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　　食譜舉例 早飯：肉絲雞蛋面；零食：牛奶，杏仁或核桃； 第92頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 顛末撫摩鍛煉誕生的嬰兒，肌肉舉動(dòng)力較強(qiáng)，對外界的反響較活絡(luò)，在當(dāng)前的翻身、匍匐、站立、行走等行動(dòng)的開展上都早于未受訓(xùn)的孩子。 第60頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 歌頌、言語胎教 妊婦自己唱歌，既有益于連結(jié)表情高興，又有益于胎兒密切感觸感染來自媽媽的信息，能闡揚(yáng)更好的胎教感化。 第61頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 從孕5個(gè)月開端，重復(fù)用不異的聲音與胎兒停止言語交換，同時(shí)共同撫摩行動(dòng)，可以成立起胎兒初淺的語音陳跡，增進(jìn)其誕生后的言語及智力的發(fā)育。 第62頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 能夠用一些簡短的語句如：“寶寶，該起床了”或講故事、朗讀簡樸的詩歌給胎兒聽。 第63頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 大批的研討表白，男性消沉渾樸的聲音能很好的穿過腹壁，對胎兒發(fā)育發(fā)生優(yōu)良的感化，以是，丈夫多多到場胎教，多給胎兒唱歌，多和胎兒語言能發(fā)生更好的結(jié)果。 第64頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 孕中期常見成績 腰腿痛、腿抽筋的處置： 孕中期胎兒長度發(fā)育最快兒童安康小常識(shí)，因而滿身骨骼也響應(yīng)發(fā)育，需求大批養(yǎng)分特別鈣質(zhì)，假如養(yǎng)分不敷，胎兒能夠缺鈣但較輕；妊婦會(huì)從骨中抽出足以彌補(bǔ)胎兒需求的鈣使胎兒發(fā)展發(fā)育，而自己則會(huì)呈現(xiàn)骨密度降落及缺鈣病癥，應(yīng)補(bǔ)鈣。（孕中期天天1000mg，孕晚期和哺乳期天天1200mg） 第65頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 孕期常見病 懷胎高血壓疾病 懷胎高血壓疾病是指：懷胎20周當(dāng)前呈現(xiàn)的高血壓、卵白尿、和/或伴隨水腫，嚴(yán)峻時(shí)能夠呈現(xiàn)抽搐、蘇醒。因?yàn)闈M身小動(dòng)脈痙攣，對滿身各臟器都可形成差別水平的損傷孕期食譜app，是招致我國孕產(chǎn)婦滅亡的第二位緣故原由。 第66頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 醫(yī)治要點(diǎn) 按期查抄：篩高危, 早防備, 早診斷, 早醫(yī)治； 左邊臥位歇息，糊口紀(jì)律，感情不變； 油膩少鹽飲食，但不嚴(yán)厲限定鹽攝取，避免低鈉水腫；掌握體重一般增長；補(bǔ)鈣可低落高血壓疾病的發(fā)作率； 公道用藥，對輕度妊高征欠亨例使用降壓藥、解痙藥 ； 中重度妊高征應(yīng)住院醫(yī)治 產(chǎn)科處置：主動(dòng)醫(yī)治妊高征，主動(dòng)促胎肺成熟，合時(shí)停止懷胎 臨蓐方法： 剖宮產(chǎn)或陰道臨蓐 第67頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 懷胎期糖尿病 懷胎期發(fā)作或發(fā)明的糖尿病，為懷胎期糖尿病。包羅一部門在孕前已經(jīng)是糖尿病，在孕期發(fā)明、診斷（糖尿病兼并懷胎）兒童安康小常識(shí)。產(chǎn)后糖代謝大都可規(guī)復(fù)一般，但未來發(fā)作糖尿病時(shí)機(jī)增長。 第68頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 高危身分 年齒＞30歲，出格是35歲以上；瘦削或超重；高血壓；尿糖陽性或有糖尿病病癥；既往生養(yǎng)過宏大兒(4kg)；既往有不明緣故原由的重復(fù)流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)或生養(yǎng)過天賦畸形兒；從前有懷胎糖尿病家屬史；本次懷胎得了羊水過量或宏大胎兒；孕期重復(fù)患霉菌性陰道炎者。 