因此受X射線影響可能產生智力低下等后果。
一般認為，在懷孕一個半月內應絕對禁止X光射線，懷孕頭三個月內，甚至更長時間也應禁止X光照射，即使是常規(guī)的胸部透視也應推遲到妊娠28周以后才可慎重采用。就是在懷孕前，也應該有一段時間不受X線照射，有時懷孕前受X光照射，妊娠期才出現(xiàn)問題，接受X線透視的婦女，尤其是腹部透視者過四周后懷孕較安全。因此，準備懷孕的婦女不要做X光透視檢查。
15. 合理安排孕期生活
睡眠 妊娠期孕婦嗜睡是正常現(xiàn)象，尤以早孕期明顯。亦有少數(shù)孕婦睡眠反比未孕時少，或睡眠不實，孕婦不必擔心，更不必吃藥治療。胎兒往往參與妊娠睡眠的調節(jié)，孕婦最好依照體內的信息去睡眠。每天中午，孕婦最好能午休一個鐘頭。還應把腳放在高處一會兒，這在妊娠的頭三個月和未三個月尤為重要。堅持工作的孕婦，可隨時有機會就隨時休息。鍛煉 如果孕婦在妊娠前有鍛煉的習慣，孕期應繼續(xù)鍛煉，鍛煉能促進孕婦精力充沛和感覺良好，只是由于妊娠期身體有所變化，運動量和運動形式應有改變，不宜過度。如遠離使孕婦感到厭惡、頭暈或不適的擁擠、悶熱、充滿煙霧的地方，外出到花前月下散散步，既可呼吸一下新鮮空氣，調整情緒，又可使晚上的睡眠更好。
衛(wèi)生 妊娠期汗腺、皮脂腺分泌旺盛，孕婦最好每晚洗個澡，至少每日洗外陰一次，勤換衣褲，保持皮膚清潔，有利于皮膚的排泄。妊娠7個月后應以淋浴或擦浴為宜，以免孕婦受到感染。妊娠6個月后孕婦應每日用溫水和肥皂擦洗乳頭及乳暈一次。如乳頭凹陷，應每天輕輕向外牽拉，為哺乳做好準備。
旅行 妊娠期旅行的最佳時間是孕16～28周之間。早孕時期，是重要胚胎時期，早孕反應，使孕婦精力不足，一般不宜外出。在接近分娩的數(shù)周里，不宜遠行，最好呆在家里。妊娠旅行，短途旅行一般沒有問題，但長途旅行應征得醫(yī)生的同意。
工作和勞動 我國許多孕婦是在整個妊娠期堅持工作的。因此孕婦工作應該考慮到孕婦母胎健康。如果孕婦在工作中感到疲勞，可停止工作，或者改善工作環(huán)境和工作內容，使在工作時間里能休息一會兒。如果工作內容的勞動強度較大，應停止工作或換勞動強度小的工作。如果工作環(huán)境存在對母胎身體有害物質，應離開這樣的工作環(huán)境，孕婦在家參與家務勞動時，應避免過重的體力勞動或使用暴發(fā)力的勞動，如提東西，從高處往低處拿東西，搬動物品等等，避免久蹲、久站，或過度彎腰的動作，從事體力勞動的孕婦，在妊娠7個月后應酌情減輕勞動強度，保護腹部勿受外傷，以免引起早產或胎盤早期剝離。
16.孕婦做飯洗衣時應注意事項
寒冷刺激有誘發(fā)流產的危險，所以孕婦在淘米、洗菜、做飯時，盡量不用手直接浸入冷水中，尤其在冬春季更應注意。廚房的油煙對孕婦不利，可危害腹中的胎兒，所以廚房應安裝抽油煙機。孕婦早孕反應重的時候，應避免去廚房，以免加重惡心嘔吐。
烹飪過程中，注意不要讓鍋臺直接壓迫腹部，保護好胎兒。炒菜和炸食物時油溫不宜過高。洗衣時，切忌用搓板頂腹部，以免胎兒受壓。洗衣時盡可能用溫水，尤其在冬春季時。洗衣用肥皂，不宜用洗衣粉，尤其在早孕階段，因洗衣粉中含有可損害受精卵的化學物質。在端水、洗衣服、擰衣服及晾曬衣服時，注意不要用力過猛，晾曬衣服時將晾衣繩置低一些，避免孕婦向上伸腰，不慎造成傷害，發(fā)生意外。
17.孕衣的衣著
婦女懷孕以后，體形發(fā)生變化，如腹部逐漸增大，乳房逐漸豐滿，多數(shù)身體還發(fā)胖，所以平時的衣服應暫時放到一邊了，應選擇合適的孕婦服裝，孕婦的服裝衣著重要在于舒適，其次才在于美觀，選擇時應注意以下幾個方面：
1．因孕婦易于傷風，應注意保暖。
2．服裝以柔軟、寬大、方便四肢活動與舒適為原則，特別注意不能緊束胸部和腹部。如果穿連衣裙，最好選上小下大的A字型的。容易穿和脫也是重要條件之一，上下身分開的套服最好。顏色以明快色調的為好。
3．不能穿緊身褲，更不能束緊腰帶。
4．內衣必須選用棉制品，乳罩選前開式。
5．穿后跟2～3厘米高的低跟鞋或坡跟鞋最為合適，不穿高跟鞋，鞋底選有防滑紋的。穿松軟的便鞋最好，特別指出的是不要穿容易脫落的鞋，以防跌跤。
6．如果穿長統(tǒng)襪，襪統(tǒng)、襪帶均不宜過緊，以防下肢靜脈曲張。合體的孕婦服是非常迷人的。
18.妊娠穿什么樣的鞋最好？
妊娠婦女穿鞋應注意兩點，一個是安全性，一個是舒適。這個時期的婦女，不宜穿高跟鞋。
因為婦女妊娠后，足部肌力不足，身體的重量主要靠足部的韌帶來負擔。由于韌帶軟化，不能長時期負重。尤其是妊娠后期，孕婦大腹便便，身體的重心前移，只有背部向后仰，才能保持平衡，脊柱骨的彎度明顯增加，胸椎往
后彎，腰椎向前彎，若是這時再穿高跟鞋，是很不安全的，身體重心要更加前傾，才能保持平衡，這樣，很容易摔倒，同時使孕婦累上加累，造成下肢與腰背疼痛加劇。穿無跟的平底鞋，雖安全，但由于重心落在足后跟上，直立或行走時間稍長，也容易引起足跟痛及腰痛。因此，穿鞋跟為2～3厘米的低跟鞋和坡跟鞋最好。
此外，由于孕婦的腳的韌帶軟化及體重增加，使腳變長增寬，妊娠后期還會發(fā)生浮腫，因此未孕時穿的鞋會嫌小，應當另備號碼相稱的鞋。購鞋還應注意，鞋和腳要緊密聯(lián)系，不易脫落。鞋底最好有防滑紋，避免摔倒，鞋要柔軟，彈性良好，這是最理想的了。
19.孕產期孕婦吃紅糖和雞蛋有什么好處？
紅糖的營養(yǎng)成分比白糖多，如所含的鈣比白糖多2倍，含鐵比白糖多1倍。紅塘還含有胡蘿卜素、核黃素、煙酸和其他微量元素，這些成分都是懷孕和哺乳期母親及胎兒、嬰兒十分需要的營養(yǎng)成分。另外，紅糖性溫，具有健脾暖胃、緩解疼痛、散寒、活血的功能。民間驗方中也常用紅糖來治療、崩漏、產后血虧等癥。紅糖還可以治療產婦的貧血。
雞蛋是廣大孕產婦的必備食品，或叫營養(yǎng)品，含有較多的蛋白質，婦女懷孕期間不應間斷雞蛋的進食，不斷補充蛋白質，能促進胎兒各個器官發(fā)育完善。注意每日吃2～3個即可。產后的婦女吃雞蛋可促進乳汁分泌，增強母子健康。但有人產后用雞蛋當飯，吃得太多，是不可取的。這不僅僅是浪費，還造成蛋白質吸收不了，引起消化不良，多則每日吃4～5個即可。防止孕產婦吃膩，雞蛋可以經常變換花樣來吃，不要單純烹煮著吃。
20.妊娠期不宜仰臥
