原標題：“長陽”患者傳染的可能性大嗎？專家回應！

“長陽”患者傳染可能性小

董超

當前,我國新冠肺炎疫情總體平穩，沒有出現來源不明的散發病例，沒有出現聚集性疫情，無癥狀感染者的數量持續降低，全國疫情積極向好的態勢進一步鞏固。但近期核酸檢測長期陽性、復陽的群體備受關注。那么，這些患者是否具有傳染性，是否需要繼續治療呢？

“長陽”患者均檢出保護性抗體，絕大多數已轉陰

在5月3日國務院聯防聯控機制新聞發布會上，四川大學華西醫院呼吸與危重癥醫學科主任梁宗安回應稱，目前絕大多數“長陽”的患者都已檢出保護性IgG抗體，暫時沒有出現“長陽”患者傳染的情況。這類患者的傳染性尚不能完全排除，但作為傳染源，傳染的可能性小。

梁宗安指出，目前“長陽”的患者核酸檢測絕大多數都轉陰了，沒有轉陰的這些人還在定點隔離。一般來說，疾病因為“長陽”重新傳播的風險是比較低的。

但這些患者需不需要進一步治療呢？梁宗安強調，因為“長陽”絕大多數是沒有癥狀的，如果沒有其他基礎疾病，這種情況是不需要治療的。

對于“復陽”患者，首先要隔離觀察

新冠肺炎病毒與一般的冠狀病毒不同，病毒存在時間比較長，不易被清除�！皬完枴本褪沁_到出院標準了，出院后又出現核酸檢測呈陽性，也就是說這類患者的病毒沒有真正消失。

“基于這種情況，對于‘復陽’的患者，首先要隔離，因為是有傳染性風險的。盡管傳染性可能低一些，但是不能說沒有傳染性，要按照有傳染性來進行隔離。”在5月8日國務院聯防聯控機制新聞發布會上，北京大學第一醫院感染疾病科主任、國務院聯防聯控機制醫療救治專家組成員王貴強說，目前來看，我國“復陽”人群比例不是特別高，但是仍要做到密切觀察。對“復陽”病例臨床的變化，大部分患者是沒有癥狀的，只有極個別的會出現癥狀，極少數會出現胸片或CT上有肺炎的進展。但大部分患者是很穩定的，隔離觀察就可以了�？傮w來講，對復陽的病人我們不能大意，要進行很好的密切監測。

恢復期患者出院后要密切監測和隨訪

“新冠肺炎患者有一部分重型和危重癥的病例確實會需要很長時間的恢復，基于這點，衛健委發布了相關文件，強調對恢復期患者進行密切監測和隨訪，尤其在清零過程中，采取的也是分層救治原則�！蓖踬F強舉例說，比如輕型、普通型患者達到了出院標準，解除隔離標準以后直接居家隔離14天。因為此前已有“復陽”病例，所以居家14天的隔離要嚴格按照要求做，包括要求患者有單獨房間，要戴口罩，不要和家屬密切接觸等，實際上也是為了防止可能潛在的傳播風險。

對一些有基礎病的重癥患者達到了出院標準，但基礎病需要進一步救治的，要到其他有條件的醫院進一步治療。王貴強說，對重癥、危重癥患者，出院后一定要密切監測和隨訪。因為有些患者有基礎病需要進一步治療，有一部分可能存在著肺功能需要逐漸恢復的情況，甚至個別人可能會有肺纖維化的發生和發展問題，所以出院以后，所有患者都要密切監測隨訪，出院以后2周和4周都要到醫院復查，包括查肺功能、胸片、血常規等指標。