孕早期準(zhǔn)媽媽們做了不少必要的檢查，建檔以后還會(huì)有一系列檢查需要做后續(xù)產(chǎn)檢

　　孕早期準(zhǔn)媽媽們做了不少必要的檢查，建檔以后還會(huì)有一系列檢查需要做后續(xù)產(chǎn)檢。如何安排，以及每次產(chǎn)檢結(jié)果的解讀，這些也都是大家很關(guān)心的內(nèi)容。今天內(nèi)容我會(huì)來解釋一下對常規(guī)檢查結(jié)果的常見疑問，我們先來聊聊產(chǎn)檢的頻率。

　　一般孕12到28周，每四周產(chǎn)檢一次，28到36周，每兩周產(chǎn)檢一次，36周后每周一次。如果40周還沒生產(chǎn)檢，可能會(huì)更密產(chǎn)檢，一般要檢查的項(xiàng)目是血壓、體重測宮高、腹圍、聽胎心，20到24周會(huì)做大排畸B超，24周會(huì)做糖尿病篩查，30周和37周超聲，看生長發(fā)育各個(gè)檢查的詳細(xì)介紹，可以點(diǎn)擊目錄查看相應(yīng)場景。

　　當(dāng)然很多準(zhǔn)媽媽都會(huì)找我問，孕檢倒是按時(shí)去了，但是化驗(yàn)單看不懂，也不好意思麻煩醫(yī)生挨個(gè)解釋怎么辦，別及下面我們講講常規(guī)的化驗(yàn)單里的一些疑問。

　　除了我們熟知的ABO血型系統(tǒng)之外，還有RH血型系統(tǒng)。漢族多是RH陽性，只有千分之三是陰性，所以大家總稱之為熊貓血。如果是熊貓血的媽媽，需要找醫(yī)生進(jìn)一步咨詢，了解如何避免新生兒溶血等的方法懷孕周期表圖。更多內(nèi)容可以在RH陰性血溶血檢查文章中所了解懷孕周期表圖。

　　其實(shí)這多數(shù)是由懷孕以后的激素水平升高導(dǎo)致的，但即使白細(xì)胞增多，也常在15乘以10的9 次方每升以一下。如果沒有發(fā)燒、腹瀉、尿急、尿痛、腰痛等明確的感染表現(xiàn)，一般也不用擔(dān)心。

　　再就是血紅蛋白和平均紅細(xì)胞體積這些指標(biāo)偏低，這提示準(zhǔn)媽媽貧血需要進(jìn)一步確認(rèn)貧血的類型是缺鐵性貧血還是地中海貧血等等。地中海貧血是一種遺傳性疾病，高發(fā)于四川、重慶、兩湖、兩廣、海南等在內(nèi)的廣大南方地區(qū)。之所以說要注意排除地中海貧血，是因?yàn)楦改傅牡刎毣蚩赡軙?huì)遺傳給寶寶，導(dǎo)致寶寶輕重不等的貧血。所以如果醫(yī)生建議你進(jìn)一步檢查地中海貧血，請聽從醫(yī)生的建議。

　　懷孕以后經(jīng)常需要做尿常規(guī)檢查，尿常規(guī)里最需要關(guān)注的指標(biāo)是尿蛋白。如果尿蛋白反復(fù)陽性，特別伴隨血壓升高牙齒保健知識(shí)的宣傳，就要萬分重視，需要排除腎臟疾病以及妊娠期高血壓。這些疾病在懷孕期間都是非常兇險(xiǎn)的。懷孕期間尿檢報(bào)告中還會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞以及尿蛋白同時(shí)陽性，可能還有粘液絲上皮細(xì)胞陽性的結(jié)果。

　　如果沒有尿急、尿痛，這些尿路感染癥狀出現(xiàn)這樣的結(jié)果多數(shù)是流尿不規(guī)范，有污染所致。特別是中晚孕，白帶分泌物多，更加容易污染尿液，所以建議留尿標(biāo)本前先清潔外陰，把前面一段尿液不要只留取中間一段小片送檢查，這樣得到的檢查結(jié)果會(huì)更準(zhǔn)確。

