原標題：孕婦是O型血，老公是A型血，擔心溶血癥怎么辦呢？

媽媽是o型血，爸爸是A型血，寶寶出生后有可能會發生溶血，也就是新生兒ABO血型不合溶血病。寶寶會出現黃疸、貧血等等。大概有0.4%的概率會出現新生兒溶血病。那么，新生兒溶血可以預防嗎？出現了應該怎么治療，接下來談談。

媽媽O型血，爸爸A型血，寶寶為什么會溶血？

人有4種血型，即A、B、AB、O型血，稱為ABO血型，這是根據紅細胞膜上的抗原來進行分類的。紅細胞膜上只有A抗原就是A型血，只有B抗原是B型血，同時有A抗原和B抗原就是AB型血，如果紅細胞膜上既沒有A抗原、也沒有B抗原，那就是O型血。

自然界里有很多的食物、細菌中也有類似的抗原，會刺激我們不具備的抗原產生A抗體或/和B抗體。比如說O型血的媽媽，她的血液里就會有A抗體和B抗體，這些抗體可能會通過胎盤。

爸爸是A型血的話，根據遺傳學定律，寶寶有可能會是A型血或O型血。如果寶寶是A型血，媽媽的抗體會進入胎兒體內，寶寶出生后有可能會發生ABO溶血。

寶寶溶血，可能會有什么癥狀？可以預防嗎？

如果寶寶發生新生兒溶血了，出生的時候通常是沒有癥狀的，沒有或僅有輕微的貧血。一般會在出生后的24小時內出現高膽紅素血癥，也就是"黃疸"。

溶血的機理是進入寶寶體內的A抗體與寶寶紅細胞上的A抗原結合，導致紅細胞破壞，也就是發生溶血。紅細胞溶解破壞后，紅細胞中的血紅蛋白分解產生膽紅素，稱為"游離膽紅素"。

溶血時，膽紅素產生的速度快，量大，超過了肝臟的代謝能力，就會引發皮膚、鞏膜發黃，成為肉眼可見的"黃疸"。

預防主要可以通過以下兩種措施：

• 加強喂奶，多吃多排，增加膽紅素從腸道排泄
• 定期監測黃疸指數，早發現、早治療

新生兒ABO溶血，怎么治療？

新生兒ABO溶血后導致皮膚、鞏膜黃染的疾病，稱為"新生兒高膽紅素血癥"。

治療上主要采取光療，少數嚴重的寶寶需要換血療法。

1、光療

光療在醫院一般是住院治療的，寶寶在新生兒科，醫生會將寶寶放在一個透明的保溫箱里，采取藍光、藍綠色光的光影照射，可以促進膽紅素的轉化和排泄，以此來降黃疸。

在照光期間，還要關注寶寶的體溫、水分蒸發情況，照射的時間，以及密切監測寶寶的膽紅素升降情況。如果膽紅素上升太快太高，有穿過血腦屏障發生膽紅素腦病的風險，這時候還有一個二線的治療方案，就是換血。

2、換血療法

換血療法并非"放血"，但它也是一種有創傷的操作，是挽救寶寶生命的緊急治療方法，可以迅速降低膽紅素水平。對于光療失敗，或者有發生膽紅素腦病跡象的時候，可以采用換血療法。

通俗點說，這種方法就是將寶寶的血液通過體外機器循環，進行血液置換，將血液中的膽紅素結合掉，從而降低膽紅素的毒性。

雖然沒有特殊的藥物和儀器可以讓新生兒ABO溶血不要發生，但是寶寶出生后多吃奶、多排便，可以促進膽紅素排泄，這是減少溶血對寶寶影響的一個很好的預防措施。還要觀察寶寶黃疸變化，如果是皮膚、鞏膜發黃，寶寶精神不好，不吃奶，一定要請醫生看一看。