原標(biāo)題：世界高血壓日｜防疫期間如何抗“壓”，這些事你該知道！

今天是 第16個(gè)“世界高血壓日”，

今年的宣傳主題是：

精準(zhǔn)測(cè)量 有效控制 健康長(zhǎng)壽。

和大家聊聊疫情防控期間，抗“壓”該知道的那些事。

大夫，最近我有些頭暈。

您的血壓正常嗎？

高血壓是血壓≥140/90mmHg，低血壓則是血壓＜90/60mmHg。

一般情況下，夏天血壓低，冬天血壓高。

白天活動(dòng)時(shí)血壓高，睡眠安靜的時(shí)候血壓低。

緊張焦慮時(shí)血壓升高，心情平靜時(shí)血壓降低。

運(yùn)動(dòng)中血壓升高，但長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)可降低血壓。

血壓正常的人很少發(fā)生低血壓，但體位性低血壓和神經(jīng)介導(dǎo)的低血壓，也可見于血壓水平較高的人。

長(zhǎng)期飲酒升高血壓，但很多人酒后會(huì)出現(xiàn)血壓下降，甚至出現(xiàn)體位性低血壓。

上述低血壓都屬于生理性，不會(huì)影響健康，不必太在意。但以下這些低血壓，則屬于病理性，需要引起重視。

正如低血糖多見于糖尿病病人，低血壓多見于高血壓病人。高血壓病人的低血壓往往與量血壓不及時(shí)或降壓藥物調(diào)整不當(dāng)有關(guān)。因?yàn)檠獕旱屯蝗煌Ｋ帲�結(jié)果可能出現(xiàn)更高水平的血壓。

高血糖往往伴隨高血壓，低血糖可以引起低血壓。低血糖導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，血壓也可能再次升高。

血壓應(yīng)該低的時(shí)候，反而更高了，比如夜間高血壓患者，叫作反杓型高血壓。

鼻出血的發(fā)生不一定和血壓高有關(guān)，血壓偏低的人鼻出血后，血壓也會(huì)升高。

孕婦可能發(fā)生妊娠高血壓，但也容易出現(xiàn)體位性低血壓。

多數(shù)高血壓患者診室血壓更高，但也有患者看到醫(yī)生后血壓反而低下來了。

自主神經(jīng)病變的患者，比如帕金森氏病、糖尿病心臟自主神經(jīng)病變，經(jīng)常血壓低了上不去，也會(huì)高了下不來。

自主神經(jīng)病變患者經(jīng)常血壓高高低低，如同坐上過山車，尤其當(dāng)體位變化的時(shí)候。高血壓會(huì)導(dǎo)致心衰，心衰后血壓就不高了，還可能很低。

男性高血壓患者如果因前列腺肥大服用α受體阻滯劑（如哌唑嗪、特拉唑嗪）后，應(yīng)該注意觀察血壓并適當(dāng)調(diào)整降壓藥物，以免發(fā)生體位性低血壓。

如果沒有明顯癥狀，是不是沒必要再測(cè)血壓？

不能掉以輕心，低血壓和高血壓都可能沒有明顯癥狀。

高血壓可以引起頭暈，低血壓也可以引起頭暈。高血壓和低血壓經(jīng)常具有類似的癥狀，比如頭暈、眼花或視物模糊、疲乏、無力。

低血壓往往是當(dāng)前迅速的危險(xiǎn)，高血壓一般是長(zhǎng)期的危險(xiǎn)。低血壓轉(zhuǎn)變?yōu)楦哐獕阂话銢]有眼前危險(xiǎn)，但高血壓患者血壓突然變低，一定有眼前風(fēng)險(xiǎn)。

有一種低血壓導(dǎo)致的暈厥，被稱為神經(jīng)介導(dǎo)的暈厥，發(fā)生之前有可能存在血壓升高的過程。高血壓是導(dǎo)致心肌梗死和心衰的主要危險(xiǎn)因素，一旦發(fā)生反而血壓上不來了，甚至導(dǎo)致低血壓。

老年人更容易耐受高血壓，血壓一時(shí)波動(dòng)不必過分恐慌，也不一定非要增加降壓藥物劑量；相反，老年人比年輕人更怕低血壓，低血壓的結(jié)果除了各種癥狀，跌倒、昏厥以外，還可能誘發(fā)心腦腎等重要器官缺血，甚至導(dǎo)致休克和死亡。

長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致心腦血管狹窄，狹窄后的血管內(nèi)壓力反而降低，導(dǎo)致器官缺血甚至發(fā)生壞死，如發(fā)生心肌梗死、腦梗死、腎功能不全等。

日常血壓偏低的人往往壽命更長(zhǎng)，高血壓影響健康與生存。嚴(yán)重低血壓導(dǎo)致休克，一般這時(shí)我們才考慮使用升高血壓的藥物。

中國(guó)人中鹽敏感性高血壓多見，因此建議不要吃得太咸。

有些低血壓患者需要補(bǔ)充水分、鹽分來升高血壓，可有的患者會(huì)發(fā)生餐后低血壓。別以為喝水升高血壓，喝糖水、吃西瓜利尿了，說不定血壓還會(huì)下降呢！

高血壓病人在降壓治療過程中，應(yīng)盡量避免發(fā)現(xiàn)低血壓，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)妥當(dāng)處置。如果血壓高高低低，吃藥就低、不吃又高，那么寧愿選擇血壓高些。

來源：健康中國(guó)