　　尿常規(guī)中經(jīng)常還會(huì)有尿糖陽性，也不用擔(dān)心，因?yàn)閼言幸院蟮纳碓?，即使血糖正常，也?huì)出現(xiàn)尿糖陽性的情況，沒有高血糖的病史，就等到24到28周再篩查妊娠期糖尿病就可以了。

　　主要看兩個(gè)指標(biāo)，轉(zhuǎn)氨酶和白蛋白如果沒有肝炎，轉(zhuǎn)氨酶升高通常是暫時(shí)的。經(jīng)常跟準(zhǔn)媽媽們在懷孕早期孕吐或是使用很多保胎藥物有關(guān)，吃復(fù)合維生素也是引起轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因。通常停藥一段時(shí)間復(fù)查就會(huì)降到正常。如果有肝炎或者轉(zhuǎn)氨酶升高超過2倍，就需要咨詢專業(yè)醫(yī)生的建議。而且蛋白降低，這和懷孕期間準(zhǔn)媽媽的血液容量增加，引起血液稀釋有關(guān)系，多數(shù)是正常的，不是因?yàn)槿睜I養(yǎng)，再多提一個(gè)血脂。

　　有時(shí)候牙齒保健知識(shí)的宣傳，即使孕期體重控制的不錯(cuò)，血脂也會(huì)偏高，不用過于擔(dān)。最后一個(gè)常規(guī)檢查是傳染病的檢查。乙肝檢查里乙肝表面抗體陽性，說明身體已經(jīng)對乙肝有了免疫力是好事情。

　　丙肝抗體陽性不是身體有了免疫力，而是說明曾經(jīng)感染或正在感染丙肝，需要進(jìn)一步檢查。餅干RNA我們再說說梅毒，梅毒通常有兩項(xiàng)結(jié)果，一個(gè)是梅毒抗體血清試驗(yàn)，一個(gè)是梅毒螺旋體凝集實(shí)驗(yàn)，兩項(xiàng)都陽性才能診斷梅毒，這個(gè)就需要進(jìn)一步治療。

　　這些英文縮寫和理論可能太難記住了。我在這給大家編個(gè)順口溜，RENT央視過往t in 陽是假象，什么意思呢？如果RPR陰性，TPPA陽性，說明以前感染過梅毒，現(xiàn)在已經(jīng)治愈了。如果TPPA陰性，RPR陽性也并不代表感染了梅毒。部分準(zhǔn)媽媽或者風(fēng)濕免疫患者會(huì)有這個(gè)表現(xiàn)。同時(shí)由于剛剛感染霉毒，也有可能出現(xiàn)RPR單獨(dú)陽性的情況，所以說所以建議一個(gè)月之后復(fù)查。如果TPPA仍然是陰性，就不需要管它了。

　　這個(gè)數(shù)字會(huì)隨著孕婦的體重增加以及呼吸時(shí)候肚子的起伏有比較大的波動(dòng)。相對來講，公高的波動(dòng)沒那么大，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以通過公告變化，甚至手摸就大概知道寶寶大小。

　　第四，轉(zhuǎn)氨酶升高常常是藥物引起的，白蛋白降低，多數(shù)是血容量增高，血液稀釋的結(jié)果。孕期血脂升高是正?，F(xiàn)象；

　　第五，感染乙肝病毒、乙肝表面抗原或變成陽性，丙肝則是抗體陽性。RPR和TPPA兩個(gè)陽性才是梅毒；

　　第六，孕周越大，產(chǎn)檢越頻繁牙齒保健知識(shí)的宣傳，產(chǎn)檢每次都要量血壓，體重測空高，腹圍聽胎心功高，可以作為寶寶生長發(fā)育的輔助判斷。

　　好了，今天的文章就分享到這里，希望我們可以因?yàn)楹⒆拥牡絹矶袡C(jī)會(huì)變成更好的自己，做更好的父母，學(xué)會(huì)思考、學(xué)會(huì)判斷、學(xué)會(huì)分析懷孕周期表圖，陪伴我們的孩子和他一起長大。