?鼓包肚子歪了是宮縮嗎 男孩和女孩鼓包區(qū)別圖鼓包肚子歪了并不一定是宮縮，孕婦們也不用太擔心，有的時候肚子鼓包也是比較正常的情況，還有人通過肚子鼓包來判斷生男生女。

長沙市婦幼保健院遺傳優(yōu)生科主任、主任醫(yī)師李寒梅為準媽媽做產(chǎn)前篩查。 圖片由醫(yī)院提供

長沙晚報記者 詹春華 通訊員 沈梓楊

指導專家 李寒梅

長沙市婦幼保健院遺傳優(yōu)生科主任、主任醫(yī)師，擅長遺傳優(yōu)生咨詢、高危妊娠管理、難產(chǎn)的識別與處理、產(chǎn)前診斷、胎兒醫(yī)學、宮內(nèi)治療等。

生育健康寶寶，是天下父母的共同心愿，但來自湖南省衛(wèi)生計生委的數(shù)據(jù)表明，全省每年新增出生缺陷兒約4.6萬例，平均每小時出生5個缺陷兒，預防出生缺陷已刻不容緩。昨日，長沙市婦幼保健院遺傳優(yōu)生科主任、主任醫(yī)師李寒梅在接受記者采訪時表示，預防出生缺陷，孕前、孕中防治很關(guān)鍵。

孕前注意什么，才能避免懷上缺陷寶寶?

①免費增補葉酸預防新生兒神經(jīng)管缺陷

【案例】最近準備懷孕的芳芳犯了難，聽人說：想要生下健康寶寶，一定要在懷孕前3個月和懷孕后3個月服用葉酸片?？煞挤夹南耄耗钱吘故撬?，長輩們都說懷孕期間什么藥都不能吃，怕有副作用，不補葉酸多吃點水果和蔬菜不行嗎?

【專家觀點】雖然綠葉蔬菜、水果、動物肝臟中都含有不少葉酸，但是葉酸在食物中的穩(wěn)定性差，貯存、加工和烹調(diào)的過程中損失高達50%~90%，通過食補幾乎無法達到孕期需要的每天0.4毫克的標準。婦女懷孕前3個月至懷孕后3個月增補葉酸可預防大部分神經(jīng)管畸形的發(fā)生，使新生兒神經(jīng)管畸形缺陷減少85%左右。準備懷孕或孕早期的婦女，可到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室、婚前醫(yī)學檢查機構(gòu)、醫(yī)療保健機構(gòu)免費領(lǐng)取葉酸片，正常孕前3月至懷孕后3月每天服用0.4毫克葉酸片。如果婦女服用葉酸后6個月未懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導下自行購買繼續(xù)增補葉酸。

②地中海貧血離寶寶一點都不遠

【案例】上周末，在外地打工的汪先生趕回老家醫(yī)院給兒子輸血，這距離他上一回輸血才剛過半年。半年前，他的一對雙胞胎兒子被診斷患有重癥地中海貧血(簡稱地貧)，短短幾個月已花費近8萬元。目前，每月數(shù)千元的治療費用成了這個打工家庭最大的負擔。

?孕婦吸煙對胎兒有哪些影響?準媽媽戒煙是為了讓胎兒健康的出生，可以在家里的墻上貼幾張漂亮寶寶的圖片，當準媽媽想吸煙的時候，看到了墻上了漂亮寶寶的照片，心里自然會想自己能夠生出這樣漂亮的寶寶。因此，會強迫自己不去吸煙。

【專家觀點】對于很多老百姓來說，地中海貧血是一種陌生的疾病，認為貧血吃點鐵劑就可以治療。如果是輕型地貧，可能沒有癥狀，或者癥狀輕微;如果是中重度地貧，可有嚴重貧血、渾身無力、肝脾腫大等癥狀，甚至需靠輸血維持生命，隨著年齡增長越來越嚴重，大部分患者難以活到成年。目前尚無治療地貧的有效方法，維持一個重癥地貧患兒的生命治療費可能要上百萬元。

