舉例說明，行業媒體賽柏藍根據2016年上市公司年報梳理出了開醫院的藥企有23家，擁有的各類醫院超過120家

　　舉例說明，行業媒體賽柏藍根據2016年上市公司年報梳理出了開醫院的藥企有23家，擁有的各類醫院超過120家。這還不算今年以來各個被并購改制的醫院。但上市公司涉足康復醫院的，只有五六家公司。

　　另外，我們知道民營醫院在過去幾年中瘋狂增長，已經超過1萬家，并在2015年超過了公立醫院數量。但你知道2015年那年社會辦的康復醫院有多少家？我看了一個行業統計數據：167家……

　　從政府開始鼓勵社會辦醫之際，康復就一直是政府鼓勵社會辦醫的方向關愛女性健康一句話。而且，康復市場幾乎一直處于絕對空白的狀態，意思是康復機構少關于健康的十個問題，政府辦的康復機構更少關于健康的十個問題。

　　有行業研究數據顯示，2007年，政府辦康復醫院僅51家關愛女性健康一句話，占總數的22.7%；到2015年，政府辦康復醫院為90家，比例則進一步下降到19.9%。而在康復醫院當中數量最多的是個人舉辦的康復醫院，可以想象，個人的資源和財力都是有限的。

　　這些年鼓吹康復的聲音不在少數，尤其是分級診療大行其道以后，除了對極大的刺激基層市場外，對康復醫療需求幾乎是同樣巨大的。因為每個層級的醫療機構所承擔的職能都會越來越具體且有針對性，都很難再兼顧康復職能。

　　但為什么在這樣一個絕對數量極度短缺且公立機構如此薄弱的領域，遲遲沒有出現社會資本乘虛而入的局面呢？

　　我看了幾個學者之前做過的調查研究，可能一個最主要的原因就是康復的市場基礎實在太薄弱了。如果說社會辦醫尚可挖公立醫院的墻角的話，那么康復幾乎就是個“無米之炊”的狀態女性健康的秘密。

　　從表中可以看到女性健康的秘密，目前康復機構的6成資金來自主管部門的撥款，服務收費只有3成不到。而公立醫院政府財政撥款占整體收入的不到10%。這充分說明，目前康復機構的“賺錢”能力遠遠比如上醫療機構關愛女性健康一句話。

　　再有一個層面，社會辦醫的整體邏輯其實是通過資本的力量激活現有醫療資源。通過提高存量資源的效率，帶來醫療市場的增量。但康復行業的問題是，存在都處在嚴重不足的狀態……

　　上海為了做2015-2020年康復醫療服務體系規劃，做過一個資源梳理女性健康的秘密，時間是截止到2013年的女性健康的秘密，文章則是2017年發表的，說明還是有參考意義。有這么一個表格：

　　從總體情況來看，康復人員以34歲以下、大學本科學歷、初級職稱、工作5年以下的年輕人為主，高學歷、高職稱女性健康的秘密、高資歷人員較少；并且仍然有28.24%的在崗康復人員未受過專業培訓；所學專業以護理、康復治療、臨床醫學專業為主，也有少部分中醫學及中西醫結合專業。

　　從總體情況來看關于健康的十個問題，康復人員以34歲以下、大學本科學歷、初級職稱關愛女性健康一句話、工作5年以下的年輕人為主，高學歷、高職稱、高資歷人員較少；并且仍然有28.24%的在崗康復人員未受過專業培訓；所學專業以護理、康復治療、臨床醫學專業為主關愛女性健康一句話，也有少部分中醫學及中西醫結合專業。

　　這是上海的情況，北京是怎么樣的？北京有一個由市屬醫院組成康復醫聯體，近期有一篇關于這個康復醫聯體資源配置情況的調研發表出來，我們大體看一下女性健康的秘密。以下有三個表格：

　　從京滬兩地對現有康復資源的梳理來看，政府醫療康復機構中的相應資源設施尚處于非常短缺的狀態關于健康的十個問題，更不太可能有溢出資源能夠提供給市場上的社會資本。這也就意味著，社會辦康復機構真的有點“白手起家”的意思。

　　比如治療醫院的醫保資質等級高關于健康的十個問題，甚至現在可以異地結算，那康復醫院可以嗎？如果不行，那影響患者轉至康復醫院。再有，治療醫院和康復醫院的醫療能力肯定不一樣，醫生信任康復醫院嗎？患者信任康復醫院嗎？治療和康復醫院間在醫療上的責權利怎么銜接？

　　想來想去，康復市場實在太難搞了，也就可以理解為什么社會資本不愿意進入這個市場。好在也許一個轉機就是，政府推動二級關于健康的十個問題、一級醫院轉型康復醫院的政策終于開始落到實處了。這兩年關愛女性健康一句話，京滬兩地都有二級、一級醫院轉型康復醫院的案例。

　　因為這些轉型的康復醫院基本處于資源不足的狀態，尤其需要資本支持，但完全指望財政彌補這樣的資金缺口恐怕很難。況且相比治病救人的醫療機構，康復機構對“公益性”的強調似乎不是那么強烈。

　　①徐艷霞、密忠祥、程軍，《我國康復機構財務狀況及經濟補償機制》，載《中國康復理論與實踐》，2017年2月第23卷第2期。

　　②竇蕾、周萍、李晨等，《上海市康復醫院康復資源與服務開展情況調查研究》，載《中國康復醫學雜志》，2017年第32卷第1期。

　　③王寧、康曉平，《北京市屬醫院康復能力調查與發展建議》，載《中華醫院管理雜志》，2017年8月第33卷第8期。返回搜狐，查看更多