妊娠期無論是睡眠，還是休息，都應注意臥姿，妊娠早期，躺在床上采取什么臥位都可以，只要覺得舒服就行。妊娠12周以后，必須采用側臥位，尤以左側臥位為好。妊娠期子宮血管變粗，彈性增強，血容量增加，以保證向胎兒輸送氧及營養(yǎng)物質，并替胎兒清除代謝產物及二氧化碳，同時從盆腔流到下腔靜脈的血量也隨妊娠的進展相應增加，孕婦仰臥，使增大的子宮壓迫于脊柱前的下腔靜脈，阻礙下半身的血液回流，其后果：一是回心血量減少，一般比側臥時減少一半，使子宮、胎盤灌流量相應減少，胎盤不能發(fā)揮正常功能，不利于胎兒生長發(fā)育。二是使下肢和外陰及直腸的靜脈壓升高，加之孕期靜脈壁呈擴張狀態(tài)，孕婦極易發(fā)生下肢和外陰靜脈曲張或褥瘡。孕婦仰臥時，增大的子宮還會壓迫骨盆入口處的輸尿管，如果輸尿管受壓，尿流不暢，排尿量將更加減少而增加水腫程度，另外孕30周后，部分正常婦女體內有較多的水、鈉潴留，加上腹靜脈壓力增高，下肢更易出現(xiàn)水腫。嚴重者并發(fā)高血壓綜合征，造成水腫延及腹壁甚至全身。
所以，妊娠晚期，下肢水腫的孕婦，尤其是患高血壓綜合征的孕婦必須側臥。
21.請注意時的飲食
一般妊娠婦女，在早孕期間或多或少有一些妊娠反應，尤以胃腸不適、食欲改變明顯，此時孕婦因惡心嘔吐、厭油膩、食欲不振，常常不愿進食。但是，如果孕婦不能正常吸收營養(yǎng)，就會對胎兒產生不良影響，所以妊娠期的飲食，應以平衡好營養(yǎng)為原則。能吃什么，想吃什么，就多吃一些。
下面介紹一些妊娠時適口的飯菜。
粥、米飯、泡茶飯、梅肉飯 面包類
冷面、蕎麥面、過水面、掛面 大豆制品
火鍋菜、醋醬拌蒸雞、法式色拉 乳制品
蒸蛋羹、炒雞蛋、色拉 蔬菜類
新鮮水果、罐頭、果汁、果水混合飲料、果子露冰淇淋米飯類
烤面包或面包夾火腿、蔬菜、奶酪、炸肉排、咸牛肉、烤面包片涂果醬、黃油、椒鹽面包 面條類
豆腐腦、涼拌豆腐、芝麻豆腐 魚、貝、肉類
酸奶、果子凍、冰淇淋、冰鎮(zhèn)牛奶、色拉 蛋類
醋醬拌青菜、芝麻拌菜、芝麻醬拌菜、拌梅子 水果類
烤面包或面包夾火腿、蔬菜、奶酪、炸肉排、咸牛肉、烤面包片涂果醬、黃油、椒鹽面包 面條類
豆腐腦、涼拌豆腐、芝麻豆腐 魚、貝、肉類
酸奶、果子凍、冰淇淋、冰鎮(zhèn)牛奶、色拉 蛋類
醋醬拌青菜、芝麻拌菜、芝麻醬拌菜、拌梅子 水果類
22．孕婦怎樣調理自己的飲食?
如果說母親是土地，那么營養(yǎng)就是土地中的肥料，只有肥料充足適宜的土地，才能夠孕育出壯實的秧苗。有些婦女懷孕后，故意少吃東西，怕吃多了，胎兒長得過大使分娩發(fā)生困難。這種想法是不正確的，如果孕婦飲食中所得的營養(yǎng)不能滿足胎兒的發(fā)育需要，胎兒將奪取母親本身代謝所需的營養(yǎng)，影響孕婦健康。如果孕婦營養(yǎng)太差，胎兒的營養(yǎng)也將獲取不足，發(fā)育也將受到限制。據(jù)報道，在第二次世界大戰(zhàn)，蘇聯(lián)列寧格勒被困期間，糧食緊張，營養(yǎng)缺乏，不僅婦女受孕率低，而且新生幾出生體重低、死亡率高；當時荷<也發(fā)生嚴重饑荒，新生兒體重平均下降300克。但孕婦進食過多或不當，也會增加孕婦的身體負擔，或者使胎兒生長過大，增加分娩困難。那么孕婦在妊娠的各個階段如何注意自己的飲食呢？
在妊娠前3個月，由于胚胎發(fā)育較慢，孕婦對營養(yǎng)物質的需求并不大多，只需稍高于平時的營養(yǎng)供應即可以了。但是，這一時期，孕婦常有妊娠反應，營養(yǎng)物質吸收受到影響，必須采取多種方式才能得到補充，如多吃新鮮水果和帶酸味、含鈣多的食物，可促進食欲和補充鈣質。還要注意食物的烹調方法。妊娠前期做些清爽可口的食物，避免油膩葷腥；也可根據(jù)孕婦的愛好，調整飲食的口味，但應避免偏食。
在妊娠4～7個月時，胎兒生長較快，母體消耗量也相應增加，需要給母體補充更多的熱量，除保證足夠的谷類供應外，還特別需要蛋白質、鈣和鐵質，以使骨質及軟組織的發(fā)育加強。
臨產前2個月，胎兒生長更快，孕婦飲食應以蛋白質為主，適當限制脂肪、糖類、淀粉類食物，以免胎兒偏大，給分娩造成困難。這個時期如發(fā)生水腫、高血壓的癥狀，還應限制食鹽量和飲水量。總之，為了保證孕婦及胎兒的健康，孕婦的飲食安排應注意以下幾點：
1．飲食要均勻，適當增加一些副食品的種類和數(shù)量。
2．雜合面、小米等粗糧含維生素C和蛋白質都比大米、白面高。多食用粗糧，少食用精制米面，對身體補充維生素C和蛋白質有好處。孕婦對谷類的需要量，平均每日0．8～0.9市斤（400～450克）。
3．肉類含有高量動物蛋白。乳類和蛋類所含蛋白質最易消化吸收和利用。豆類及豆制品含有植物蛋白。一般婦女平均每天需蛋白質約60克，孕婦要相應增加。孕末期更需貯存一定量的蛋白質，以備產后乳汁的分泌。如果膳食中蛋白質供應不能滿足孕婦的需要，易使孕婦體力衰弱，胎兒生長緩慢，產后恢復遲緩，乳汁稀少。一般提倡加食雞蛋，每天1～2個。蛋類含有豐富的蛋白質，而且含有磷、鈣及各種維生素。
4．維生素是很重要的營養(yǎng)物質，有20多種。肝、奶、瘦豬肉、柑桔、西紅柿、魚肝油、白菜，蛋等不同程度地含有各種維生素，只要合理飲食，一般均不會患營養(yǎng)缺乏癥。但要注意烹調方法，例如蔬菜先切后洗，煮沸過久或加堿再煮，維生素將受到很大的損失和破壞。
5．孕婦對礦物質的要求也是很大的。食物中含鈣最多的是牛乳和蛋黃，其次是豆和新鮮的蔬菜等。由于維生素D不足影響鈣在腸道內的吸收，所以在吃含鈣食物的同時，也要多吃含維生素口豐富的食物，如肝、奶、蛋黃、魚肝油等。多曬太陽，對獲取維生素D很有益處。妊娠期需鐵量較大，除注意多食含鐵較多的食物如肝、蛋、豆、白菜等外，在妊娠中期、晚期可每日加服適量的硫酸亞鐵。
6．要禁忌食刺激性食物，如濃茶、酒、辣椒等。調味不宜過濃或過咸，鹽多了會促使體內貯水，容易引起浮腫。未來的母親，望您合理調配飲食，既不要讓您和您的孩子成為“豆芽”，也不要成為“胖墩”，愿你們平安睦壯。
23．孕婦宜多食含鈣、磷食物
婦女懷孕以后，除了要保證孕婦需要的較多的鈣和磷等元素外，還要承擔另一個艱巨的任務～用母體里的鈣、磷等營養(yǎng)素，源源不斷地供給胎兒。但由于孕婦的種種原因，例如挑食、多種營養(yǎng)素攝入不平衡、生活水平不高等原因，極易造成必需的營養(yǎng)素鈣和磷的缺乏，嚴重的會影響孕婦骨胳的健康，使脊柱支持體重的能力下降，加重腰背部肌肉的負擔。孕婦體內鈣、磷不足，不但影響孕婦本人的健康，也影響胎兒的身心發(fā)育，使嬰兒易患先天性詢樓病。因此，為了維護孕婦和胎兒的健康，孕婦在日常生活中宜多食含鈣和磷的食物。
那么哪些食物含鈣、磷較多呢？
醫(yī)學家們認為，干蝦皮、海帶、黑木耳、豆腐干、腐竹、黑豆、芝麻、南瓜子、雞蛋黃、螃蟹、海蜇、紫菜等食物含鈣較多。
