孕婦保健避免高血壓(孕婦避免高血壓的方法)
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現代快報訊(通訊員 耿莎莎 記者 顧瀟)體重 268 斤、" 熊貓血 ",患有妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病 …… 近日,揚州市寶應縣一名 " 重量級 " 準媽媽悅悅(化名),在寶應縣婦幼保健院產科所有醫護人員精心治療和照顧下,順利誕下一個可愛健康的女寶寶,母女平安。
△通訊員供圖
" 第一次去醫院產檢,悅悅的身體諸多指標著實把我們嚇了一跳。身高 168 厘米,體重 240 斤,體重指數高達 42.5!" 據寶應縣婦幼保健院產科主任、主任醫師范承玲介紹,體重指數正常范圍是 18.5-23.9,悅悅的體重指數將近兩倍多。不僅如此,悅悅的血型是 RH 陰性血,俗稱 " 熊貓血 "。"RH 陰性血在我國是較為稀少的血型,在分娩的過程中一旦發生產后大出血,血源難以得到保證。"
隨著悅悅妊娠月份增大,她又出現了妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等新的癥狀。為了讓悅悅能夠順利待產,圍產保健科醫生及營養師為其進行個性化指導,控制血壓,并為其 " 量身定做 " 了飲食指導及運動治療,希望在確保母嬰安全的同時,盡量延長孕周。
然而,在悅悅懷孕接近 37 周時,悅悅體重突然急劇增加,僅僅一周就增加了 12 斤。" 這表明孕婦的病情在加重,繼續妊娠有發生全身多器官功能損害,危及母嬰生命,得及早終止妊娠!" 范承玲介紹。
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但如果擇期剖宮產,產婦此時 268 斤的體重,無論對于手術醫生還是對麻醉醫生而言,都是個不小的挑戰。產婦腹部脂肪太厚,進腹困難、術中取孩子難度大,術后切口難愈合。另外,其背部脂肪太厚,椎管內麻醉穿刺難度增大。
為此,醫院立即召集了產科、麻醉科、新生兒科、檢驗科、產房手術室醫護人員一起進行多學科討論。最終,大家討論決定,讓產婦正常試產,并針對中轉剖宮產、產后出血等可能出現的問題做好應急預案。為了確保用血,范承玲想盡辦法緊急調來了 1500 毫升與產婦同血型的 " 熊貓血 "。
一切就緒,12 月 2 日凌晨 3 時,在藥物的作用下,悅悅出現了有規則的宮縮。清晨 6 點,椎管麻醉穿刺成功,實施了分娩鎮痛。下午 4 時 25 分,隨著 " 哇哇 ……" 清脆而響亮的啼哭聲,一個可愛健康的女嬰順利出生了。
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據范承玲醫生介紹,隨著人們生活水平的提高,孕期肥胖的孕婦越來越多,有相當一部分準媽媽們因為孕前孕期體重控制不佳而患上了很多的并發癥。過度肥胖的孕婦,易出現妊娠期高血壓疾病、糖尿病、巨大兒等,給順利分娩造成困難。建議準媽媽們孕前孕期一定要將體重控制在合理范圍內,安全渡過分娩期。
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