第69頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 診斷辦法 孕24～28周50g葡萄糖篩查實(shí)驗(yàn)，非常進(jìn)一步行75g葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)。有高危身分者，早篩查。須要時(shí)于32～34周復(fù)查75g糖耐量實(shí)驗(yàn)。 第70頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 醫(yī)治準(zhǔn)繩 1、留意飲食，及時(shí)監(jiān)測血糖。 2、掌握體重，進(jìn)食后一小時(shí)活動(dòng)，監(jiān)測血糖；須要時(shí)使用藥物掌握血糖。 第71頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 懷胎期糖尿病的產(chǎn)科處置準(zhǔn)繩 監(jiān)測胎盤功用;理解胎肺成熟狀況，合時(shí)停止懷胎 產(chǎn)后隨訪 產(chǎn)后2個(gè)月復(fù)查葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)。非常時(shí)，由外科停止糖尿病辦理醫(yī)治。 第72頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 懷胎血虛： 增強(qiáng)孕期養(yǎng)分指點(diǎn)，多食用含鐵豐碩的食品，如豬肝、雞血、豆類、黑木耳等。 懷胎4個(gè)月起防備性的服用鐵劑。孕各期靜態(tài)監(jiān)測血象，作到晚期診斷血虛，實(shí)時(shí)醫(yī)治。 第73頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 此時(shí)懷胎曾經(jīng)逐步靠近晚期，因?yàn)樘哼M(jìn)入了一個(gè)發(fā)展快速的期間，以是子宮增大愈加較著，但同時(shí)，母體內(nèi)各器官體系的代償才能更靠近于頂點(diǎn)，為臨蓐做好籌辦。懷胎晚期是懷胎并發(fā)癥簡單發(fā)作的期間，也是懷胎兼并癥簡單減輕的期間，這些城市給妊婦自己和胎兒形成風(fēng)險(xiǎn)，并間接影響到妊婦和胎嬰兒的安危。 孕晚期母體心理變革 第74頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 泌尿體系 —腎盂腎炎，特別右邊 —尿糖陽性 消化體系 —齒齦出血 —胃排空及小腸爬動(dòng)工夫提早 —膽囊膨脹削弱 孕晚期母體心理變革 第75頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 血液輪回體系 —心理性血虛 —孕32周閣下心臟承擔(dān)最重。心率至孕晚期每分鐘增 加10-15次，故偶然感心悸。 —心電圖電軸左偏，心音圖多有第二心音團(tuán)結(jié)。 呼吸體系 —易感氣短 —易發(fā)作上呼吸道傳染 孕晚期母體心理變革 第76頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 水腫 —是妊婦常見的體征，屬一般征象，孕激素可招致水鈉潴留，體內(nèi)貯存過剩的水份，為順應(yīng)臨蓐失血及哺乳所需，大部門妊婦城市伴隨下肢水腫 減緩辦法： 1、倡導(dǎo)油膩飲食，削減鹽的攝取（不宜過火，不然會(huì)影響食欲）； 2、側(cè)臥就寢、恰當(dāng)墊高低肢，穿寬松的鞋襪； 3、取下佩帶的戒指、手鐲； 4、如快速較著的水腫—子癇前期的前兆，或歇息后水腫不減退，應(yīng)盡快就診。 孕晚期常見安康成績及處置 第77頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 腰背痛苦悲傷 —子宮增大，重心前移，脊柱過分前突，背伸肌連續(xù)慌張 及樞紐松懈而至；缺鈣 —假如增大的子宮壓榨一側(cè)坐骨神經(jīng)，還能夠呈現(xiàn)受累側(cè) 腹痛 —心理性腹痛： 增大的子宮不竭刺激肋骨下緣，惹起肋骨鈍痛；無需 醫(yī)治過敏性宮縮愈來愈頻仍，特別在夜間 —病理性腹痛： 胎盤早剝、早產(chǎn)、子宮分裂、非懷胎緣故原由的腹痛（急性 闌尾炎、腸阻塞、膽囊炎及膽石癥） 孕晚期常見安康成績及處置 第78頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 痛苦悲傷的減緩辦法： 1、放松感情，一般心理征象，可天然減退； 2、常常變更體位、姿式，制止長工夫站立，側(cè)臥位歇息； 3、籌辦一個(gè)有靠背墊的座椅或鄙人腹部帶一個(gè)腹帶； 4、倡議穿低跟（小于2厘米）、柔嫩、溫馨的鞋； 5、恰當(dāng)活動(dòng)，增長腰背肌力； 6、留意假如痛苦悲傷減輕或連續(xù)存在，要實(shí)時(shí)去病院救治，追求協(xié)助。 