磷廣泛地存在于各種食物中，孕婦平時應食以下含磷較多的食物：干蝦皮、干貝、各種豆制品、核桃仁、雞蛋黃、炒西瓜子、花主米、豆類、魚類、紫菜、肝、瘦豬肉、瘦羊肉等。孕婦還應多照日光。當皮膚接觸日光中紫外線不足時，則身體缺乏內源性維生素D,它的缺乏又會使鈣、磷的吸收受影響，進而影響孕婦及胎兒的健康。特別是我國北方地區(qū)的孕婦，由于冬季時間較長，日照時間短，寒冷季節(jié)戶外活動少，更應注意多接觸日光。
24.孕婦缺鋅可影響胎兒大腦發(fā)育
一位孕婦含辛茹苦地懷胎十個月，盡管她在各方面均十分注意，但仍生了個不聰明的孩子，查其原因，竟是由于孕婦懷孕期間缺鋅所致。過去認為缺鋅癥少見。但近年來的觀察證明，缺鋅可能和缺鐵、缺維生素一樣常見。 1961年，伊朗首先發(fā)現(xiàn)缺鋅病例；1963年，埃及報告了因缺鋅而致的矮小病。在某些不發(fā)達國家內，主食品種單調，而且多以谷類為主食，由于谷類中含有較多的植酸鹽和粗纖維不利鋅的吸收，所以常有缺鋅癥存在。發(fā)育中的兒童缺鋅時，臨床表現(xiàn)很明顯，特征是發(fā)育停滯、食欲減退，男性有性機能不全以及味覺和嗅覺的喪失;女性在青春期無月經，妊娠易懷畸胎，受哺嬰兒生長停滯。國外研究人員發(fā)現(xiàn)，在妊娠和哺乳時期，如果給實驗母鼠飼食輕度缺鋅食物，可使子代的記憶和學習能力下降，而這種長期或短期的記憶損害，是因為損傷了大腦的海馬區(qū)。在小鼠和人類，正常的海馬組織含有高濃度的鋅，這種物質是構成核酸和蛋白質所必需的。它的缺乏勢必降低核酸和蛋白質的合成，使細胞染色體分布異常，進而影響胎兒的正常發(fā)育，特別在腦部發(fā)育的關鍵時刻，缺鋅的影響更為顯著。試驗還證明，一但小鼠和小孩的大腦發(fā)育完全了，用營養(yǎng)方式很難導致其損害。但是在人腦發(fā)育的關鍵時刻缺鋅，則可能導致不可逆的損害，所以鋅對孕婦和乳母是很重要的。診斷缺鋅主要靠綜合性特征，如持續(xù)血清鋅、尿鋅的含量降低，嗅覺、味覺減退，生長發(fā)育停滯等。化驗檢查尚無可靠的、單一的生化指標。實際上，許多漫都應考慮有無缺鋅的問題。
從1939年發(fā)現(xiàn)鋅是碳酸酥酶的必要成份后，又發(fā)現(xiàn)許多含鋅金屬酶和被鋅激活的酶。到1976年，經過鑒定的鋅金屬酶已超過70種。那么人體中的鋅來自何方呢？動物性食物是鋅的可靠來源，如豬牛、羊肉中每克含鋅20～60微克。豆類和小麥每克含鋅15～50微克。但谷類經碾磨后鋅量明顯下降。葉菜和水果中含鋅很少，一般每克中含鋅量少于2微克。植物性食物中鋅的利用率都比動物性食品低。寄生蟲病造成的慢性失血、食土癬、流汗過多，都可造成鋅的損失，引起缺鋅癥。慢性吸收不良、手術或燒傷以后，肝硬化、酒精中毒以及腎衰竭的慢性透析，都是引起鋅缺乏的條件因素。因此，孕婦為了生個健康聰明的孩子，不但要注意合理飲食，保證人體對鋅的需要，而且還要對一些慢性胃腸病、寄生蟲病等加以根治。
25．孕婦可服些酵母片
酵母片為麥酒酵母菌的干燥菌體。每克含維生素B1 是0．1～0．2毫克，維生素B2 是0．04～0．06毫克，煙酸0．03～0．06毫克，此外尚含有維生素B6、B12、葉酸、肌醇以及轉化酶，麥糖酶等。是食欲不佳及消化不良患者常服的藥，因此，現(xiàn)在有些國家和地區(qū)提倡妊娠婦女多服一些酵母片。酵母片中含有豐富的維生素B族。維生素B6可以改善妊娠早期的嘔吐現(xiàn)象；維生素B2、B6、B12、葉酸是形成血紅蛋白，刺激紅細胞增生的重要成分。此外，孕婦的良好情緒，正常的精神活動，及胎兒腦神經的生長發(fā)育，只有在維生素B12、尼克酸充足的情況下才能得到保證。 1984年，在日本老年病學會上，一位學者指出，維生素B2、B6的缺乏還會影響機體的免疫功能，所以保證整個孕期母親及出生后嬰兒的正常免疫功能是離不開B族維生素的。B族維生素還可使胎兒的皮膚細膩，防止孕婦皮膚出現(xiàn)疾患。維生素B2對維持孕婦、胎兒眼的正常色覺機能也有一定作用。維生素B1．還可以提高孕婦的食欲，促進消化液的分泌，提高消化道的消化吸收功能，利于無機鹽，蛋白質的吸收。維生素B1在臨床上作為重要輔助治療劑被廣為利用，如用于治療中樞神經系統(tǒng)損傷和神經炎，加強神經系統(tǒng)功能等。另外，煙酸有擴張血管，降低血脂的作用，對孕婦、胎兒的血液循環(huán)也大有稗益。幾乎酵母片中所含有的各種成分，對胎兒及孕婦都有益處，所以孕婦可適當?shù)某砸恍┙湍钙?/P>
26．孕婦飲食與胎兒智力
誰不希望自己的孩子有超常的智力，甚至成為“神重”！武漢大學少年超智班學員津津，2歲時能用英漢語簡單對話，會識別20多種幾何圖形和背乘法表；3歲時能用英漢語讀《伊索寓言》，能背誦長篇的古詩文，津津為什么這么聰明？津津的母親說，她懷津津時，除了講究外，十分注意飲食營養(yǎng)。除一日三餐多吃高蛋白和維生素豐富的飲食外，還吃了許多獼猴桃、梨子、西紅柿、西瓜等新鮮的瓜果和蔬菜她還注意哺乳期給孩子喂肉骨頭湯。2歲后給孩子吃雜糧，吃葵花子仁。炊具采用鐵及瓦缽而不用鋁鍋等。她還說，孕婦應采用素葷交替的飲食方式，以素食為主，適當吃些肉食，可為胎兒提供充足的營養(yǎng)。
大腦是人類智慧與才能的源泉，只有大腦發(fā)育完善，人才能具備分析與綜合及解決問題，獲取成功的能力，而腦發(fā)育的關鍵又取決于胎兒與嬰兒期的營養(yǎng)是否能滿足腦發(fā)育的需要。若在腦發(fā)育時期營養(yǎng)不足，就會影響腦細胞的分裂和發(fā)育，造成腦細胞的數(shù)目，特別是神經細胞的數(shù)目低于正常發(fā)展的數(shù)目，這將成為永久的難以彌補的先天不足，不論采取怎樣的營養(yǎng)措施，也難以奏效。因而，在胎兒及嬰兒腦發(fā)育的關鍵時期，即妊娠期至嬰兒出生后的2年內，應供給足量的蛋白質、鈣、鐵、維生素等營養(yǎng)物質。尤其在出生前，特別是腦發(fā)育的高峰期（懷孕10至18周，是胎兒腦發(fā)育的第一高峰期；出生后第3個月，出現(xiàn)腦細胞生長的第二高峰期）。應該指出的是，盡管營養(yǎng)對胎兒及嬰兒腦發(fā)育有著舉足輕重的作用，但也不能忽略其它時期的作用，童年、少年以至青年期，腦仍在不斷發(fā)育，成熟和完善，仍然要重視營養(yǎng)的供給，為大腦的發(fā)育和靈敏打下良好的物質基礎。
27．孕婦飲用井水影響胎兒嗎？
我國廣大農村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民飲用的水并非象城市居民飲用的那種“自來水”，而是農戶自己挖的小土井、小深井。長期飲用這種井水對孕婦及胎兒有影響嗎？這確走是廣大農村婦女所關心的問題。
