?孕媽在外就餐的六大原則?孕媽在懷孕期間難免要外出就餐的，不可能每天餐餐在家吃，特別是許多懷孕的職場準媽媽在外就餐的機會就更多了。那么孕婦在外就餐要注意什么

來源 | 賽柏藍-基層醫師公社

編輯 | 江鳥

時間飛逝，又臨近年末，基層醫生們也變得更加忙碌了。

為了讓更多人了解、知曉國家基本公共衛生服務項目，更好地做好自己的健康管理工作，也便于基層醫生們給廣大居民做好公共宣傳工作，基層醫師公社整理了一版新的宣傳手冊。歡迎大家點贊、轉發宣傳，醫生們可以下載打印發給轄區居民。

國家基本公衛服務，人人免費享有

01

什么是國家基本公共衛生服務項目？

是我國政府針對當前城鄉居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群，面向全體居民免費提供的最基本的公共衛生服務。

開展服務項目所需資金主要由政府承擔，城鄉居民可直接受益。

02

哪些人可以享受服務項目？

凡是具有中華人民共和國國籍的公民，無論是城市或農村、戶籍或 非戶籍的常住人口，都能享受國家基本公共衛生服務。

03

可以去哪些機構享受國家基本公共衛生服務項目？

國家基本公共衛生服務主要由社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院、村衛生室負責具體實施。

04

實施基本公衛服務項目可以為居民帶來哪些好處？

①可促進居民健康意識的提高和不良生活方式的改變，逐步樹立起自我健康管理的理念。

②可以減少健康危險因素，預防和控制傳染病及慢性病的發生和流行。

③可以提高公共衛生服務和突發公共衛生服務應急處置能力，建立起維護居民健康的第一道屏障，對于提高居民健康素質有重要促進作用。

05 國家基本公共衛生服務包括哪些項目？

12項基本公共衛生服務項目具體內容詳見以下：基層醫師公社

基本公共衛生服務項目包括哪些內容？宣傳視頻來了

一、居民健康檔案管理服務

1. 什么是居民健康檔案？

居民健康檔案是醫療衛生機構為城鄉居民提供醫療衛生服務過程中 的規范記錄，是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統化文件記錄。

2. 建立居民健康檔案有什么好處？

可以掌握本人健康狀況。居民就診時，醫務人員通過查看健康檔案信息，對居民的健康狀況作出綜合評估，采取相應的治療措施。

可以通過信息系統查看健康信息，減少重復檢查、用藥，降低醫療費用。

3、居民健康檔案包括哪些內容？

①個人基本情況（包括姓名，性別等基礎信息和既往史、家族史、藥物過敏史等基本健康信息）

②健康體檢記錄（包括_般健康體檢，生活方式，健康狀i 況及其疾病用藥情況，健康評價等）

③重點人群健康管理記錄（包括0-6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病、嚴重精 神障礙和肺結核患者等）

④其他醫療衛生服務記錄（包括上述記錄之外的接診、轉診、 會診記錄等）。

二、健康教育服務

1、什么是健康教育服務？

健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式，養成良好的行為生活方式，以減少或消除影響健康的危險因素。

2、居民可以通過哪些渠道獲得健康教育服務？

在社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院、村衛生室的候診區、 診室、咨詢處以及社區、街道、鄉村等獲取健康教育宣傳資料、觀看健康教育知識視頻、閱讀健康教育宣傳欄、參加健康咨詢活動及健康知識講座；就診時可獲得有針對性的健康知識及健康技能講解。

3、居民可以獲得哪些健康教育服務？

合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控煙、 限酒、科學就醫、合理用藥、戒毒等健康生活方式和可干預危險因素。

