36歲的李某，為了事業要孩子比較晚，這是第一次懷孕，第一次到醫院來做產檢：

醫生說她體重指數已經超過30了，加上年齡大了，建議她從孕12周開始口服阿司匹林，為了預防高血壓，并且要飲食均衡、適當運動，為了控制體重增長。

王某倒是把藥買回家了，可是周圍人都說，是藥三分毒，加上又懷孕了，萬一影響肚子里的寶寶怎么辦？所以，她根本沒吃，也沒有聽醫生的話，想著懷孕了，還不得多吃點，要不肚子里的寶寶哪有營養。

懷孕24周的時候，到醫院產檢，一測血壓，血壓計上顯示150/90mmHg，她很奇怪，自己沒有高血壓啊，也沒有什么不舒服啊。醫生讓她休息4小時之后再測，還是比正常高。后來又做了動態血壓監測，尿蛋白、肝腎功等檢查，最后診斷為妊娠期高血壓。

給您開的阿司匹林按時吃了嗎？

沒有。

按您的體重指數，整個孕期最多長18斤，可您已經長了10斤了。

作為肥胖、高齡的女性，本來就是妊娠期高血壓的高風險人群，沒有預防性使用阿司匹林，也沒有控制體重增長，怪不得血壓高了。醫生是這樣告訴她的，當然，醫生也告訴她，不一定吃了阿司匹林就一定不會血壓高，只是把風險降到最低，但不吃肯定是不合適的。

阿司匹林到底有什么用？

阿司匹林是具有抗炎和抗血小板特性的環氧化酶抑制劑，能夠抑制血小板聚集，簡單說，是解熱鎮痛藥，也是一種抗凝藥，常常用于退燒、止痛、降低心肌梗死發病風險、預防心肌梗死復發、降低短暫性腦缺血發作及其繼發腦卒中的風險、降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發病風險、預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞。

所以，老年人服用這類藥的很多，那么孕婦服用，有什么用？

?撕裂和側切哪個恢復快 什么情況下才會側切女性在自然分娩時就會遇到一些問題，特別是陰道分娩時會發生側切以及撕裂的現象，如果出現這種情況，就可能會給女性造成一定的影響。

孕期低劑量阿司匹林主要用于預防或推遲子癇前期(妊娠期高血壓中的一類)的發生、預防死產、胎兒生長受限、早產和早期流產等。

什么樣的孕婦建議服用阿司匹林？

既然是預防子癇前期，那么有這種病風險的孕婦是應該服用的。

1、高風險：

子癇前期史，尤其合并不良妊娠結局；

多胎妊娠；

慢性高血壓；

糖尿病；

腎病；

自身免疫性疾病比如系統性紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征。

2、中風險：

初次妊娠；

肥胖（體重指數超過30）；

子癇前期家族史；

生兒子一定要在排卵前還是后 生兒子備孕應該采用什么方法?對于想要備孕生兒子的家庭來說，的確會有些小技巧，但也不一定有用，生男生女得看男方的精子與卵子的結合。那么，生兒子一定要在排卵前還是

低社會經濟地位人群；

妊娠年齡超過35歲；

個人既往史因素比如低出生體重、妊娠年齡偏小、前次不良妊娠結局、超過10年以上的妊娠間隔。

具有一項高風險因素或者不止一項中風險因素，建議口服低劑量阿司匹林。

注意：

阿司匹林只是預防用藥，并不代表能夠百分百預防子癇前期，研究表明，高危孕婦預防性使用低劑量阿司匹林（60~150 mg/d）可減少10％的子癇前期風險；

阿司匹林雖然可以預防早產、胎兒生長受限、流產等，但不建議沒有發生子癇前期風險的孕婦僅僅為了預防這些而服用阿司匹林。

什么樣的孕婦不能服用阿司匹林？

1、絕對禁忌：

過敏（蕁麻疹等）

對其他水楊酸類藥物過敏

對非甾體類抗炎藥過敏

鼻息肉

有阿司匹林引起的哮喘

2、相對禁忌：

胃腸道出血史

消化道活動性潰瘍病

其他原因導致的胃腸道或泌尿生殖道出血

嚴重的肝功能損害

簡單說，就是過敏和有出血的就不能用。

綜上，如果您具有子癇前期高風險或多項中風險，應從孕12周開始服用低劑量阿司匹林，將發生的風險降低。

參考文獻：

單楠,劉騱遙,漆洪波.美國婦產科醫師協會妊娠期低劑量阿司匹林的應用指南要點解讀.中國實用婦科與產科雜志,2019,35(7).