孕晚期常見安康成績及處置 第79頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 心悸、胸悶 —增大的子宮上推膈肌，惹起呼吸艱難 —血容量增加，稀釋性血虛，心率每分鐘增長15次 —恒久站立、空肚或忽然站立致頭暈心悸 —留意區(qū)分有沒有心肺疾病 孕晚期常見安康成績及處置 第80頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 心悸、胸悶的減緩辦法： 1、放松慌張感情，留意歇息； 2、大批屢次進(jìn)食，削減胃容量，低落膈肌上升幅度； 3、養(yǎng)分平衡、挑選含鐵高的食品（豬肝、黑木耳、瘦肉、蛋黃等），或從孕中晚期彌補(bǔ)鐵劑； 4、數(shù)脈搏，大于100次/分，實(shí)時(shí)就診。 孕晚期常見安康成績及處置 第81頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 胎動(dòng)非常 —胎兒躁動(dòng)：缺氧的晚期表示 —胎動(dòng)削減50%以上或胎動(dòng)消逝：缺氧的晚期表示 —胎動(dòng)消逝12-24小時(shí)胎心消逝 孕晚期常見安康成績及處置 第82頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 孕晚期自我監(jiān)護(hù)胎動(dòng) 28周后停止，記載在保健本內(nèi)； 辦法： 早、中、晚各數(shù)一小時(shí)胎動(dòng)， 相加 × 4 = 12小時(shí)胎動(dòng)： 胎兒優(yōu)良：12小時(shí)胎動(dòng) 30次; 每小時(shí)胎動(dòng) 5次; 胎兒可疑缺氧: 12小時(shí)胎動(dòng) 20次; 每小時(shí)胎動(dòng) 3次. 第83頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 留意臨產(chǎn)的旌旗燈號 —腹部的壓榨感消逝，有胃部輕松感 —下腹痛苦悲傷、酸脹感、一日數(shù)次 —尿頻、尿意加強(qiáng)孕期食譜app，但沒有尿急、尿痛 —腰酸、股根部發(fā)脹 —陰道排泄物增加，為通明或紅色粘性液 孕晚期常見安康成績及處置 第84頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 胎兒的發(fā)展發(fā)育 進(jìn)入晚期懷胎后，胎兒進(jìn)一步進(jìn)入發(fā)展發(fā)育期，懷胎到了中晚期后，母親懷胎兼并癥或/和懷胎并發(fā)癥簡單呈現(xiàn)，危及母兒的安危。以是 ，在此時(shí)期，除存眷胎兒發(fā)展發(fā)育外，更要存眷胎兒宮內(nèi)安危情況，也就是能否缺氧。 第85頁孕期食譜app，共131頁，編纂于2022年，日曜日 因而，對胎兒的監(jiān)測更加主要，好比說妊婦要自我監(jiān)測胎動(dòng)，產(chǎn)前保健時(shí)在必然期間要做超聲查抄，一方面理解胎兒發(fā)育，另外一方面要理解胎盤、羊水，有前提者監(jiān)測胎兒相干血流的目標(biāo)。 第86頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 必查項(xiàng)目： ⑴超聲查抄：評價(jià)胎兒巨細(xì)、羊水量、胎盤成熟度、胎位等。 ⑵NST查抄（每周一次）。 第87頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 養(yǎng)分指點(diǎn) 孕7～9個(gè)月胎兒體內(nèi)構(gòu)造、器官疾速增加，腦細(xì)胞團(tuán)結(jié)增殖放慢 同時(shí)妊婦子宮增大、乳腺發(fā)育增快，對卵白質(zhì)、能量和維生素和礦物資的需求較著增長。 第88頁孕期食譜app，共131頁，編纂于2022年，日曜日 孕晚期胎兒發(fā)展快，妊婦體重增長以0.4～0.5千克/周為好，瘦削者體重增長以每周200～300克為好，不宜進(jìn)食甜及油炸食品 第89頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 養(yǎng)分要點(diǎn) 1.