三、預防接種

防接種的服務對象是哪些人？

轄區內0-6歲兒童和其他重點人群。

2、預防接種服務的內容有哪些？

1.醫務人員及時為轄區內所有居住滿3個月的0-6歲兒童，建立預防接種證和預防接種卡等兒童預防接種檔案。

2.預防接種服務。

3、帶孩子打疫苗都需要準備哪些證件？

《兒童預防接種證》

四、0-6歲兒童健康管理服務

1、0-6歲兒童接受健康管理有什么好處？

能為孩子一生的健康奠定重要的成長基礎。醫生根據兒童不同時期的生長發育特點，開展兒童保健系列服務，以 保障和促進兒童身心健康發育，減少疾病的發生。

同時，通過對兒童健康檢測和重點疾病的篩查，還可以對兒童的出生缺陷，做到早發現、早治療，預防和控制殘疾的發生和發展，從而提高生命質量。

2、包括哪些內容？

新生兒家庭訪視

新生兒滿月健康管理

嬰幼兒健康管理

學齡前兒童健康管理

五、孕產婦健康管理服務

1、 懷孕期可以享受哪些健康管理服務？

婦女懷孕后，從產前、孕期全程到產后42天都可享受到健康管理。包括：

孕早期健康管理

孕中期健康管理

孕晚期健康管理

產后訪視

產后42天健康檢查等健康管理服務

2、孕前保健，國家有哪些惠民政策？

符合條件的夫婦可在本地定點服務機構享受一次免費孕前優生健康檢查。

待孕婦女從準備懷孕前3個月開始到懷孕后3個月內，可以到轄區指定機構領取免費葉酸片，服用后可預防胎兒神經管缺陷。

3、農村婦女兩癌檢查的服務對象和內容？

服務對象為31個省（區、市）所屬35-64歲農村婦女。

包括宮頸癌檢查和乳腺癌檢查。

?什么樣的新生兒嘔吐需要及時就醫 預防新生兒嘔吐的方法?有的寶寶出現嘔吐現象但并不危險，一般在一兩天或者一段時間內就會消失，屬于一種正常現象。但是有些嘔吐現象及其行為確實是很危險的，

六、老年人健康管理服務

1、哪些人能享受老年人健康管理服務？

老年人健康管理服務的對象指的是65歲及以上的常住居民。

凡是在社區住半年以上的老年人，無論戶籍和非戶籍人口，都能在居住地的社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院、村衛生室享受到老年 人健康管理服務。

2、老年人享受哪些健康管理服務？

每年對65歲及以上老年人進行一次健康管理服務。內容包括：生活方式和健康狀況評估。

每年進行一次較全面的健康體檢，包括一般體格檢查與輔助檢查。

3、老年人一般體格檢查與輔助檢查主要有哪些內容？

一般體格檢查包括測量體溫、脈搏、血壓、身高、體重、腰圍以 及皮膚、淺表淋巴結與心臟、肺部、腹部等常規檢查，并對口腔、 視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。

輔助檢查包括血常規、尿常規、空腹血糖、血脂、肝功能、腎功 能以及心電圖、腹部B超檢測。

七、慢性病患者健康管理服務

（高血壓、2型糖尿病）

1、什么是高血壓？

在未使用降壓藥物的情下，收編壓＞140mmHg和（或）舒張壓 2 90mmHg,可診斷為高血壓。一般需要非同日測量3次。

患者既往有高血壓史，目前正在服用抗高血壓藥，血壓雖低于 140/90mmHg，也應診斷為高血壓。

2、高血壓患者健康管理服務有哪些內容？

高血壓患者每年可以享受至少4次面對面隨訪服務和每年1次較全面的健康體檢。

健康體檢內容包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、 體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查, 并對口腔、視力、聽力和遠動功能等進行粗測判斷，以及健康評價、 健康指導。

3、糖尿病患者有哪些典型表現？

三多一少，即多飲、多尿、多食和體重下降。

4、糖尿病患者健康管理服務有哪些內容？

體檢內容包括：詢問癥狀、生活方式與現存主要健康問題、住院治療情況、主要用藥情況及非免疫規范預防接種史等，進行體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、 體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部、等常規體格 檢查，并對口腔、視力、聽力、和運動功能等進行判斷，檢測空腹 血糖及足背動脈搏動。

