懷孕前發現肌瘤怎么辦?是先手術切除肌瘤，還是先懷孕?這是很多女性關心的問題。母嬰專家指出，如果懷孕前發現肌瘤，一般建議女性找專家咨詢，根據肌瘤生長部位及大小，評估帶瘤懷孕的風險，決定治療方案，這樣可以大大降低帶瘤懷孕的風險。

先手術切除肌瘤 還是先懷孕?

子宮肌瘤通常分三種：引起宮腔變形的子宮肌瘤稱為黏膜下子宮肌瘤;肌壁間肌瘤指的是那些不扭曲宮腔形態及突出子宮漿膜面<50%的肌瘤;漿膜下肌瘤指的是那些突出子宮漿膜面≥50%的肌瘤。

如果你的肌瘤屬于子宮黏膜下肌瘤，則會占據宮腔的位置、影響受精卵著床，會影響受孕，需要手術切除;而漿膜下肌瘤對生殖影響不大。那么，肌壁間肌瘤對生殖是否有影響呢?研究證明，不影響子宮形態、無癥狀的子宮小肌瘤大多不影響妊娠，可不予處理，定期產前檢查即可。但較大的肌壁間肌瘤既可改變宮腔的正常形態，或是壓迫輸卵管，造成輸卵管扭曲、變形，影響精子或受精卵通過，減少受孕機會。另外，多次妊娠失敗或明確是由于子宮肌瘤引起復發性流產，這就要考慮手術治療。

如果選擇不接受手術，帶瘤妊娠該注意些什么?隨著妊娠子宮的增大，肌瘤位置亦可能發生相應的變化，同時由于妊娠期高水平激素的影響及子宮供血的增多，子宮肌瘤可能增大，孕婦會出現腹痛伴發熱，少數患者病情嚴重、處理不當可導致流產。治療先考慮非手術治療，預防感染、補液保胎、嚴密觀察。若保守治療無效，則要手術治療。

帶瘤妊娠，都要剖宮產?

常常患者問醫生，“我有子宮肌瘤，生的時候能順便請把肌瘤剔除嗎?”對此，萬蘭解釋道，有子宮肌瘤并非全都需要剖宮產，如果肌瘤發生在子宮體部，隨著子宮增大，肌瘤可被擠出盆腔，不會影響陰道分娩，可以等自然分娩再選擇合適時機手術。

不過要注意的是，較大的肌瘤可使子宮收縮功能失常，引起原發或繼發性子宮收縮乏力，以致產程延長，產后會妨礙子宮復舊，當胎盤附著在子宮肌瘤表面時，有發生胎盤粘連甚至植入的可能。

哪些準媽媽需要剖宮產呢?子宮下段或宮頸部肌瘤停留在盆腔中，會阻礙正常陰道分娩，建議采取剖宮產方式分娩。此外，孕前剔除過宮體部肌壁間肌瘤的孕婦，產時為防止發生子宮破裂，也建議行剖宮產術。

Tips

孕前先做檢查

為免出現帶肌瘤懷孕的情況，女性在懷孕前最好到醫院進行詳盡的婦科檢查，提前做好肌瘤排查，便于在孕前及早發現肌瘤。降低孕育風險。如果在懷孕前便發現肌瘤，一般建議女性找專家咨詢，根據肌瘤生長部位及大小，評估帶瘤懷孕的風險，決定治療方案，這樣可以大大降低帶瘤懷孕的風險。

母嬰小編溫馨提示：知道了懷孕前發現肌瘤怎么辦，其實，女性在妊娠期并發子宮肌瘤也不少，許多女性忽視早期孕檢，待到懷孕后期，子宮和胎兒變大，遮擋住肌瘤，即使做B超孕檢也難以發現子宮肌瘤。​