婦女在懷孕期間，母體除應補充蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素等營養(yǎng)物質以外，礦物質是不可缺少的。一般來說，農村居民飲用的井水都富含鈣、鎂等礦物質。鈣是構成人體骨骼、牙齒的主要成份。它可以促進人體內某些酶的活性，參與凝血過程并維持體內的酸堿平衡。我們人體內的神經傳導、肌肉活動及心臟的跳動都離不開鈣。鈣缺乏時，骨胳、牙齒不能正常發(fā)育。嚴重缺乏時，兒童會發(fā)生佝僂病，成人可能會發(fā)生骨質疏松或骨軟化病。胎兒體內的鈣是由孕婦提供的，如果孕婦體內鈣儲量不足，不但使胎兒體內缺鈣，而且還會進一步引起孕婦鈣不足，甚至引起骨軟化病。因此，孕婦每日應補充鈣1．5克，才能保證胎兒和母體的需要。鎂也是人體細胞內重要的成份。它可以激活體內多種酶，并且有參與體內蛋白質合成、肌肉收縮和抑制神經興奮等功能。如果鎂缺乏，人可出現(xiàn)眩暈、情緒不好，肌肉無力、手足抽搐等癥狀，也可造成神經反射異常、心動過速和心律不齊。在懷孕時，由于胎兒體內的鎂依靠母體供給，則母體血清鎂含量較健康非孕期低，因此，妊娠期母體每日應補充鎂500～600毫克，以供胎兒需要，否則，孕婦就可能出現(xiàn)上述癥狀。一般來說，飲用水及食品蔬菜中鎂的含量滿足人體對鎂的需要。
如果城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村飲用的井水符合國家飲水衛(wèi)生標準（我國規(guī)定生活飲用水總硬度在25度以下。水中鈣、鎂鹽類的總含量稱為總硬度），即水的總硬度符合標準；飲用水中不含病原體，以防介水傳染病的發(fā)生和傳播；水中所含化學物質對機體無害，也就是飲用水中所含的物質對人體健康不產生急、慢性中毒，不影響子孫后代的健康成長；水的感覺性狀良好，即水為無色、無異臭異味，不渾濁等，那么一般不會影響育齡夫婦生育后代，更不會影響后代人的健康及智力。我國人民世世代代的健康生存、繁衍，間接他說明了飲用的井水只要符合衛(wèi)生標準，對人體地無害的。孕婦也是這樣。
28．服用鐵劑的孕婦不宜喝牛奶
孕婦在妊娠期間，雖由于閉經，體內失血減少，但由于擔負胎兒的血液供應，鐵的需要量仍然很多。據(jù)分析，孕婦本身紅細胞的增加約需鐵125毫克；胎兒及胎盤約需鐵400毫克；產時失血約需鐵150毫克；子宮肌血紅蛋白約需鐵75毫克。在妊娠期間，孕婦需補充鐵800毫克。由于妊娠婦女在9個月閉經中所節(jié)約的鐵約120毫克，實際上應補充鐵680毫克。正是由于孕婦對鐵劑的需要量增加，而自己又不注意合理膳食或本身患某種疾病時，就極易發(fā)生缺鐵性貧血，輕者皮膚、粘膜蒼白，重者面黃無力、水腫、頭暈、心悸、胃納減退、呼吸短促等，同時口腔粘膜容易出血。當血紅蛋白下降至5～6克％時，心臟明顯增大。嚴重貧血者，由于心肌缺氧可發(fā)生貧血性心臟病。
一旦發(fā)生缺鐵性貧血后，除了用鐵劑藥物治療外，許多婦女往往喜歡加服牛奶，增加營養(yǎng)，希望迅速糾正貧血，以免影響胎兒的正常發(fā)育，然而其結果卻恰恰相反。這是因為不論是有機鐵還是無機鐵，服后都必須在消化道內轉變?yōu)闊o機亞鐵鹽后，才能被機體吸收。因而鐵劑吸收不穩(wěn)定，易受一些因素的影響，其中之一就是含有高磷多鈣的食物。因為鐵在腸道內可與鈣鹽、磷酸鹽結合成不溶解的化合物而沉淀，從而影響鐵的吸收，使治療效果大為下降。牛奶雖為高脂肪、高蛋白的營養(yǎng)佳品，對補充體內蛋白質的缺乏可起積極的作用，但牛奶中也含有豐富的鈣鹽和磷酸鹽，所以，妊娠合并貧血的婦女，在用鐵劑治療期間，不宜吃牛奶。同時孕婦應吃富含鐵劑的食物，如豬肝、瘦肉以及新鮮蔬菜，還要及時治療胃腸，當紅蛋白低于IQ克％時，可口服硫酸亞鐵0．3～0．6克，每日3次。對胃酸缺乏的人，應口服稀鹽酸。中藥可采用人參養(yǎng)榮12克、白術9克、密炙黃芪12克、炙甘草3克、陳皮9克、當歸身9克、熟地12克、茯苓9克、白芍9克、大棗10枚。也可口服胎盤粉9克，每日2次。也可黃芪30克、當歸身9克、陳皮3克水煎服，每日1次。
29．良好的環(huán)境有利孕婦和胎兒
婦女由于在體格和生理上和男子有許多不同的的地方，尤其在妊娠期，生理上的變化更為特殊，如果不從生活、工作環(huán)境及婦女保護上考慮這方面的特點，則對孕婦的健康、胎兒的發(fā)育影響很大，因此，良好的生活、工作環(huán)境是保護孕婦及胎兒的一項重要措施。
從生活環(huán)境來說，孕婦應該有個舒適安靜的臥室。房間里的家俱盡可能靠邊放，棱角不要突出大多，以免影響孕婦活動和意外的碰撞。床和地的距離不要太高，以免上下不方便，甚至由于震動引起流產。室內陽光要充足，要保證每天曬太陽的時間不少于2小時。由于孕婦更需要新鮮空氣，所以臥室要經常開窗，使空氣流通。妊娠末期，孕婦體重增加百分之十五左右，氧氣需要量增加20％以上，由于胎兒增大，橫隔抬高，孕婦只靠胸部呼吸得到的氧氣已不夠用，要靠胸腹聯(lián)合呼吸來維持。因此，新鮮空氣可以減少孕婦的呼吸困難。住房的溫度應調節(jié)適宜，冬季以穿毛衣不覺寒冷即可。如果溫度不合適，孕婦的血液循環(huán)就會發(fā)生變化。孕婦本人抽煙、酗酒，或經常處于抽煙，酗酒的地方，對孕婦本人及胎兒的健康是十分有害的，因此，孕婦應盡量避開空氣污染的環(huán)境，防止被動吸煙，家庭成員也不要在孕婦的周圍抽煙，豐富高尚的精神生活和良好的生活習慣，是孕婦及胎兒走向順利的“搖籃”。
我們再談談工作環(huán)境對孕婦及胎兒的影響。過重的體力勞動，尤其是搬運重物，常使腹壓增高，對妊娠的影響尤為顯著，可引起流產、早產和死產。工作環(huán)境中如果充滿了雜亂無章或重復單調的噪音，可使孕婦正常的精神狀態(tài)受到干擾，影響孕婦的休息，也可促使流產或早產的發(fā)生。在工作環(huán)境中還可碰到一些有害的物質，當這些有害物質進入人體超過一走限量以后，是可以破壞人的正常生理功能，造成器官的損傷，甚至危害生命。一般來說，男女對毒物的靈感性并無很大的差別。但婦女在行經、妊娠、授乳等特殊生理條件下，當身體機能和物質代謝所發(fā)生的變化正好和毒物在體內的變化相一致時，婦女對毒物的敏感性就明顯提高。例如鉛、汞、砷、苯等，可以通過母體侵入胎盤，影響胎兒的生長發(fā)育，或引起流產、早產、死胎以及新生兒生活能力弱等。目前已有600多種化學物質能通過胎盤進入胎兒體內，有時也可引起不孕。哺乳期婦女在血液中流通的毒物，也可隨乳汁進入嬰兒體內，發(fā)生乳兒中毒。因此，妊娠期婦女不宜接觸這類毒物，注意勞動生理，采取一定的保護措施，以保護孕婦和胎兒的健康。
30.懷孕婦女干活時應注意什么?
