人衛健康

得了腎結石怎么辦？得了腎結石怎么檢查？得了腎結石要緊嗎？當你拿著自己的體檢報告，上面寫著“腎結石”時，這些疑問自然會浮現在腦海中。隨著人們生活水平的提高，飲食習慣的改變，腎結石的發病率越來越高，而醫學水平的日新月異，健康體檢的普及，對腎結石的診斷也更精準了。

如何確診腎結石？

01

超聲檢查

彩超、X線、CT、磁共振等這么多先進的檢測手段是不是都需要做一遍，從而確診腎結石呢？答案當然是否定的。超聲檢查對實質臟器和內含液體的空腔臟器是最有價值的，而且是最簡易的，對人體也是最無損傷的，故在我們平時體檢中的應用是最廣泛的。

超聲檢查不但可以發現腎盂、腎盞內2mm以上的結石，還可以發現腎實質的一些病變，如腎囊腫、腎腫瘤等。但是超聲檢查的影像學診斷與操作者的水平有一定的關系，而且其無法明確腎結石的具體位置和硬度，多起到篩查的作用，對后續治療方案的制定幫助不大。

02

X線檢查

X線檢查，尤其是X線尿路造影對腎結石的診斷幫助很大，可以明確腎結石的大小、位置，還可觀察腎盂腎盞的形態和輸尿管是否通暢，對腎結石的定位和制定治療方案有很重要的參考價值。

但X線對含鈣量較少的陰性結石顯影不佳，并且其圖像的質量易受到腸道內積氣的影響。X線排泄性尿路造影不可用于懷疑急性尿路梗阻的患者，對腎功能不全的患者和孕婦則是禁忌的。

03

CT檢查

CT檢查可以不受患者腎功能水平的限制，快速明確是否有腎結石存在，可獲得腎結石的大小、數量、位置、硬度等具體信息，還可了解是否伴發腎積水，為腎結石后續的治療提供準確依據。

對部分情況較為復雜的腎結石，如患者身體基礎條件允許，尤其是腎功能尚好的患者，可以行CT尿路造影檢查，從而對整個尿路系統進行三維重建，使臨床醫生對整個尿路情況全面了解，針對腎結石對腎臟的影響做出精準的評估。當然，CT檢查畢竟是放射性檢查，除非病情需要，否則在短時間內不宜反復進行，對孕婦更是禁用。磁共振雖然是先進的影像設備，但對腎結石的診斷卻不是首選，其圖像顯示對腎結石治療方案的制定意義不大。

腎結石對人體的影響

腎結石對人體的影響是不同的，有些腎結石不會引起任何不適癥狀，僅在體檢的超聲檢查中被發現，當然，一般都是比較小的結石；有些腎結石卻可導致“要命的腰痛”，是因為患者劇烈的腰腹部疼痛，到醫院急診科就診才被發現的；有些腎結石則是因為患者看見肉眼血尿后，行相關檢查后才發現的。

另外，有些腎結石是因為患者已經出現了下肢浮腫、蛋白尿、少尿等腎功能不全的癥狀才被發現的。目前臨床上對腎結石的治療以緩解癥狀和保護腎功能為主。

小貼士

核桃糖酥

配方：核桃仁120g，冰糖120g。

制法：將冰糖溶化浸入核桃肉，以香油炸酥，裝于密封容器內，每次食用30～60g，每日3次或4次。也可用市售翡翠胡桃，

服法同上。

功效：溫補肺腎，潤腸通便，對于無泌尿道梗阻的狀如綠豆、黃豆大小的結石，有促使其排出的作用，對于結構疏松的結石可幫助其分解后排出。

人民衛生出版社出版《告訴你疾病的真實樣子》

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