血脂高也不一定要吃他汀
有的朋友很懵圈!就只知道血脂高。因為不同的血脂,治療方案不一樣,有的根本不用吃藥,有的就算吃藥,也不是他汀。
我們今天就說說高血脂并不一定都要吃藥,其實我們一般所說的血脂分為血脂四項:
第一、高密度脂蛋白,這個屬于好血脂,高了不需要服用任何藥物,因為高密度脂蛋白一直在清理血管垃圾。
第二、膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯,這個是壞血脂,不斷的制造血管垃圾,如果高了可能需要服藥,為什么是可能呢?
第三、膽固醇、低密度脂蛋白不高,或許也得吃藥。
1、甘油三酯升高
一般醫(yī)院的血脂檢驗單中將甘油三酯正常值設定為<1.7 mmol/L,但是高甘油三酯血癥的診斷界值為>2.3 mmol/L。
1、新發(fā)現(xiàn)的甘油三酯高
如果低于5.65,沒有別的任何問題,膽固醇及低密度脂蛋白均正常,那么建議不用吃藥,控制飲食,過一陣再復查一個問題不大,但必須注意控制飲食+運動。油炸食品、肥膩食品、動物內(nèi)臟、高鹽高糖高脂肪食物都要控制,就連主食也要控制總量。
2、如不僅僅是甘油三酯高
膽固醇及低密度脂蛋白也高于正常值,經(jīng)控制飲食后,仍未正常,那么建議服用他汀藥物。因為膽固醇及低密度脂蛋白受飲食影響較小,即使控制飲食后,也不一定恢復正常,故服用他汀,既可以降低膽固醇也可以降低甘油三酯。
3、飲食加運動仍不正常
經(jīng)過一段時間的控制飲食,仍無法恢復正常,只有通過降甘油三酯升高藥物才能使甘油三酯達標,常用貝特類藥物。
4、其他原因?qū)е赂视腿ド?/div>
不僅僅是由于飲食引起,也有可能是酗酒、肥胖、糖尿病、藥物、甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能亢進等,所致繼發(fā)性高甘油三酯血癥的患者,應排除這些問題,去除這些原因,甘油三酯也能恢復正常。
5、當甘油三酯≥5.65mmol/L
需要服用降脂藥物治療。如果合并膽固醇升高,建議服用他汀藥物,因為他汀既可以降低膽固醇,也可以降低甘油三酯,如果單純甘油三酯升高,我們選擇貝特類藥物。 如果兩項均偏高,我們要權衡利弊,決定用藥,盡量不要選擇聯(lián)合用藥,會增加副作用。
(再次強調(diào)飲食是關鍵,很多朋友即使不吃藥,即使甘油三酯高于5.65,通過健康生活也能恢復正常。)
甘油三酯升高一定要注意控制飲食+堅持有氧運動,同時戒酒,否則不但甘油三酯很難恢復正常,飲酒還會誘發(fā)急性胰腺炎,也會要命!
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- 標簽:血脂多高需要吃他汀藥物
- 編輯:馬可
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