十月懷胎及一朝分娩，對于女同志來說都是不容易的。從勞動保護的觀點來看，不應該認為婦女可以無例外地參加一切種類的生產勞動或家務勞動，而不顧其生理特點。
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尤其當婦女處于妊娠和哺乳期時，其勞動保護是否恰當，不僅對孕婦本身，而且可對第二代的健康產生影響。自二十十年代開始，各國相繼制定了對成年婦女搬運重物時的負重量限制：美國紐約州規(guī)定為11千克；英國為23千克；法國、蘇聯(lián)、意大利為20千克：波<為15千克。近年來的研究表明，婦女單人負重20千克的負重量限值仍不夠安全，應為10千克才安全。但事實上許多國家和個人并沒有按這個限值去做。
懷孕是成年女性的生理過程，孕婦可以適應這種變化。但人的代償能力是有限的，過重的體力活動會增加孕婦的額外負擔，因為孕婦已經開始了對其精神和體力影響均很大的孕育第二代的使命。如果再增加重力勞動的消耗，身體就會吃不消。試驗證明，坐著休息或輕微走路，心臟每分鐘輸出3～6升血液就足夠全身使用。干比較費力的活，心臟每分鐘就得輸出8～9升的血液。如果進行劇烈活動，那就得增加比休息的時候多7倍左右的血液。孕婦血液總量比普通婦女大約多30％左右。妊娠末期，每分鐘從心臟輸出的血液增加50％左右。這時的孕婦如再干體力活，心臟怎能吃得消？很可能導致妊娠合并心臟病。
一般說來，孕婦不宜搬運超過25千克的重物或者推拉超過200千克重的車子。否則，容易發(fā)生早產、流產或死產等。實驗證明，孕婦拿25千克重物時，子宮沒有變化或者只輕微受壓；拿30千克以上重物時，子宮就向后傾并向下脫垂。因此,國家規(guī)定不得讓孕婦搬運超過25千克的重物。孕婦也不宜長時間彎腰和蹲著干活。在各種勞動作業(yè)中，蹲位增加腹壓最為嚴重，不是妊娠婦女勞動應采取的體位。也不宜做爬高一類的作業(yè)。上述勞動姿勢均會使孕婦腹壓大大增加，從而壓迫胎兒，影響血液循環(huán)，不利胎兒的生長發(fā)育。特別是妊娠末期，孕婦頭肩后仰，腰腹向前突，更不宜過度彎腰和下蹲。
那么是不是孕婦什么活也不要干了呢？不是的。孕婦應適當?shù)膮⒓芋w育鍛煉并力所能及的干一些家務活。這樣能調解神經系統(tǒng)，增強心肺功能，增進食欲，幫助消化，促進腰部和下肢血液循環(huán)，減少腰酸腿疼和下肢浮腫。孕婦一般的鍛煉是散步，做動作緩慢的保健操或家務活。但不宜參加競賽性運動和騎馬及長途旅行，以免造成意外事故和下肢浮腫。孕婦鍛煉時，要根據(jù)自己平時的身體素質來考慮，一般以心率不超過每
分鐘100～120次，胎心率不超過每分鐘140次為宜。孕婦在單位工作時，每天中午最好睡一個小時，上下午還應增加半小時的休息時間，并抬高下肢，促進血液回流。孕婦不應值夜班，以免影響睡眠和休息。
31．有關妊娠健美
婦女開始承擔孕育人類后代的偉大使命，身體從內臟到外表都會發(fā)生很大變化。有些婦女在懷孕后，常常為自己面部皮膚、體形、體重、乳房和胸肩髖部的變化感到煩惱，這是大可不必的。
妊娠3個月以后，有些孕婦的面部常出現(xiàn)色素沉著，在前額和兩頰更為明顯，開始淡黃，繼而棕色、暗棕色，這就是“蝴 蝶斑”，這與妊娠期間腎上腺皮質功能亢進，或者由于垂體分 泌較多的黑色素刺激有關。孕婦的腹部、乳暈周圍等也都有不同程度的色素增加。隨著妊娠月份的推移，或者過多的目光照射會使顏色加重。愛美是人的天性，蝴蝶斑常使孕婦鏡前自 嘆，但這種代價卻換來了一個可愛的后代，這正是人類母親的可貴之處。更值得欣慰的是在生過孩子以后3～6個月，大部分蝴蝶斑可自然消失。如果不繼續(xù)懷孕，殘余的蝴蝶斑在2年左右可全部消失。如果在產后半年色素絲毫不見減退者，不妨 試用祛斑凈，可收到一定療效。妊娠婦女由于某些腺體分泌液的作用，皮膚可能變得干燥，只要多用一些潤膚膏，即可恢復皮膚的光澤、紅潤和柔軟。另外，孕婦頭發(fā)油質減少，甚至頭發(fā)干 裂，可用洗發(fā)劑經常洗發(fā)，頭發(fā)便能保持蓬松和色澤。
在妊娠期間，孕婦的體重增加是很明顯的，即使孕前身材十分苗條的婦女，此時的體形也相當笨拙。因此，有些婦女處 在又想讓孩子長得大，又怕自己顯得胖的矛盾之中。實際上這些擔心是沒有必要的，因為孕婦體重增加是懷孕的必然結果。 體重增加是由于兩方面的原因造成的：從局部說，胎兒逐漸長 大，子宮為容納胎兒，也要跟著增大，再者是胎盤形成和羊水的充盈；從全身說，機體的新陳代謝增強，脂肪沉著，水分潴留，蛋白也有儲藏。因此整個妊娠期孕婦體重增加是正常的。 那種靠限制飲食來保持孕期體形美的做法是錯誤的。過種做法會造成孕婦營養(yǎng)缺乏。而胎兒為了自己的發(fā)育需要，又要獲取母親的營養(yǎng)，結果孕婦、胎兒的營養(yǎng)都處于不飽合狀態(tài)，這不但影響孕婦和胎幾的健康，也使孕婦面色顯得更加惟淬。當然，有些飲食限制攝入還是有道理的，例如，過多的攝入食鹽， 會增加水分在體內的潴留，引起水腫，增加心臟和腎臟的負擔。
婦女懷孕后，乳房變得飽滿而隆起，乳頭長大，同是臀部也變得豐滿而突出。有些婦女對此也感到煩惱，怕影響自己的健美。實際上這些變化正是為未出世的孩子創(chuàng)造良好的生活和生存條件，是孕婦能適應懷孕和哺育后代的標志。事實上婦女的美不但體現(xiàn)在容貌上，也表現(xiàn)在身形上，沒有豐滿的乳房和臀部的襯托，其美是不完全的。當然任何事情都不應是絕對的，過大或下墜的乳房當然要影響孕婦的體形美，我們所指的是孕婦在懷孕和哺乳期，盡量不要限制乳房的發(fā)育。當哺乳期過后，采用幢美乳罩和束腰的方法，盡量保持和恢復婦女的體 形美還是可以的。
32．妊娠晚期莫旅行
人們可以在廣播和報刊上聽到或看到孕婦在列車上分娩，旅客中的醫(yī)務人員及列車工作人員、乘客紛綸相助的動人場面。經常出差的人也可在列車上遇見臨產的孕婦和列車廣播員一遍遍尋求旅客中醫(yī)務人員的焦急的聲音。由于我社會風氣高尚，人們是極愿意為危難者解除困境的。但是，產婦分娩決非小事，稍有不測，將危及孕婦及胎兒的生命。假如孕婦分娩已經開始，列車上又沒有醫(yī)務人員，那么孕婦及胎兒的安危將受到嚴重的威脅，因此，孕婦在妊娠晚期時，不要長途旅行。