八、嚴重精神障礙患者管理服務

1、哪些屬于嚴重精神障礙服務對象？

轄區內常住居民中診斷明確、在家居住的嚴重精神障礙患者。

主要包括：精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執性精神病、雙相情感障礙、 癩癇所致精神障礙、精神發育退滯伴發精神障礙。

2、嚴重精神障礙患者可以享受哪些健康管理服務？

①在將嚴重精神障礙患者納入健康管理服務時，需由家屬提供或直接轉自原承擔治療任務的專業醫療機構疾病診療相關信息，同時為患者進行一次全面評估，為其建立居民健康檔案，并按照要求填寫 嚴重精神障礙患者個人信息補充表。

②對應管理的嚴重精神障礙患者患者，每年至少隨訪4次。

③根據患者的危險性評估分級、社會功能狀況、精神癥狀評估、自知力判斷、以及患者是否存在藥物不良反應或軀體疾病情況對患者 進行分類干預。

④在患者病情許可下，征得監護人與（或）本人同意后，每年進行1次健康檢查。內容包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規（含白細胞分類）、轉氨酶、血糖、心電圖等。

九、肺結核患者管理服務

1、肺結核常見癥狀有哪些？

肺結核呼吸系統癥狀主要表現為咳嗽、咳痰、咯血或痰中帶血，不同程度胸悶或呼吸困難，累及胸膜時可表現為胸痛，全身癥狀主要表現在發熱，多為長期午后潮熱， 部分病人有倦怠乏力、盜汗、食欲減退、體重減輕、女性月經失調等癥狀。

2、國家基本公共衛生服務可以為肺結核患者提供哪些服務？

對轄區內前來就診的居民或患者，提供篩查，并對肺結核可疑癥狀者，推薦其到結核病定點醫療機構進行結核病檢查。

對確診的肺結核患者進行隨訪，督導服藥，指導患者"肺結核患者治療記錄卡 或"耐多藥肺結核患者服藥卡的填寫方法，對患者的居住環境進行評估，對患者進行生活方式指導，對患者及家屬進行結核病防治知識宣傳教育。當患者停止抗結核治療后，要對其進行結案評估。

十、中醫藥健康管理服務

1、服務對象有哪些？

轄區內0-36個月常住兒童

轄區內65歲及以上常住居民

2、老年人中醫藥健康管理包括哪些內容？

每年為65歲及以上老年人提供1次中醫藥健康管理服務，包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導。中醫體質測評量表由33道問題組成， 通過量表填寫及判定進行體質辨識。

并根據不同體質給予中醫藥健康導，包括飲食、運動、起居、情志、 位保健等內容。

十一、傳染病及突發公共衛生服務時間報告及處理服務

1、哪些屬于傳染病服務項目？

新冠肺炎、艾滋病、肺結核、動物咬傷、手足口病、甲型肝炎、鼠疫等。

2、什么是突發公共衛生事件？

突發公共衛生事件是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

十二、衛生計生監督協管服

1、什么是衛生計生監督協管？

社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院（村衛生室）等基層醫療衛生機構及其衛生技術人員在衛生計生監督執法機構指導下，協助開展巡查（訪）、信息收集、信息報告、宣傳指導以及調查處置等。

2、服務對象是哪些？

衛生計生監督協管服務的對象是指轄區內居住的所有居民。

其工作對象是轄區內的各類學校、二次供水（水箱）單位、農村集中式供水設施；非法行醫、非法采供血與非法計生服務提供者。通過對工作對象行為的規范來服務于轄區內的居民。

詳細內容可參考北京市衛健委最新發布的百問百答宣傳手冊，包括了基本公共衛生服務項目政策解讀、基層主要承擔的基本公共衛生服務12 項內容，共設計191道問答題，內涵豐富。

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