蛋白質作為三大營養物質之一，占糖尿病患者一天可攝入的總熱量的15-20%。而奶制品是最常見的，也是糖尿病患者最常選擇的一種優質蛋白質產品。

而市場上奶制品種類繁多，各有不同。作為糖尿病患者，為了既能控制好血糖，又能保證足量的蛋白質攝入，您是如何選擇奶制品的呢？

奶粉與牛奶，您選誰？

奶粉是以鮮牛奶為原料，消毒后經濃縮，噴霧，干燥而成的。在加工過程中，維生素C遭到破壞，含量極微。我國生產的奶粉大多是加糖的，有的加蔗糖，有的加乳糖，所加的量低于20%。

不管是何種奶粉，按不同比例沖調后，雖然脂肪和蛋白質量的含量類似于鮮牛奶，而糖類物質則高于牛奶，維生素的含量也低于鮮牛奶。

因此，對于有條件的糖尿病患者，我們建議盡量飲用牛奶。

酸奶，鮮牛奶，脫脂牛奶，低脂牛奶，高鈣奶，您選誰？

酸奶

酸奶是在消毒的鮮奶中接種乳酸桿菌等菌群后，經發酵培養而成的奶制品，便于人體消化吸收，除了乳糖分解形成乳酸外，酸奶的其他營養成分與鮮奶基本沒有區別。因部分酸奶為增加口感，在成分中加有單糖，糖尿病患者需認準“無糖型”。它更適宜于年齡較大且消化不良的老年糖尿病患者。

鮮牛奶

剛擠出來的牛奶未經消毒，含有很多細菌，需要經過消毒后飲用。它適宜于普遍人群，包括兒童，青少年及中老年。

脫脂牛奶、低脂牛奶

脫脂奶和低脂奶是原料奶經過脫脂工藝，使奶中脂肪含量降低的奶制品，脫脂奶和低脂奶大大降低了脂溶性維生素如維生素A，維生素E等的含量，其他營養成分變化不大。它較適宜于體重超重，合并心血管系統疾病或飲用奶量較多的糖尿病患者。

體重在正常范圍的糖尿病患者建議選擇普通的純牛奶或低脂牛奶。在我國，每人每日飲用的牛奶量常小于300ml，若過分強調脫脂牛奶，會造成脂溶性維生素的攝入不足。

高鈣奶

中老年糖尿病患者注重通過飲食來補鈣。事實上，不是高鈣奶才能補鈣，市場上號稱高鈣奶的產品，其含鈣量與普通牛奶相的含鈣量差距不一定能達到25%以上，即部分高鈣奶的鈣含量與普通奶差距不大。從鈣含量來講，普通奶也有補鈣的效果。

牛奶這樣喝最好

1、早餐時與主食搭配。可使牛奶在胃中停留時間延長，消化吸收緩慢而充分，使血糖上升緩慢且穩定，易保證上午工作休息時精力充沛。值得注意的是，應先進主食，后飲牛奶。空腹狀態下，胃腸的排空快，牛奶還來不及消化就排出體外，造成浪費。

2、晚上喝牛奶。晚上喝牛奶不但有助于睡眠，而且有助于人體對其營養成分吸收。牛奶中含有能夠促進睡眠的色氨酸和有類假麻醉鎮靜作用的天然嗎啡類物質。但有腎結石的患者避免晚上喝牛奶。

3、牛奶不宜久者或反復加熱。加熱時牛奶要起一系列的變化，當煮沸后再加熱，奶中的乳糖開始焦化，分解為乳酸和少量的甲酸，維生素也被破壞。

（本文作者系武警重慶醫院內分泌科主任廖涌教授）