旅行，尤其是長途旅行，是一件很辛苦，很遭罪的事。首先長途的旅行，長時間的車船顛簸，使孕婦難以入睡，影響正常的休息，而且精神煩躁不安。再就是旅途條件很有限，孕婦在路途中要經常站立和坐，這勢必在一定程度上影響孕婦靜脈 血回流而造成下肢浮腫。車船中由于人員過度集中，孕婦所處環(huán)境中的空氣也不潔凈，各種致病菌也較其它環(huán)境中含量多， 而孕婦限于條件，又不可能象家中那樣隨意清洗和講究衛(wèi)生， 這不但直接對孕婦的身體造成危害，而且使孕婦精神不快。而精神和環(huán)境的變化又往往對孕婦和胎兒產生不利的刺激，往往造成車上分娩的緊急情況。
33.孕婦不能偏食
孕婦在早孕反應期間，因妊娠反應不愿吃肉類食品，或表現(xiàn)出 偏食，如只吃植物食品，或偏愛某種單一的食品，這是可以理解的， 但是不能整個孕期都吃素食或某些食品，或精制米面，不吃肉、蛋、 魚類及粗糧，這樣會因營養(yǎng)缺乏而危害胎兒。
植物食品——也就是我們所說的素食，一般含維生素營養(yǎng)的 物質較多，但是普遍缺乏一種叫牛黃酸的營養(yǎng)成分。人類需要從 外界攝取一定量的牛黃酸，以維持正常的生理功能，牛黃酸對兒 童的視力有重要影響。如果缺乏牛黃酸，兒童視網(wǎng)膜電圖檢查會 出現(xiàn)異常。
動物食品大多含有牛黃酸，因此孕婦應該吃一些動物食品，此 外還應吃一些鮮蛋、魚蝦，喝一些牛奶，使胎兒能得到足夠的營養(yǎng)。
由于生活水平的提高，人們對精米精面食用量增加，而忽略了 未經過細加工的食品及粗糧。要知道許多人體必需的微量元素， 存在于那些未經過細加工的食品和粗食中。如果孕婦只食用精制 米面，會造成營養(yǎng)缺乏癥，或由此引起一些疾病的發(fā)生。總之，孕婦在孕期不能偏食。
34. 妊娠期勞動應注意事項
婦女妊娠后不應該拒絕一切勞動，力所能及的勞動對孕婦是 有益處的，它可以增加血液循環(huán)，促進新陳代謝，有利于母子健康。 還有利于分娩順利，減少難產發(fā)生率，但由于妊娠后婦女體內發(fā)生 了許多變化，各種器官負擔加重，勞動時若不量力，易發(fā)生意外或 得病。
妊娠期間，一般可以照常參加工作和勞動。在城市，一般家務 勞動都比較輕，除注意不要提水、登高外，簡單的家務都可以做。 但工作環(huán)境及工種各有不同，應注意不做使用爆發(fā)力的工作，有被 擠被撞危險的工作及水中作業(yè)、高空作業(yè)、有毒污染的環(huán)境工作及 接觸射線的工作，妊娠七個月左右應避免上夜班。在農村，孕婦可 以做一些家里、地里不太重的勞動，要避免過重的勞動和劇烈的運 動，如挑擔子、背東西、推碾子、拉磨、插秧、割麥子（或稻子等），不 應該蹲著、站著或彎腰干活。避免登高，走遠路，尤其不能干噴灑農藥，施化肥之類的工作。因為農藥和化肥中有害物質，吸入后會 影響母嬰健康，有的還會引起流產。
孕婦在妊娠期易感疲勞，勞動工作都要量力而為， 疼或腹部下墜，應立即休息。
35.妊娠與體育活動
平時喜歡體育鍛煉的婦女們，在妊娠早、中期，身體尚靈活的 時候，可以根據(jù)自己的身體素質和愛好，適當?shù)貐⒓右恍w育活 動。如打太極拳、散步、簡單的體操等。
妊娠期適當?shù)捏w育活動的好處是：
1．能促進機體新陳代謝與 血液循環(huán)。
2．能增強心、肺功能，有助于消化。
3．能增進全身肌肉 力量。另外，有的報道說，妊娠期參加適當體育鍛煉的孕婦，生出 的新生兒心臟比一般新生兒心臟大，這樣的嬰兒心肌收縮力增強， 血液供應充足，有利于嬰兒體內各器官和組織的發(fā)育，還有的研 究證明，孕婦適當運動可以加強胎兒的脂肪代謝，可預防胎兒生出 后的“肥胖”現(xiàn)象。
如果孕婦能堅持室外活動，經常呼吸新鮮空氣，并獲得充分陽 光，有利于孕婦身體對鈣和磷的吸收、利用，既為供應胎兒骨骼發(fā) 育需要做好準備，也可防止孕婦本身骨骼軟化癥的發(fā)生。
但是，孕婦不能運動量過大，尤其不能參加球類活動及跑、跳 運動，以免造成流產，早產。
36.對胎兒有害的藥物
抗生素類：四環(huán)素、土霉素與強力霉素，抑制骨骼發(fā)育；可使乳 齒色黃，釉質發(fā)育不良，易成齲齒；還可致先天性的白內障、手指畸形、核黃疸、鏈霉素、卡那霉素與慶大霉素可致聽覺障礙，泌尿系 統(tǒng)畸形。紅霉素，可致先大性白內障、腦膨出、四肢畸形。氯霉素 可致新生兒灰色綜合征，骨髓抑制而白細胞減少或再生障礙性貧 血。磺胺類，可致新生兒高膽紅素血癥，核黃疸。呋喃坦啶，可致溶血。
激素：孕早期無意中繼續(xù)大劑量服用口服藥，可致多器管 畸形，如脊柱、心、氣管、食道、腎、肛門、肢體的畸形及染色體畸變。 己烯雌酚，可使女胎男性化，子宮腔變形；可使男胎女性化，附睪囊 腫、睪丸發(fā)育不良。睪酮與合成孕激素，可致女胎男性化，陰蒂肥大，陰唇融合。抗過敏藥：撲爾敏、苯海拉明可致唇裂、腭裂、肢體 缺損。
鎮(zhèn)靜安定藥：冬眠靈，可致腭裂、唇裂、心臟與骨畸形，神經系 統(tǒng)與消化系統(tǒng)畸形。
解熱鎮(zhèn)痛藥：阿斯匹林，在早期服用，可致腭裂、唇裂；腎、心血 管、神經系統(tǒng)畸形。
消炎痛，可致動脈導管過早關閉，心力衰竭。
抗心律失常藥：心得安，可抑制胎兒發(fā)育，誘發(fā)早產。
抗瘧藥：奎寧與氯哇林，可致眼、耳畸形及其功能障礙。
維生素類藥：過量維生素A，可致胎兒骨骼異常，先大性白內 障，過量維生素D，可致新生兒血鈣過高，智力障礙、肺小動脈狹 窄及高血壓。過量維生素K，可致胎兒和新生兒高膽紅素血癥、核 黃疸。
抗滴蟲藥：甲硝唑，可致染色體畸變。
碘化鉀：抗甲狀腺藥（他巴唑、硫氧嘧啶）可致甲狀腺腫、呆小癥。
麻醉劑：使用大量的巴比妥類藥物，常常會伴有缺氧和高碳酸 血癥，對孕婦和胎兒都有害。國外報道接觸高濃度麻醉氣體的孕婦，容易發(fā)生流產或胎兒異常。在局部麻醉藥中，只有普魯卡因有致畸可能，它能使大鼠的胎仔出現(xiàn)畸形，有的胎仔出現(xiàn)白內障。
37.妊娠忌用的藥物
妊娠早期抗腫瘤類藥物，如氨甲蝶吟、白消安、苯丁酸氮介、6- 琉基膘呤、環(huán)磷醚胺、白血寧、去乙酰秋水仙堿、放射性碘；激素類， 如可的松、超常量的藥；鎮(zhèn)靜藥，如反應停、利眠寧、眠爾通等； 抗過敏藥，如敏克靜等等。
妊娠中期激素類藥物，如乙烯雌酚、睪酮、孕酮、腎上腺皮質激 素，降血糖藥，如氯磺丙脲、甲磺丁脲、甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶 、他巴唑，抗生素類藥，如四環(huán)素。鎮(zhèn)靜藥，如氯丙嗪、奮乃靜、 氟哌丁苯、苯巴比妥。抗過敏藥，如苯海拉明、乘暈寧、撲爾敏。興 奮藥，如丙咪嗪、苯丙胺。抗驚厥藥，如苯妥英納、撲痛酮。抗凝血 藥，如雙香豆素、苯丙酮雙豆素。抗瘧藥，如氯喹、奎寧、乙胺嘧啶。 解熱鎮(zhèn)痛藥，如水楊酸類。縮瞳藥，如毛果靶蕓堿。利尿藥，如噻嗪 類利尿劑，維生素類，如大量維生素K類、煙堿。
