天氣冷的時(shí)候帶孩子出門走一圈回來(lái)，就發(fā)現(xiàn)孩子臉上、身上的部分皮膚出現(xiàn)了一塊塊點(diǎn)片狀的風(fēng)團(tuán)，孩子的小手還不停地抓撓，看著很是嚇人。

家里的老人將這種風(fēng)團(tuán)稱之為“風(fēng)疙瘩”，其實(shí)，它的學(xué)名叫“冷接觸性蕁麻疹”。

從它的學(xué)名中，可以看出，這種皮膚病是在受到寒冷空氣的刺激后產(chǎn)生的。，它也只是兒童蕁麻疹中的一種。

兒童蕁麻疹是一種常見(jiàn)的兒童皮膚病，它的發(fā)病率高達(dá)20%左右。這種病說(shuō)來(lái)就來(lái)，說(shuō)走就走，一般在發(fā)病后的24小時(shí)內(nèi)就會(huì)消失。雖然它來(lái)得快去得快，但有個(gè)讓人討厭的特點(diǎn)，就是容易反復(fù)發(fā)作。

常見(jiàn)的5類兒童蕁麻疹病因及其特點(diǎn)

蕁麻疹的發(fā)病原因較為復(fù)雜，既有免疫方面的原因，也有非免疫性及特發(fā)性等方面的原因。由于蕁麻疹發(fā)病原因非常復(fù)雜，約有3/4的蕁麻疹患者，特別是慢性蕁麻疹患者，無(wú)法找到發(fā)病原因。一般臨床中常見(jiàn)的兒童蕁麻疹是下面這5類：

• 膽堿能性蕁麻疹

這種蕁麻疹是由于皮膚受到熱刺激，如運(yùn)動(dòng)、洗熱水澡、進(jìn)食辛辣食物或情緒激動(dòng)等引起的。這種皮疹的特點(diǎn)是，皮疹呈圓形凸起的丘疹狀，周圍可以看見(jiàn)程度不一的紅暈。較大的丘疹會(huì)有明顯的腫脹。

發(fā)作時(shí)，皮疹發(fā)生的部位有燒灼感并且發(fā)癢。

• 色素型蕁麻疹

這種蕁麻疹是由于皮損內(nèi)有較多肥大細(xì)胞或肥大細(xì)胞增多導(dǎo)致的。皮疹呈紅色、棕紅色圓形或卵圓形的斑疹、丘疹或斑塊。

發(fā)作時(shí)，會(huì)有風(fēng)團(tuán)及潮紅反應(yīng)。

• 寒冷性蕁麻疹

這種蕁麻疹是由于家族遺傳、或自身免疫性引起的疾病。我們前面所說(shuō)的冷接觸性蕁麻疹就屬于寒冷性蕁麻疹。這種蕁麻疹大多是因?yàn)槠つw暴露在寒冷的環(huán)境后，出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，有些皮疹凸起，周邊會(huì)出現(xiàn)紅暈。

• 人工性蕁麻疹

這種蕁麻疹是由于皮膚劃痕引起的，它屬于生理學(xué)的體質(zhì)異常反應(yīng)。常見(jiàn)于女性及過(guò)敏體質(zhì)人群。這種患者當(dāng)皮膚受到物理性刺激后，皮膚表面會(huì)出現(xiàn)突出樣皮疹，周圍的紅暈明顯，伴有瘙癢癥狀。

• 壓力性蕁麻疹

這種蕁麻疹是由于皮膚長(zhǎng)時(shí)間被動(dòng)壓迫，導(dǎo)致局部皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹，可持續(xù)24小時(shí)及以上。

孩子得了蕁麻疹，需不需要用藥

瘙癢是蕁麻疹給孩子帶來(lái)的最大困擾，嚴(yán)重的會(huì)影響孩子的睡眠及日常生活。這時(shí)，我們可以用外用藥物爐甘石洗劑，涂于孩子出疹處，幫助止癢。口服藥物首選的是第二代非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪等。

若孩子蕁麻疹的瘙癢癥狀特別嚴(yán)重，可以口服抗組胺藥5-7天。對(duì)于風(fēng)團(tuán)反復(fù)出現(xiàn)，持續(xù)6周以上的慢性蕁麻疹，則需要1-3個(gè)月的治療療程。

一聽(tīng)到孩子需要服用抗組胺藥，不少家長(zhǎng)對(duì)此表示擔(dān)憂。從目前的研究顯示來(lái)看，長(zhǎng)期服用抗組胺藥的安全性是令人滿意的。但凡事都有其兩面性。部分患者在服用抗組胺藥后，會(huì)出現(xiàn)乏力、嗜睡、頭痛、胃腸不適、皮疹等不良反應(yīng)，這時(shí)，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下減量或停藥。

此外，需要注意的是，抗組胺藥如果與抗真菌藥或抗生素藥同服，會(huì)提高抗組胺藥物的濃度。所以，若有此類情況，家長(zhǎng)需在就診時(shí)提前告知醫(yī)生，以便醫(yī)生根據(jù)情況合理安排藥物劑量。

日常生活中，該如何預(yù)防兒童蕁麻疹的發(fā)生

要預(yù)防兒童蕁麻疹的發(fā)生，我們需要從孩子的日常生活入手：

首先，調(diào)整孩子的作息，養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣。

其次，勤曬被褥，保持生活環(huán)境的整潔干凈。

最后，通過(guò)觀察記錄孩子的飲食日記，有針對(duì)性地避免孩子進(jìn)食易過(guò)敏的食物。容易引起過(guò)敏的食物有雞蛋、牛奶、花生、貝殼類海鮮及食品添加劑等。

雖然兒童蕁麻疹發(fā)病率高，且容易反復(fù)，但家長(zhǎng)們也不用太過(guò)擔(dān)心，通過(guò)正確治療、科學(xué)護(hù)理，大多數(shù)的患者預(yù)后都是良好的。

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