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孕婦保健(孕婦保健工作方法)

  • 來源:互聯網
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  • 2022-08-09
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孕婦保健(孕婦保健工作方法)

 

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妊娠是婦女一生中正常的生理過程。由于生理上的特殊變化,妊娠期會出現一些特有的表現,如早孕反應、妊娠中晚期的足部腫脹等。還可能發生一些妊娠期特有的并發癥和合并癥。孕婦的健康直接影響胎兒,因此孕期的保健對于孕婦和胎兒,以及優生優育都是有很重要的。

首先產前檢查從早孕開始到分娩,應定期進行產前檢查,及早發現妊娠合并癥和并發癥,及時糾正胎位異常,及早發現胎兒發育異常。產前檢查為孕婦自身和胎兒做好保健。

孕婦腰注意休息,生活有規律,居室宜清潔安靜,冷暖適宜,保持空氣清新,房間通風。每日保證 8 小時睡眠。采取左側臥位,增加胎盤的血供。健康孕婦可從事日常的工作和一般的體力勞動。孕期前3個月避免過度操勞,負重、攀高、長途步行,慎防跌仆,等勞累和危險動作,以免引起流產。妊娠 28 周后應適當減輕工作量,運動多以散步為宜,避免引起早產。孕婦適當的活動,可促進血液循環,增進食欲和睡眠,且可增進肌肉力量為分娩做好準備,以防難產。

妊娠早期和晚期應避免性生活,以防流產、早產或感染,反復自然流產者整個孕期應禁止性生活。

孕婦衣著舒適,衣服以棉布為宜、寬松、柔軟、舒適、冷暖適宜,腹部及乳房不宜束縛過緊,以免影響血液循環和胎兒的發育、活動。胸罩選擇以支托增大的乳房為標準,以減輕不適感,孕婦乳頭保持清潔,在孕晚期要每天堅持用干凈的毛巾擦拭乳頭,避免胎兒出生后,因新生兒吸吮乳頭疼痛引發哺乳的終止;對內陷的乳頭進行提拉,為產后哺乳做好準備。懷孕后汗腺分泌旺盛,勤淋浴,勤換內衣內褲,避免盆浴。孕婦適宜穿輕便舒適的平跟軟鞋,不宜穿高跟鞋,以防身體失衡和腰背疼痛,以及跌倒發生早產、流產意外。

孕婦的營養狀況直接影響自身及胎兒的健康。孕期母體新陳代謝旺盛,加之胎兒生長發育,需要增加營養的攝入,以滿足自身及胎兒的雙重需要。妊娠期間由于雌激素增加的影響,胃酸分泌減少胃排空時間延長,孕婦常有食欲不振、偏食等表現,甚至有惡心、嘔吐,影響正常飲食與營養的吸收。營養攝入不足,可導致消瘦、貧血等,甚則影響胎兒的發育,導致胎萎不長,也增加早產和死產的發生率。相反,孕婦如攝入過多,超過母胎所需,易誘發孕婦肥胖、巨大胎兒、難產。無論孕婦的體重過輕或過重,子癇的發生率均會增加,嚴重威脅孕婦和胎兒的生命;飲食過多或過少都會影響胎兒的發育,并導致并發癥的發生。

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妊娠早期因為妊娠反應這個時期孕婦攝入的飲食相對較少,在加上妊娠嘔吐,攝入的飲食相對缺乏,飲食少吃多餐,選擇喜歡的食物,同時宜清淡平和富于營養;妊娠中晚期因胎兒生長迅速,應合理增加營養,盡量攝入高蛋白質、高維生素、高礦物質、適量控制脂肪、碳水化合物和鹽的攝入,飲食食入蛋類、肉類、豆、奶制品、新鮮蔬菜等,以滿足胎兒生長發育需要。飲食宜符合均衡、自然的原則,采用正確的烹調方法,避免營養素的破壞,避免煙、酒、濃咖啡、濃茶及肥甘厚味、辛辣刺激之品,避免過飽過饑,以免損傷脾胃。

妊娠期間注重胎教,孕婦的心理狀態可影響胎兒的健康,從妊娠早期開始應避免不良刺激對胚胎和胎兒的影響。保持豁達樂觀的心態,穩定而平和的情緒,使氣機調暢五臟安和。孕期多聆聽優美的音樂,欣賞美好的事物,樂善好施,通過撫摩等方式加強與胎兒的溝通,促進胎兒的健康成長。

孕婦自己應了解正常妊娠生理,孕婦及家屬應掌握胎心音計數及胎動計數,若發生異常情況,如陰道流血、陰道大量溢液、胎動次數突然減少等,應立即就診。臨近預產期,應識別先兆臨產,如出現陰道血性分泌物或規律性宮縮等則為臨產,應到醫院待產。

孕婦應慎用藥物,特別在妊娠最初 2 個月,是胚胎器官發育分化的重要時期,用藥要注意。許多藥物可通過胎盤影響胎兒發育。凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗氣、散氣以及一切有毒的中藥,以及可能引起胚胎/胎兒發育異常的西藥,都應禁用或慎用。孕婦使用氨基糖苷類、萬古霉素、去甲萬古霉素、氯霉素、磺胺藥、氟胞嘧啶時必須進行血藥濃度監測。磺胺類、抗糖尿病類及抗癌類藥物、激素等可影響胎兒發育,不可濫用和盲目使用。

?做人流后當心這些并發癥?術中出血常常發生在妊娠周數較大者。因為胎盤面積較大,而選用的吸管較小,負壓不夠,不能迅速將胎盤及胎兒成分取出,子宮就不能很好地收縮止血,所以容易引起出血。此時應盡快除去胎盤組織和宮腔內容物,再注射宮縮劑,出血就會止住。

孕期應避免不良的生活嗜好以及外界環境中的有害因素對母胎的影響。常見的化學因素如農藥、重金屬、有機溶劑等,物理因素如核輻射、極低頻電磁場、放射性、噪聲、高熱等,微生物感染如風疹、皰疹、巨細胞病毒以及弓形體病等,都可能引起胚胎/胎兒發育異常。如孕婦工作環境有以上的有害因素存在,在計劃懷孕和妊娠期間應調整工作崗位,以減少出生缺陷,提高人口素質。

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