原標題：孩子看不清黑板，未必是近視！總瞇眼、易摔倒，可能是弱視！

看不清黑板，未必是近視

總瞇眼、易摔倒可能是弱視

湖南省人民醫院 張維夏 肖茜予

開學復課后，許多孩子發現上課“看不清黑板”，一定是近視嗎？近日，劉女士帶著8歲的女兒到湖南省人民醫院眼二科眼視光中心配鏡，說孩子眼睛近視了，看不清黑板。但經過檢查后發現，孩子并不是近視，而是弱視，且錯過了最佳治療時機，視力恢復效果可能不理想。得知結果，劉女士很疑惑：“為什么都是看遠看不清，怎么我家孩子就是弱視呢？”

弱視比近視難矯正

“弱視是視覺系統發育過程中，受到干擾、阻礙與抑制，得不到視覺刺激，引起發育障礙與退化，包括形覺、色覺、光覺、立體感�！焙�南省人民醫院眼二科主任沙莎表示，弱視是一種常見的兒童發育性眼病，是視覺發育期內，由于單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺剝奪等異常視覺經驗引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應年齡正常兒童，且眼部檢查無器質性病變。

近視和弱視雖都是看不清，但兩者有區別。舉個例子，若裸眼視力都是0.3的近視和弱視的孩子，通過戴眼鏡矯正視力后，近視的孩子能矯正到1.0或相應年齡最佳矯正視力；弱視的孩子即使戴鏡，仍無法提高視力或不能矯正至正視。

弱視影響學習和心理健康

目前，我國兒童弱視發病率在3%左右，弱視兒童多達1500萬。弱視也是成人單眼視功能損害的常見病因之一。

沙莎介紹，弱視可分為斜視性弱視、屈光不正性弱視、屈光參差性弱視及形覺剝奪性弱視。弱視對孩子的影響涉及多方面：1.患兒視力低于正常，不能準確地判斷物體的方位和遠近，無法獲取精細的立體影像。2.影響學習和生活，走路容易摔跤，閱讀速度慢、理解力差，在升學和就業時受到限制。3.影響心理健康，形成自卑、自閉的不健康心理狀態。

4~6歲是弱視治療黃金期

“能不戴眼鏡嗎？”這是很多弱視患兒家長的困惑。沙莎介紹，佩戴適合的眼鏡，不僅能使外界物體在視網膜上清晰成像，還能使大腦視覺皮層接受良好的視覺刺激，促進視覺發育，這是治療弱視的首要措施。

沙莎表示，4~6歲是治療弱視的黃金期，在此期間，及時篩查并治療弱視，療效較明顯。過了這一階段，眼球逐漸定型，視覺發育逐漸停止，尤其是孩子在8歲之前如果沒有及時診斷和治療，可能會導致視力永久低下甚至失明。

愛側臉看東西可能是弱視

沙莎提醒家長，孩子出生后應每年到醫院做一次全面的視光檢查。家長平日里也可留心觀察孩子的行為，看孩子是否經常瞇眼睛，抱怨看不清；是否不能準確拿到東西，走路經常摔倒；側著臉看電視或者湊到電視跟前；眼睛有斗雞眼等現象，這些都可能是弱視的表現。

此外，家長還可以在家里做一些簡單測試。比如拿東西遮住孩子的一只眼睛，然后再遮住另外一只，觀察孩子是否出現遮擋某一眼時出現哭鬧、拒絕或拿不到東西，而遮擋另一眼時卻是正常的。