彌補(bǔ)長鏈多不飽和脂肪酸； 2.增長鈣的彌補(bǔ)； 3.包管相宜的體重增加。 第90頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 1. 炊事組成： 包管谷類、豆類、蔬菜、生果的攝取 魚、禽、蛋、瘦肉合計(jì)逐日250g，每周最少3次魚類（此中最少1次海產(chǎn)魚類）， 逐日1個(gè)雞蛋。 每周進(jìn)食植物肝臟1次，植物血1次； 逐日飲奶最少250ml，同時(shí)彌補(bǔ)鈣300mg兒童安康小常識(shí)。 第91頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 聽胎心：胎兒背部臍上或臍下，每分鐘120-160次 數(shù)胎動(dòng)：單次計(jì)數(shù)1小時(shí)大于3次 早、中、晚數(shù)3次相加乘4，12小時(shí)大于30次 測體重：全部孕期均勻增長12千克 12周內(nèi)增長1千克 13-28周增長5-6千克 28周當(dāng)前每周增長500克 自我監(jiān)護(hù)指點(diǎn) 第28頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 陰道出血： 晚期流產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早剝 頭暈： 子癇前期？ 子癇？血虛？ 血虛： 心理性的血液稀釋，1／4妊婦發(fā)作差別水平的血虛 孕中期常見安康成績及處置 第29頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 胎兒發(fā)展發(fā)育 在懷胎中期，因?yàn)樘浩鞴袤w系發(fā)育根本完美，以是，在此時(shí)期可以經(jīng)由過程一些相干查抄能大抵理解胎兒發(fā)育能否一般 1.唐氏篩查：14-20周 2.彩色B超篩查：22-26周 3.糖尿病篩查：24-28周行75gOGTT： 空肚血糖小于5.1 mmol/L， 1h血糖小于10.0 mmol/L， 2h血糖小于8.5mmol/L。 第30頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 唐氏綜合征 1866年英國大夫Langdon Down初次片面形貌故定名為唐氏綜合征(Down’s Syndrome)。 1959年法國細(xì)胞遺傳家Lejeune證明該病的病因是多了一條G組染色體，厥后肯定為21號染色體，故又稱為21三體綜合征 我國又稱為天賦愚型 第31頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 非常 一般 第32頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 天賦愚型具有共同的臉部特性 病發(fā)率為1/660-1/800 特別面龐：小頭，小眼, 枕部扁平，項(xiàng)厚，眼裂小，內(nèi)眥深，外側(cè)上傾；眼距寬，馬鞍鼻（鼻根低平），低耳位, 小耳, 頜小，腭狹，口常半開，舌外伸并有舌裂, 流涎。有第三囟門。 第33頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 病發(fā)率 病發(fā)率隨妊婦年齒增長而增長 天下重生兒病發(fā)率為1/600 ~ 1/800 我國均勻病發(fā)率1/750 第34頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 誘 因 細(xì)胞老化 射線輻射 情況凈化 病毒傳染 非常懷胎 第35頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 停止產(chǎn)前篩查的主要意義 沒有有用的防備和醫(yī)治步伐,病發(fā)是隨機(jī)的,任何一對安康佳耦都有能夠降生唐氏患兒 我國今朝有唐氏患者60萬 均勻每20分鐘就會(huì)誕生1個(gè)唐氏患兒 每一個(gè)唐氏兒均勻形成25萬元的社會(huì)承擔(dān) 每一年當(dāng)局將付出67.5億元閣下的經(jīng)費(fèi) 第36頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 防備唐氏患兒誕生的流程 診斷 篩查 5%-10% 高危 有身 誕生 第14孕周 第20孕周 遺傳征詢 第37頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 養(yǎng)分指點(diǎn) 孕中期是胎兒發(fā)展發(fā)育的加快期，母親的熱能及養(yǎng)分素的攝取非常主要，但不宜貪食、暴食，要使妊婦體重增加在公道范疇。 