如何應對懷孕期間水腫
很多人都知道達芬奇著作的世界名畫:蒙娜麗莎的微笑。很多人都在試圖解釋她為什么在微笑。有一個說法是說她知道自己懷孕了,因為畫中的蒙娜麗莎臉部可以看出一些水腫的痕跡。當然這些生活常識說法的真實性我們無從考證,但是孕婦在懷孕期間會水腫倒是事實。很多孕婦在懷孕的時候,都會出現(xiàn)不同程度的水腫。
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懷孕5個月后易水腫
據(jù)統(tǒng)計,孕婦有水腫的比例高達8成,主要以下半身的水腫為主,上半身的水腫只占三分之一。出現(xiàn)的時間從懷孕5個月后逐漸顯著,生產(chǎn)時最嚴重。
原因:
1.主要是由于懷孕5個月后漲大的子宮壓迫下腔靜脈,使血液不易回流,停滯在組織間隙內(nèi)所致。
2.由于荷爾蒙的關(guān)系,體內(nèi)逐漸累積水分,但這些水分又因為血管內(nèi)蛋白質(zhì)濃度降低,沒有被留在血管內(nèi),于是逐漸滲入組織內(nèi)。上述這些變化,都是逐漸累積的影響,要等到懷孕中期以后才會發(fā)生。
癥狀:
1.下肢:由于子宮壓迫的影響,下肢血液不易回流,最容易發(fā)生水腫,尤其孕婦到懷孕末期會覺得鞋子變緊了,穿不下了,就是水腫的緣故。嚴重的人,脫下襪子來也會留下壓痕。
2.手部:手指水腫的人,會覺得手上戒指很緊拿不下來。另外,手部水腫也會疼痛。
3.臉部:臉部水腫使孕婦臉變圓,甚至會認不出來原來的樣子。
產(chǎn)后癥狀消失:
幸好這種生理性的水腫,除了讓孕婦覺得不方便、不舒服,并不會造成危險,對胎兒也沒有影響。生產(chǎn)過后,積水會自動從尿液排出,自然消腫,不必特別治療,孕婦也不用擔心。
如何自我觀察水腫?
水腫與一般肥胖不同。肥胖的人是真的有脂肪細胞累積在皮下組織,這些細胞結(jié)實又有彈性,按下去馬上彈回來,不會變形也不會凹陷。水腫則是因為組織間隙內(nèi)有過多的體液蓄積,這些液體是可以流動的。當你按壓一些水腫明顯的區(qū)域,例如,腳背或小腿前側(cè),手指壓下去,液體被推開,就出現(xiàn)一個凹痕,要過幾秒鐘后才會恢復。
初期水腫相關(guān)并發(fā)癥
當水腫出現(xiàn)于懷孕早期,要考慮是否為身體其他器官的疾病所引起,只是恰巧發(fā)作于懷孕階段。
心臟病是最常見的,甚至可發(fā)展至心臟衰竭。
原因:
1.由于心臟功能不足,無法使靜脈血順利回流,體液就滲入組織間隙,因此形成水腫。
2.病人可能原本就有先天性心臟病,一直沒有發(fā)現(xiàn),或是后來由心臟發(fā)炎引起。
3.病人體力變差,走不到50米就喘不過氣,必須休息。
診斷:可通過心電圖及心臟超聲波確定診斷,再由心臟科醫(yī)師治療。
腎臟病及腎病變癥候群也容易水腫。由于大量蛋白質(zhì),經(jīng)過腎臟流失于尿中,尿液檢測中可測得明顯有蛋白尿。
原因:體內(nèi)血液中的蛋白質(zhì)濃度降低,無法維持滲透壓,將水分拉住,于是水分滲入組織內(nèi)進而造成水腫。
診斷:抽血可測得腎功能指數(shù)異常,可通過腎臟切片確診,嚴重者必須洗腎治療。
肝硬化 因為血液中蛋白質(zhì)濃度降低。
原因:
1.蛋白質(zhì)濃度不夠的原因是由于肝硬化使肝臟制造蛋白質(zhì)的能力減退。
2.肝硬化也使得經(jīng)過的靜脈受阻變大,使血管中的血漿更多地流出到組織內(nèi),形成水腫。
診斷:一般抽血驗肝功能指數(shù)以及肝臟超聲波都可以診斷出來。