這個病到底是怎么得來的呢?當夫妻雙方都攜帶同型的地貧基因時(可能沒有貧血表現(xiàn)或者只有輕度貧血表現(xiàn))，就有1/4的機會生育重型地貧兒。產(chǎn)前診斷是避免中重型地中海貧血患兒出生的有效手段，通過婚檢、孕檢、產(chǎn)檢這三道關(guān)，便可從源頭上杜絕重癥地貧患兒的出生。

?春季寶寶應(yīng)謹防四種傳染病 寶寶患上傳染病有哪些征兆南方的春天，天氣比較潮濕，容易感染多種傳染疾病，尤其是對于免疫系統(tǒng)還不完善的孩子來說，更容易受到細菌以及病毒的侵襲。

孕中盡可能規(guī)避缺陷危險因素

①當孕期遭遇X射線

【案例】小晴最近很苦惱，她剛接受了一次X射線檢查，卻發(fā)現(xiàn)自己在這之前就懷孕了。照了X射線胎兒會不會致畸?需不需要將孩子流掉?她非常糾結(jié)。

【專家觀點】每年有成千上萬的懷孕婦女因接受放射線檢查或治療而受到照射。大多數(shù)操作程序正確，胎兒接受劑量很小，因此，對于孕期接觸X射線不用那樣緊張。但為了盡量減少出生缺陷，應(yīng)注意以下幾點：

第一，從事放射工作的孕婦應(yīng)及時脫離放射環(huán)境(因為射線有累積效應(yīng))。

第二，孕婦要在看病時主動向醫(yī)生表明自己已經(jīng)妊娠，避免非必需的放射檢查和治療。

第三，妊娠早期(頭3個月內(nèi))盡量避免X線檢查，尤其是腹部(盆腔);妊娠中后期也要盡量避免時間較長的胃腸透視、鋇劑灌腸鑷片等檢查;更應(yīng)盡量避免放射性同位素治療。對于孕早期曾接受過較大劑量X射線的孕婦，為了解胎兒是否受到X射線(同位素治療)的影響，可去醫(yī)院做羊水或臍血產(chǎn)前診斷，注意超聲跟蹤監(jiān)測胎兒大體形態(tài)和內(nèi)臟結(jié)構(gòu)，必要時行人工流產(chǎn)。

②預防新生兒聽力障礙，從孕期開始

【案例】阿歡最近發(fā)現(xiàn)自己的女兒有些異常，叫她的名字沒有回應(yīng)，雖對電視、爆竹等大的聲音有反應(yīng)，但對小聲音不理會;言語發(fā)育遲緩，10個月大的時候仍不會發(fā)爸爸，媽媽等聲音，平時注意力也很不集中。醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，寶寶有輕中度的聽力障礙。醫(yī)生表示，懷孕初期的2~3個月，是耳蝸發(fā)育的關(guān)鍵時期，要避免病毒感染，特別是風疹病毒感染。在此期間，若母體感染，常導致孩子不可逆的聽力損傷。

【專家觀點】預防新生兒聽力障礙首先從孕期開始，胎兒的聽力發(fā)育最早發(fā)生于妊娠的第三周，在胎兒滿6個月時就有聽力了。其次，遺傳因素也是不可忽視的一方面。有家族耳聾史夫婦的胎兒應(yīng)該做耳聾基因產(chǎn)前診斷，以便及時采取干預措施。另外，圍產(chǎn)期的一些高危因素如黃疸、早產(chǎn)、低出生體重、新生兒窒息、呼吸窘迫綜合征等也易引起新生兒的聽力損傷，在積極治療疾病的同時也應(yīng)及時進行聽力檢查，以便發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

影響新生兒聽力障礙的因素，可以通過積極的預防來降低發(fā)病率，這就要求準媽媽們積極做好孕前、產(chǎn)前保健檢查。對于早期發(fā)現(xiàn)的新生兒聽力障礙也可以做到早期診斷、早期干預和康復，避免孩子先聾后啞。

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