第38頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 胎兒體重增長狀況 15周 胎兒體重增長慢 10克/周 16--27周 加快 85克/周 28--37周 緩慢 200克/周 37周 減速 70克/周 第39頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 孕中期炊事要點(diǎn) 1. 彌補(bǔ)充沛的能量：孕4～6個(gè)月時(shí)，胎兒發(fā)展開端放慢，母體子宮、胎盤、乳房等也逐步增大，加上早孕反響招致的養(yǎng)分不敷，孕中期需求彌補(bǔ)充沛的能量。 第40頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 2. 留意鐵的彌補(bǔ)：孕中期血容量及紅細(xì)胞疾速增長，并連續(xù)光臨蓐前，對鐵需求量增長。富含鐵、吸取率又較高的食品包羅植物肝臟和血、肉類，魚類。 3. 包管充沛的魚、禽、蛋、瘦肉和奶的供應(yīng) 第41頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 炊事組成及食譜舉例 炊事組成： 谷類約350～450g； 大豆成品50～100g； 魚、禽、瘦肉瓜代選用約150g， 雞蛋逐日1個(gè)； 蔬菜500g（此中綠葉菜300 g）， 生果150g～200g； 牛奶或酸奶250g； 第42頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 每周進(jìn)食1次海產(chǎn)食物，以彌補(bǔ)碘、鋅等微量元素；每周進(jìn)食1次（約25g）植物肝臟，以彌補(bǔ)維生素A和鐵；1次植物血，以彌補(bǔ)鐵。因?yàn)槿褘D個(gè)別有較大的差別，不成機(jī)器地請求每位妊婦進(jìn)食一樣多的食品。 第43頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 心思調(diào)試 妊婦的心思特性 大都妊婦對懷胎招致的心理變革逐步順應(yīng)，感情趨于不變。 第44頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 可是隨之而來的各類擔(dān)憂增加，如擔(dān)憂胎兒發(fā)展發(fā)育紛歧般，會(huì)不會(huì)有畸形；擔(dān)憂胎兒性別，少數(shù)人有重男輕女的成見。體形的變革逐步較著，擔(dān)憂當(dāng)前不克不及規(guī)復(fù)。 第45頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 因?yàn)橛猩砩聿男睦砩系母膭?dòng)，腰酸、背痛、便秘等病癥逐步減輕，有些妊婦還會(huì)失眠，因而，招致一部門妊婦心思難以連結(jié)安靜冷靜僻靜，發(fā)生焦炙感情。 第46頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 對策 應(yīng)普遍宣揚(yáng)有關(guān)心胎、孕期胎兒宮內(nèi)發(fā)展發(fā)育的科普常識(shí)，家人應(yīng)催促妊婦按期作好產(chǎn)前查抄，使妊婦對懷胎這一女性特別的心理歷程有所理解，熟悉到孕期的詳細(xì)特性及能夠呈現(xiàn)的征象，出格是對胎兒發(fā)展發(fā)育的狀況有所理解。 第47頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 孕中期保健要點(diǎn) 1.穿戴宜廣大溫馨，寢具不要過于柔嫩 2.活動(dòng)不宜猛烈，遵照本人的風(fēng)俗停止 3.禁喝濃茶、可樂和咖啡 4.進(jìn)修孕期體操 5.展開胎教 第48頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 孕中期體操的益處 ①從有身的第13周至第27周末，妊婦進(jìn)入孕中期。在此時(shí)期早孕反響逐步減輕，食欲增長，最好做一些寧靜、科學(xué)的孕期體操。大批的究竟證實(shí)，妊婦停止體育熬煉不惟一益于本身的身材安康，并且有益于胎兒的發(fā)展發(fā)育。 第49頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 孕期體操的益處 ②適度的活動(dòng)能消除妊婦的疲倦、改進(jìn)就寢、減緩慌張的感情、減輕下肢水腫、靜脈曲張、便秘等病癥，有用地調(diào)理神經(jīng)體系的均衡，連結(jié)肉體豐滿、表情愉快。 