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說起生育保險

這對于很對家庭的

準爸爸準媽媽們都很有用

在社保里面，生育保險

也是很多準媽媽們必須要了解的！

今天小編整理了一份

大連生育保險實用手冊給大家！

大連市生育保險實用手冊

1 參保范圍

大連市行政區域內的各類企業、事業單位、國家機關、社會團體、民辦非企業單位及其職工，參加靈活就業人員醫療保險、城鄉居民基本醫療保險的人員。

2 繳費基數和繳費比例

繳費基數執行現行職工基本醫療保險繳費基數。

企業職工生育保險基金繳費比例 1.2%，個人無需繳費。

3 繳費方式

大連市行政區域內的在職職工參加基本醫療保險時，同步參加生育保險，實現應保盡保。

4 生育保險待遇

1??女職工：

符合計劃生育政策規定的，用人單位參加職工基本醫療保險并按時足額繳費的，女職工從參保次月起享受；

（1）分娩醫療費、門診產前檢查費：

（2）計劃生育手術費：

（3）生育津貼：

用人單位在女職工孕期和產假期間按時連續足額繳納生育保險費的（用人單位整體中斷繳費不超過 3 個月并補繳的，視為連續繳費），女職工可享受全部生育津貼；

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（4）計劃生育津貼：

用人單位在女職工手術上月及當月按時連續足額繳納生育保險費的，女職工可享受計劃生育津貼。

2??男職工：

（1）未就業配偶醫療費：

男職工未就業配偶生育后，未享受醫療保險支付的生育醫療費用待遇的，醫療保險統籌基金按照 3000 元標準定額補助住院分娩醫療費；

（2）護理津貼：

用人單位在男職工配偶孕期和護理假期間按時連續足額繳納生育保險費的（用人單位整體中斷繳費不超過 3 個月并補繳的，視為連續繳費），男職工可享受護理津貼；

（3）計劃生育手術費：

用人單位參加職工基本醫療保險并按時足額繳費的，男職工從參保次月起享受計劃生育手術費；

（4）計劃生育津貼：

用人單位在男職工手術上月及當月按時連續足額繳納生育保險費的，男職工可享受計劃生育津貼。

3??參加靈活就業醫療保險的人員：

符合計劃生育政策規定，

（1）分娩的，可享受分娩醫療費和門診產前檢查費；

（2）實施計劃生育手術的，可享受計劃生育手術醫療費。

4??參加城鄉居民基本醫療保險的人員：

在待遇期內符合計劃生育政策規定分娩的，可享受分娩醫療費，異地生育的，無須辦理異地就醫手續，統籌基金僅按 3000 元標準定額支付住院分娩醫療費用。

5??職工在國外、港澳臺發生的醫療費，醫療保險基金不予支付。

說完生育保險的基本內容

其中跟準媽媽們最相關的

就是生育津貼以及產假工資了

那么這兩者對各位寶媽們

有什么不同的影響呢？

先了解兩個概念

產假，是指在職婦女產期前后的休假待遇，一般從分娩前半個月至產后兩個半月，晚婚晚育者可前后長至四個月，女職工生育享受不少于九十八天的產假。

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生育津貼是國家法律、法規規定對職業婦女因生育而離開工作崗位期間，給予的生活費用。

生育津貼支付標準

生育津貼 = 用人單位上年度職工月平均工資 ÷30× 規定的假期天數。

用人單位無上年度職工月平均繳費工資的，生育津貼以本年度職工月平均繳費工資為基數計算。

注意：上述計算公式中假期天數，是按國家《女職工保護法》里規定的假期天數確定。但各城市根據情況在此基礎上又增加了不同的產假天數，所以職工依照計劃生育法律、法規規定享受獎勵增加的產假或者看護假期間，由用人單位按照規定發放工資，不享受生育津貼。

生育津貼和產假工資的區別

1. 發放主體不同

生育津貼的發放主體是社保機構，而產假工資，則是女性生孩子期間，公司給女職員發放的工資，發放主體是公司。

2. 性質不同

生育津貼：

國家法律、法規規定對職業婦女因生育而離開工作崗位期間，給予的生活費用。

產假工資：

公司在女職工產假期間所發放的產假工資。職業女性在休產假期間，用人單位不得降低其工資、辭退或者以其他形式解除勞動合同。

3. 范圍不同

生育津貼里包含產假工資。

生育津貼和產假工資可以同時領取嗎

雖然說生育津貼和產假工資兩者之間是有區別的，但是在實際中往往會合二為一，也就是說很多公司是沒有產假工資的，只是發放了生育津貼。

但一般來說，如果生育津貼低于員工平均工資水平，那么公司需要補足差額 ; 如果生育津貼高于員工的平均工資水平，那么公司就不需要向員工支付額外的產假工資了。

按照我國的勞動法，如果公司沒有給女職員繳納生育保險，或者因為繳納的時間不夠，不滿足領取生育津貼的標準，那么公司是需要為女職員發放產假工資的。所以說，生育津貼和產假工資是不能同時領取的。

生育津貼申請條件

( 1 ) 職工分娩，累計參加職工生育保險滿 1 年 ;

( 2 ) 職工分娩的上月，正常參加職工生育保險。

( 3 ) 職工分娩的當月至休假結束當月由同一用人單位為其正常繳納生育保險費用 ;

( 4 ) 用人單位已按規定向職工逐月墊付生育津貼 ;

( 5 ) 符合計劃生育政策。

參保職工的生育津貼

申領業務可以在網上申報

生育保險網上辦理指南

參保人住院分娩結算后次月，即可在微信公眾號"大連市醫保局"里自行通過手機申請辦理，無需再到醫保窗口。

搜索關注"大連市醫保局"——進入"醫保服務"——注冊登錄并實名認證——點擊"生育津貼申領"——點擊下方"新增申報"即可進入生育津貼待遇申報頁面。

具體操作步驟如下

1 第一步：關注"大連市醫保局"，可點擊左上角藍色文字或者長按下方二維碼關注哦。

第二步：點擊左下方"服務大廳"，選擇"我的醫保"，根據提示注冊登錄。

第三步：點擊"熱點服務"下的子欄目"生育津貼申領"，進入頁面點擊"新增申報"。

第四步：如實填寫必錄項，如姓名、證件類型、證件號碼、產假類別、生育日期、生育胎數、第幾胎（胎兒是否正常）、開戶銀行等信息。

第五步：拍照上傳相關證件或材料，如下圖樣式：

身份證（正反面）、出生醫學證明、準生證、結婚證、社保卡

住院收據、診斷書、住院治療明細單、出院記錄

點 擊 " 提 交 "

您已經完成整個流程，

剩下的交給醫保審核吧！

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