原標(biāo)題：懷孕后孕酮多少才正常，孕酮低需要保胎嗎

人們常常把孕酮低與流產(chǎn)的因果關(guān)系搞反了，很多時候，兩者真正的關(guān)系是孕酮低是流產(chǎn)的結(jié)果，不是原因。不過從結(jié)果也可以反推過程，如果孕酮低的話的確會讓人擔(dān)心孩子是不是出了問題。是否需要保胎還得看胎兒的情況。

一．孕酮的正常范圍

1.在排卵前，每天產(chǎn)生的孕酮激素量為2-3mg，主要來自卵巢。排卵后，上升為每天20-30mg，絕大部分由卵巢內(nèi)的黃體分泌。

2.孕酮在妊娠8-10周前由滋養(yǎng)細胞及黃體分泌，8-10周后主要來自胎盤。孕酮的量在整個孕期中逐漸升高，孕早期上升速度較慢，中期加快，至足月妊娠時達到高峰。血清孕酮在孕5-12周內(nèi)相當(dāng)穩(wěn)定，與孕齡關(guān)系不大。

3.孕酮在女性卵泡期正常值為0.6-1.0nmol/L；排卵期正常值為

2.40-9.40nmol/L；排卵后正常值為20.8-103.0nmol/L。

二．孕酮的作用

孕酮可以保護女性的子宮內(nèi)膜，在女性懷孕期間，孕酮可以給胎兒的早期生長及發(fā)育提供支持和保障，而且能夠?qū)ψ訉m起到一定的鎮(zhèn)定作用。在雌激素作用的基礎(chǔ)上，孕酮能保持受精卵在宮內(nèi)著床并維持妊娠順利進行。

三．是否要保胎

1.先行B超檢查

人與人之間存在個體差異，孕酮指標(biāo)只是相對而不是絕對的參考值，特別是在孕早期黃體分泌孕酮并不穩(wěn)定，參考意義不大。如果孕酮值在正常范圍內(nèi)的偏低水平，但沒有出血和腹痛等癥狀，B超檢查胚胎一切正常，就無需擔(dān)心。過度焦慮的情緒反而可能增加流產(chǎn)的風(fēng)險。

2.不要盲目保胎

盲目的服用或注射黃體酮保胎更是不可取的，目前對黃體酮的很多副作用還存在一些爭議；而且如果是胎兒停止發(fā)育或?qū)m外孕的話，盲目保胎更是完全沒必要的。所以還是要聽從專業(yè)醫(yī)師的建議，首先明確胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。因為一半以上的自然流產(chǎn)的原因是胎兒自身發(fā)育異常，所以建議廣大孕婦不要輕易選擇保胎治療。

3. 明確是否已經(jīng)先兆流產(chǎn)

妊娠28周以前，準(zhǔn)媽媽如果出現(xiàn)少量陰道流血，同時伴有下腹墜痛、腰酸腹脹，需要懷疑是先兆流產(chǎn)。但出血顏色本身對診斷沒有太大的意義，出現(xiàn)鮮紅色、粉紅色或深褐色的差異，通常因出血量以及血液積聚在陰道內(nèi)的時間不同而導(dǎo)致。

在孕30~60天左右會有一點陰道出血，但出血量不大，經(jīng)過休息，出血消失，絕大多數(shù)妊娠可以繼續(xù)，這種情況不必過于驚慌。但如果癥狀持續(xù)存在，就應(yīng)當(dāng)心是先兆流產(chǎn)了，需要及時檢查診斷。

有先兆流產(chǎn)癥狀應(yīng)該首選B超檢查，而不是HCG、孕酮的血液檢查。

如果已經(jīng)先兆流產(chǎn)了，那就沒有必要白費力氣了。具體的情況還是要具體檢查，聽從醫(yī)生建議，切不可盲目去保胎。