第50頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 孕期體操的益處 ③胎兒的一般發(fā)育也需求恰當(dāng)?shù)幕顒?dòng)刺激，恰當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可以增進(jìn)妊婦的血液輪回，增長氧的吸入量，進(jìn)步血氧含量，加快羊水的輪回，從而有助于胎兒大腦、覺得器官和輪回和呼吸體系的發(fā)育，加強(qiáng)胎兒的免疫功用，使腹中的胎兒處于最好的形態(tài)。 第51頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 胎教 胎教是增進(jìn)胎兒大腦發(fā)育比力好的一種辦法。大腦發(fā)育研討表白，大部門腦細(xì)胞是在誕生前，即胎兒期構(gòu)成的。 第52頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 北京大學(xué)群眾病院對誕生5天內(nèi)的胎教兒與非胎教兒停止神經(jīng)舉動(dòng)測試顯現(xiàn)，胎教兒在視覺、聽覺、定向反響、頭直立、手握持反響、高低肢彈回、原始反射等方面均比非胎教兒強(qiáng)。 第53頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 孕中期是停止胎教的最好期間，普通可接納音樂胎教、撫摩胎教和歌頌、言語胎教。 第54頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 音樂胎教 普通從孕5個(gè)月開端停止音樂胎教。由于這時(shí)候，胎兒開端有聽覺了，胎兒對外界的反響增長。研討表白，聽到動(dòng)聽婉轉(zhuǎn)的音樂，胎兒心率規(guī)整；聽到喧鬧難聽逆耳的樂音時(shí)，胎兒也會(huì)躁動(dòng)不安。恰當(dāng)聽一些輕松舒緩的音樂對胎兒的心思安康，感情形態(tài)是無益的。 第55頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 留意相宜的音量和音頻 普通10-12分鐘閣下，一天1-2次 第56頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 撫摩胎教 在孕5個(gè)半月或感應(yīng)有胎動(dòng)時(shí)，妊婦可摸到胎兒的肢體、軀干和頭部，此時(shí)共同胎教音樂，停止撫摩胎教。先悄悄的撫摩腹部，覺得哪兒是頭，哪兒是身子，假如摸不清也不妨，撫摩自己也能使胎兒感遭到來自怙恃的關(guān)愛。然后和他（她）語言，講講怙恃對他（她）的等待，講講媽媽如今的感觸感染。還能夠悄悄地推他（她），他（她）也會(huì)不時(shí)踢你一腳，就象在做游戲。越常常和他（她）交換，他（她）的反響越活絡(luò)，給準(zhǔn)爸爸媽媽的欣喜越多。可是和孩子玩兒的工夫也不克不及太長，胎兒普通每半小時(shí)就要睡一會(huì)兒，工夫太長，妊婦和胎兒城市疲倦。 第57頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 撫摩胎教時(shí)要留意： （1）撫摩胎教最好按時(shí)：好比天天早晨9：00～10：00，胎兒舉動(dòng)時(shí)開端。 （2）要按部就班，開端每周三次，當(dāng)前視狀況順次增加，每次約莫5～10分鐘。 第58頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 （3）留意胎兒反響，如胎兒用力踢腿，應(yīng)截至撫摩。 （4）撫摩伎倆要柔柔，宮縮呈現(xiàn)過早的妊婦不宜接納撫摩辦法。 第59頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 第1頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 孕前保健 1、安康教誨及指點(diǎn) （1）有籌辦、有方案的懷胎，制止高齡懷胎。最好生養(yǎng)年齒：男性25-36歲，女性24-29歲。 （2）公道養(yǎng)分，掌握體重增長 （3）彌補(bǔ)葉酸0.4-0.8mg，既往發(fā)作過神經(jīng)管缺點(diǎn)（NTD）的妊婦，則需彌補(bǔ)4mg 第2頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 （4）公道用藥，制止利用能夠影響胎兒的藥物 （5）制止打仗糊口及職業(yè)情況中的有毒有害物資，制止打仗寵物 （6）改動(dòng)不良糊口風(fēng)俗（抽煙、酗酒、吸毒） （7）連結(jié)心思安康，消除肉體壓力，防備孕期及產(chǎn)后心思成績的發(fā)作。 第3頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 安康查抄 （1）必查項(xiàng)目：血型（ABO和RH）、血通例、尿通例、肝腎功用、空肚血糖、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病篩查、宮頸細(xì)胞學(xué)查抄（一年未查者）可用刮片或液基。 第4頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 （2）備查項(xiàng)目： 優(yōu)生四項(xiàng)（弓形蟲、風(fēng)疹病毒、大小胞病毒和純真皰疹病毒） 宮頸陰道排泄物查抄（通例、淋球菌、沙眼衣原體） 甲狀腺功用查抄 葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)（針對高危婦女） 婦科查抄、心電圖查抄 第5頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 人類均勻懷胎時(shí)限為40周（280天）。假如月經(jīng)周期紀(jì)律（均勻28～30天）的話，推算預(yù)產(chǎn)期的辦法為從末次月經(jīng)第一天年起，月份減3或加9，日數(shù)加7。假如是夏歷的線年兒童安康小常識(shí)，日曜日 懷胎期凡是被分為三期： 早孕懷胎指懷胎開端至懷胎12周末 中期懷胎指第13～27周末 晚期懷胎指第28周～足月懷胎。 第7頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 呼吸輪回體系變革 —母體的根底新陳代謝率增長10~25% 。血容量從孕晚期即開端增長 乳房變革 —在雌激素和孕激素的感化下，乳房很快開端增大，脹痛感兒童安康小常識(shí)，乳暈著色，長出蒙格氏結(jié)節(jié)。 體重增長 —在此期間妊婦的體重均勻能夠增長1~2千克，此中胎兒只要約莫48克。其他：胎盤、羊水、器官代償。 孕晚期母體心理變革 第8頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 早孕反響 —它凡是于停經(jīng)6周開端，常發(fā)作在逐日黃昏，能夠連續(xù)幾個(gè)小時(shí)，于孕12周后天然消逝。表示為惡心伴/不伴吐逆。此時(shí)期嗅覺和味覺凡是比平常敏感。 尿頻 —前三個(gè)月，因?yàn)樵龃蟮淖訉m壓榨膀胱，多感尿頻。 孕晚期母體心理變革 第9頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 孕晚期常見安康成績及處置 減輕早孕反響的辦法： 1、包管充沛就寢，忌熬夜，可增長晝寢； 2、只管吃干的食品，削減湯水的攝取； 3、少食多餐，制止過于辛辣的食品，測驗(yàn)考試淀粉類的食物，如：餅干、饅頭； 4、給本人期望，普通于12周后自行減緩； 5、放松感情，制止慌張。 第10頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 孕晚期常見安康成績及處置 尿頻和尿失禁的減緩辦法： 1、放松慌張感情； 2、實(shí)時(shí)排空膀胱，白日多喝水、多排尿，晚餐后只管削減喝水或飲料； 3、從孕晚期開端留意做縮肛熬煉； 4、如呈現(xiàn)尿疼、尿道口炙烤感或腰痛、發(fā)熱要實(shí)時(shí)就診； 第11頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 孕晚期常見安康成績及處置 陰道流血次要緣故原由多是： 前兆流產(chǎn) 不免流產(chǎn) 異位懷胎 葡萄胎 第12頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 B超肯定：宮內(nèi)、宮外？胚胎發(fā)育？ 出血未幾者：臥床歇息、保胎醫(yī)治 出血多于月經(jīng)量：實(shí)時(shí)救治，清宮？ 