母乳喂養的四個階段
母乳是新生兒最合適的食品,應盡可能采用。母乳喂養的全過程分4個階段。
1 準備階段
在孕母產前的后期和分娩住院期間加強母乳喂養的宣傳工作,使孕母有自己喂奶的思想準備和信心,這是促使母乳喂養成功的第一條件。
2 開奶階段
嬰兒剛生下處理完畢后即抱給母親(生后30分鐘內),讓其貼近母體前胸,含住奶頭,以增加嬰兒與母親的接觸。生后1-2小時喂溫開水或蒸餾水10毫升,試探有無食道畸形,能吞咽者隨后喂葡萄糖水。生后4-6小時內開始喂哺,此時母乳量不多,哺乳只是讓新生兒取得吸吮經驗,以后約每3-4小時喂奶一次,夜間也喂。對喂奶間隔時間不必限制過嚴,可根據嬰兒食欲而定,開始時可能喂奶時間不規則,但經過一段時間自然會調整到規則哺乳。
吸吮時間先約5分鐘,以后延長到10分鐘,生后一周可延長到15分鐘,每次開始喂奶時乳房應左右交替,使兩側乳房都應能充分排空。如母乳確實很少,補充配方乳應在哺母乳后,而不是放在哺母乳前,以免新生兒因無饑餓感而不肯吸吮母乳。我喂奶時母心和嬰兒都應采取舒適位置,母親眼看著嬰兒,讓嬰兒也看著母親的臉和乳房,這樣更易增加母嬰感情。
生后10天左右,不少新生兒食欲明顯增加,此時母乳量可能跟不上嬰兒的需要而加配方乳,應加強指導喂奶方法,吸空乳房仍是增加乳量的最好方法,同時增加乳母的營養,保護好奶頭,避免發生感染和乳頭裂。
3 穩定階段
如能渡過開乳階段,則進入全母乳喂養階段,為穩定階段。
4 添加維生素
嬰兒出生后4天添加維生素c50ng/d,生后半個月每天加維生素D400iu。
只有在不可能母乳喂養的情況下才用配方乳喂養,先試喂溫開水和糖開水后開始喂奶,每次喂奶間隔時間約3-4小時,但不必嚴格限制。第一天每次喂奶15-20ml,以后每天每次增加10-15ml,直至每次60ml,再隔天喂奶15ml至每次90ml,總量120-180ml/kg能達到營養需要。過多喂奶,將使脂肪細胞增加,至兒童期出現肥胖癥。