臨產前抗生素類，如鏈霉素，卡那霉素、新霉素、氯霉素、磺胺 類藥。解熱鎮(zhèn)痛藥，如阿斯匹林。
孕婦服藥時，應看好說明書上有無“孕婦禁忌”或“孕婦慎用” 的字樣，以免發(fā)生意外。
38.妊娠與驅蟲藥、瀉藥
衛(wèi)生習慣差的人易患腸蛔蟲病，如果妊娠期并發(fā)腸? 生蟲病，是比較棘手的。
妊娠期間，如果不是緊急癥狀，一般不主張馬上使用驅蟲藥。 妊娠期間特別是妊娠早期，胎兒處于器官分化階段，不宜使用有毒 性的藥物。而驅蟲藥有不同程度的毒性和副作用。另外，有時服驅蟲藥后加服一些瀉藥。瀉藥可使腸蠕動增快，容易引起流產、早 產，所以孕婦不宜服這類藥。
如果妊娠期由于蛔蟲癥引起劇烈腹痛，應及時去醫(yī)院治療。 若是蛔蟲性部分性腸梗阻，一般采取禁食。胃腸減壓、補液等保守治療，酌情給予一些解痙劑。如果發(fā)展為完全性腸梗阻時，應用解 痙藥，輔以鎮(zhèn)痛劑及抗生素等，大多數(shù)癥狀可以緩解。如果不能緩解，應考慮手術治療。
妊娠期不僅蛔蟲癥不可隨便使用瀉藥，若便秘，大便干燥亦不可濫用瀉藥，以免發(fā)生意外。
39.妊娠與服魚肝油
魚肝油的主要成分是維生素A和維生素D。適量的服魚肝 油有利于胎兒的發(fā)育，可促進孕婦血鈣增多，防止發(fā)生因缺鈣而 “抽搐”。
許多人把魚肝油看作是營養(yǎng)品，認為吃得時間越長，量越多越 好。其實不然，魚肝油用量太大或長期服用，則將有害于孕婦和胎 兒的健康。
如果維生素A用量過大，能直接刺激胎兒骨膜中的破骨細胞 和骨細胞，使它們功能亢進，引起嚴重的骨骼畸形和并指（趾），也 可引起顱骨骨縫增寬、腭裂、眼畸形及腦畸形等。
如果維生素D過量，可引起胎兒血中含鈣過高，甚至造成主 動脈及肺、腎動脈狹窄、主動脈發(fā)育不全及智力發(fā)育遲緩等。
過量的魚肝油在體內蓄積，還可以引起皮膚瘙癢、等其他疾病。 因此，認為孕婦服魚肝油越多，時間越長越好是片面的、錯誤 的。
40.妊娠與維生素藥物應用
維生素有水溶性和脂溶性兩種，大多數(shù)維生素均以與有關物 質或同效維生素的混合物形式存在于食物中，它們在體內可以相 互轉換。有的需經代謝才能轉化為活性形式。
維生素的每日最低需要量，是能夠保護正常人免于發(fā)生維生 素缺乏癥的最低量。推薦的每日膳食中維生素允許量，是高于最 低需要量2～6倍的水平。水溶性維生素的每日允許量是0．5微 克～100毫克。對遺傳性代謝缺陷疾病有效的需要量要增加10～ 1000倍，由于維生素缺乏所引起的疾病，給予適當劑量的維生 素，可以有效地得到治療。
如果超量使用維生素，使用劑量是每日允許量的20～600倍， 或日使用量高達100毫克～5克，這種大劑量應用，既不能糾正維 生素的代謝缺陷，也不能治療維生素吸收、轉運或利用方面的遺傳 性異常。如脂溶性維生素A和維生素D，劑量高于每日允許量的 10倍就可發(fā)生毒副作用。水溶性維生素實際上也可以產生毒副 作用。維生素的毒副作用還可由于制劑中的雜質所引起。
在應用維生素的允許量時，雜質不會產生毒性作用，但當超過允許量數(shù)十 倍乃至數(shù)千倍時，可產生毒副作用，這是超量使用維生素的另一種危險。
41.產褥期的子宮有何特點？
當胎盤排出后，子宮體即收縮至兒頭大，呈前后略扁的球形，重約1公斤，約17厘米×12厘米×8厘米大小，宮底在臍下1～2橫指。產后子宮各對韌帶呈松弛狀態(tài)，因此子宮極易移位，特別在產后第1天當膀胱充盈時常易將子宮向上向右推移，直至右肋下。以后隨著子宮肌纖維迅速變小，水腫及充血消退，子宮逐漸縮小。產后第1天子宮底在恥骨上12～15厘米，5天時在恥骨上7～10厘米，12天入盆，在腹部已不能觸及。子宮的重量在產后第1周未減至500克，第二周未減至350克，8周時恢復到正常子宮的重量，即“60～80克，產婦要注意觀察產后子宮收縮情況：產后14天內，子宮收縮時可從腹壁外摸到又圓又硬的子宮體，同時產婦感到下腹痛；如果子宮收縮不好，則宮體軟而不具體，陰道出血量也較多。要注意宮腔是否有積血，可按摩宮底，把積血排出。
42.產褥期子宮內膜有何變化？
胎盤和胎膜從蛻膜海綿層外部與子宮壁分離而娩出。留下來的海綿層則厚薄不一，遺留的蛻膜組織的表面部分經過玻璃樣及脂肪性變，然后從惡露中排出，基底部則經過再生而形成新的子宮內膜功能層。在產后10天宮腔內其它部分均有新生的子宮內膜生長。
胎盤剝離的子宮創(chuàng)面收縮很快。開始時的直徑約為7．5厘米，為一突出的毛糙面。14天時直徑縮到35毫米，6周后直徑約24毫米，仍稍突出，但表面不粗糙。
產后陰道排出的分泌物內含有血液、壞死的蛻膜組織及粘液等，稱為惡露，惡露分為三種：產后最初3～7天為“血性惡露”，量多、色鮮紅，含血液、小血塊和少量壞死的蛻膜組織；以后逐漸變成“漿液性惡露”，其顏色較淡，內含血液較少，但含有大量宮頸和陰道排泄液以及細菌；產后2周左右，變成“白惡露”，其內含有大量白細胞、蛻膜細胞、表皮細胞和細菌，呈淡黃色、量少。”惡露一般在產后3～4周干凈。產婦每天要注意觀察惡露的量、顏色和氣味。若惡露色污或有臭味，則提示有感染情況，必須及早診治。
43.產褥期的子宮頸有何特點？
在分娩結束時前壁較薄，皺起如袖口，松弛，水腫，呈紫色，1厘米厚，3～6厘米長。 18小時內很快縮短，變硬，恢復正常形狀。第3天時能容2指，12天時僅能容1指，內口關閉。產后四周外口關閉。但頸口形狀由原來的圓形（未產型）變?yōu)榛橇研停寒a型）。
44.產褥期的外陰與陰道有何特點？
分娩后處女膜因撕裂而成殘缺不全的痕跡，為處女膜痕。會陰受壓迫撕裂或產時切開，而有充血和水腫。陰道壁粘膜皺壁消失，彈性松弛，陰道口哆開；盆底周圍組織松軟，2～3周后才逐漸恢復。在產褥期要注意保持外陰清潔，對于內衣、內褲和床墊要勤洗勤換，月經紙和月經墊要盡可能作到消毒。宜用溫開水或1／5000高錳酸鉀溶液清洗外陰，如外陰有傷口者，每次大便后也應進行擦洗。若會陰傷口腫脹疼痛，可用50％硫酸鎂濕熱敷。會陰傷口如已感染化膿，要及時擴創(chuàng)引流，這樣有利于傷口的愈合。
45.產褥期的月經，排卵及乳房有何變化？
月經一般在產后6周復潮，但哺乳產婦月經及排卵都恢復較遲。
分娩后2～3天乳房增大，變堅實，局部溫度增高，開始分泌乳汁。
分娩后雌激素和孕激素水平驟降，生乳素增加，使乳腺開始分泌。凡觸動乳頭、嬰兒啼哭聲，一定的時間及其它與哺乳相結合的條件等，都能成為泌乳的條件刺激因素。一般說，產婦的乳汁分泌量與乳腺的發(fā)育成正比，但也與產婦營養(yǎng)、健康和精神狀況有關。
46.什么情況下不宜母乳喂養(yǎng)？
母親患有嚴重的心臟病、腎炎、結核病、重癥肝炎；或母親產時、產后出血過多，有嚴重的貧血；母親患有其它急性傳染病等情況下，母親如堅持喂乳，既影響嬰兒健康，又會加重產婦機體的負擔，不利疾病的痊愈，甚至引起嚴重的并發(fā)癥。若母親患發(fā)熱、嬰兒嘔血、便血或喂奶后嚴重嘔吐者，也應暫停哺乳。尤其值得注意的是妊娠合并心臟病患者，產后 1～3天內，由于回心血量增加，容易發(fā)生心力衰竭，哺乳時，脹大的乳房會壓迫心臟，更加重心臟負擔，所以不宜哺乳。
在停止哺乳期間，要注意按時將奶汁吸出來，不要使乳房過脹，不然就會反射性地引起泌乳分泌減少或回奶。
47.產褥期泌尿系統(tǒng)有什么變化？
在妊娠晚期潴留于體內的水份在產褥初期迅速排出，尿量增加，擴張的輸尿管及腎盂在產后4～6小時內復原；分娩期尤其產程延長時，因胎先露的壓迫、膀胱粘膜充血水腫，水腫如牽涉到三角區(qū)，可使排尿困難，產褥期膀胱容量增大，且對內部張力的增加不敏感，膀胱肌肉又無力排空，易發(fā)生尿潴留；另外，會陰的腫痛亦能引起尿道括約肌反射性痙攣，增加排尿困難。
預防的方法如下：
①產后4小時，即起床排尿1次。以后每隔4～5小時起床排尿1次。因為定時排尿反射可刺激膀胱肌肉收縮。
②鍛煉腹肌：產后24小時就起床活動，并逐日增加起床時間和活動范圍，多做抬腿運動、仰臥起坐運動以鍛煉腹肌。
③宜多喝開水、雞湯以增加尿量，清潔尿道，預防尿潴留，但已發(fā)生尿潴留者則應少喝湯水，盡量減少膀胱負擔。
48.產褥期呼吸、消化系統(tǒng)有何變化？
在呼吸方面，分娩后腹腔壓力的消失使橫隔恢復正常運動，故在孕期的胸式呼吸，現(xiàn)又轉變?yōu)楦埂⑿厥胶粑?/P>
在消化系統(tǒng)方面，產褥期胃、小腸及大腸恢復正常位置，功能恢復，但腸蠕動減緩，常有中度腸脹氣。在產褥初期產婦一般食欲欠佳，由于進食少，水份排泄較多，因此腸內容物較干燥，加上腹肌及盆底松弛以及會陰傷口疼痛等，容易發(fā)生便秘。如果有便秘現(xiàn)象，應多食蔬菜，早日起床活動，必要時服輕瀉劑或灌腸。
49.產褥期血液循環(huán)系統(tǒng)有何變化？
分娩后，巨大的妊娠子宮施加于下腔靜脈的壓力消除，靜脈血回流增加，以致產后第1天血容量即有明顯增加，血細胞壓積相應下降；此后血容量即漸漸減少，血細胞壓積基本保持穩(wěn)定。在產褥第1周內，中性白細胞數(shù)很快下降，妊娠末期下降的血小板數(shù)在產褥早期迅速上升，血漿球蛋白及纖維蛋白原量增加，促使紅細胞有較大的凝集傾向。
50.產褥期的腹壁有何變化？
由于腹壁長期受到妊娠子宮膨脹的影響，使肌纖維增生，彈力纖維斷裂，分娩后腹壁變?yōu)樗沙冢贡诰o張度一般在產后6周左右恢復，皮膚除留下永久性白色妊娠紋外，外觀恢復正常。
51.為何必須加強產婦的養(yǎng)生保健？
由于產婦分娩后，臟腑功能暫時失調，身體虛弱，抵抗力弱，故必須加強產婦在產褥期的養(yǎng)生保健。祖國醫(yī)學認為：婦女在產后，常因分娩用力而損傷正氣，胎兒娩出之時出血，或因產創(chuàng)流血，以致氣血兩虛，真元大損，營衛(wèi)失調，腠理空疏。這種情況有人形容為“產后一盆冰”“產后百節(jié)空虛”。意思是說，由于產后氣血虛弱，營血不足，肌肉、骨胳、關節(jié)得不到氣血充分的溫煦滋養(yǎng)，以致發(fā)生麻木、酸痛；產后陽氣受傷，機體得不到足夠的陽氣溫煦，而感到畏寒、肢冷、怕風等癥狀。另一方面，由于陽氣虛弱，臟腑、器官功能相應減弱，抵抗力低下，容易產生多種虛寒證。總之，“產后一盆冰”是指產婦陽氣虛弱，可致渾身寒冷；“產后百節(jié)空虛”是指由于妊娠和分娩損傷，而使全身關節(jié)松弛、空虛。
有鑒于此，若產婦保養(yǎng)失宜，或產后下床勞累過早，或久視、久行、久坐、久言、久聽皆耗氣血，勞傷筋骨；若七情過度如悲哀、憂愁、思慮、惱怒、恐懼度等，皆可引起氣血紊亂，而發(fā)生各種產后疾病。
52.產后要有良好的休養(yǎng)環(huán)境
一是要清潔衛(wèi)生
在產婦出院之前，室內最好用3％的來蘇水（200～300毫升／平方米）濕擦或噴灑地板、家具和2米以下的墻壁，2小時后通風。臥具、家具亦要消毒，在陽光下直射5小時可以達到消毒的目的。除此以外，保持衛(wèi)生間的清潔衛(wèi)生不可忽視，要隨時清洗大小便池，以免產生臭氣，污染室內空氣。在產婦室內燃燒衛(wèi)生香，可調節(jié)室內空氣，消毒抑菌。當衛(wèi)生香點燃后，紫煙繚繞，芬芳飄逸，清潔空氣，香雅提神，非常有益于室內的環(huán)境衛(wèi)生。一般一間屋內每次點燃一支衛(wèi)生香即可，以防化學香精的煙霧引起中毒。
二是要溫度適宜
以“寒無凄滄，熱無出汗”為原則。即冬天溫度18～25℃濕度30％～50％，夏天溫度23～28℃濕度40％～60％。產婦不宜住在敝、漏、濕的寢室里，因為產婦的體質和抗病力都較低下，居室更需要保溫、舒適，否則容易生病。臥室通風要根據(jù)四時氣候和產婦的體質而定。產婦居室采光要明暗適中，隨時調節(jié)。要選擇陽光輻射和座向好的房間做寢室，這樣，夏季可以避免過熱，冬天又能得到最大限度的陽光照射，使居室溫暖。
三是要保持室內空氣清新
空氣清新有益于產婦精神與情緒愉快，有利于休息。不可為了慶賀，賓朋滿座，設宴擺酒，室內煙霧彌漫，酒氣熏人，污染空氣。亦要注意避風寒濕邪，因為產婦的身體比較虛弱，抗風寒能力較差，尤其是妊娠時骶髂因多是藏在產婦生殖器官里的致病菌，多由于消毒不嚴格的產前檢查，或產婦不注意產褥衛(wèi)生等而引起。如果室內空氣不流通，室內衛(wèi)生環(huán)境差，空氣混濁，易使產婦和嬰兒患呼吸道感染疾病。
53.產婦怎樣才能做到“起居有常”呢？
一是要臥床休息有方。由于產后產婦身體虛弱，氣血不足，因此必須保證產婦充分休息和正確的臥床、養(yǎng)息方法，有利于氣血恢復，有利于排除惡露，有利于隔肌、心臟、胃等器官恢復到妊娠前的位置。
保證產婦充分休息，并不等于“越晚下床越好”。一些人片面認為，產婦體質虛弱極需補養(yǎng)，就讓其長期靜臥，飯菜都端到床上吃，這種做法弊多利少。因為產后較長時間不起床活動，容易使產婦發(fā)生下肢靜脈血栓。同時，產后盆腔底部的肌肉組織缺乏鍛煉，會托不住子宮、直腸和膀眺，容易引起，直腸或膀胱膨出。