宮外孕：住院醫(yī)治 葡萄胎：住院清宮術(shù) 孕晚期常見安康成績及處置 第13頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 調(diào)解心態(tài) —妊婦的感情與胎兒的發(fā)育有著極端親密的干系 —懷胎時(shí)期母親心情安然平靜，感情不變胎動(dòng)弛緩而有紀(jì)律； 而妊婦感情沖動(dòng)，則可形成胎兒的過分舉動(dòng)和心率放慢 —孕晚期妊婦感情的過分不安，可致胚胎發(fā)育不良，流產(chǎn) 并可惹起胎兒唇裂和腭裂等畸形 (因而，要經(jīng)由過程各類方法改動(dòng)肉體形態(tài)，連結(jié)好表情） 孕晚期常見安康成績及處置 第14頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 妊婦面臨宏大的心理變革，應(yīng)做好充實(shí)的心思籌辦，連結(jié)優(yōu)良的感情，準(zhǔn)確熟悉懷胎反響，安然面臨之，應(yīng)熟悉到這是懷胎一般的心理反響，且早孕時(shí)期胎兒發(fā)展速率遲緩，不需求太多的養(yǎng)分，沒必要過火擔(dān)憂吐逆影響胎兒的發(fā)育孕期食譜app，能吃一口算一口。 第15頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 丈夫及家人應(yīng)賜與妊婦更多的關(guān)愛和了解，按照妊婦的需求調(diào)制差別口胃的飯菜。伉儷間還應(yīng)多做相同、互相諒解，丈夫也該當(dāng)承受老婆感情的升沉變革，采納了解、疼惜的立場來看待。 第16頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 孕晚期炊事要點(diǎn) 均衡各類養(yǎng)分素，不要因養(yǎng)分缺少或過量而致胎兒畸形，如進(jìn)食很好兒童安康小常識(shí)，除彌補(bǔ)葉酸外不宜過量彌補(bǔ)養(yǎng)分素 第17頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 假如吐逆嚴(yán)峻，必然要查尿酮體，假如陽性則需求輸液改正，不然酮體可影響胎兒發(fā)育。 第18頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 孕晚期胚胎發(fā)展速率較遲緩，所需養(yǎng)分與孕前沒有太大的不同。 ①根據(jù)妊婦的愛好，挑選增進(jìn)食欲食品。 ②挑選簡單消化的食品以削減吐逆，如粥、面包干、饅頭、餅干、番薯等 。 ③想吃就吃，少食多餐。能夠減輕吐逆，增長進(jìn)食量。 第19頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 ④為避免酮體對胎兒晚期腦發(fā)育的不良影響，妊婦完整不克不及進(jìn)食時(shí)，也應(yīng)靜脈彌補(bǔ)最少150g葡萄糖。 ⑤為制止胎兒神經(jīng)管畸形，在方案懷胎時(shí)就開端彌補(bǔ)葉酸。 第20頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 炊事組成和養(yǎng)分倡議 主食（大米、面粉、小米、玉米面、雜糧）到達(dá)300克 豆類及豆成品如豆乳250毫升、豆腐50～100克 牛奶或酸奶200—250毫升 蔬菜和生果500～600克 蛋類25～50克，肉禽魚類50～100克，油脂類20克 可加些干果類食物作為零食如瓜子、花生、核桃等。 第21頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 孕晚期保健要點(diǎn) 1.闊別不良的事情糊口情況，制止打仗有毒有害物資（如放射線、高溫、鉛、汞、苯、砷、農(nóng)藥等），制止親密打仗寵物。 2.挑選溫馨的打扮 3.連結(jié)安然平靜的心情 4.罕用手機(jī) 最好不染發(fā) 少化裝 5.丈夫的共同（做家務(wù) 陪漫步 共進(jìn)修 戒煙 多了解） 第22頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 5.持續(xù)彌補(bǔ)葉酸0.4-0.8mg/d至孕3個(gè)月，有前提者可持續(xù)服用含葉酸的復(fù)合維生素。 6.慎用藥物，制止利用能夠影響胎兒一般發(fā)育的藥物。 第23頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 孕晚期的查抄要點(diǎn) 1.趕早肯定能否有身：尿HCG測定或行B超解除宮外孕。 2.身材查抄： 丈量血壓、體重； 通例婦科查抄（孕前3個(gè)月未做者）； 胎心率測定（接納多普勒聽診，懷胎12周閣下）。 第24頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 必查項(xiàng)目： ⑴血通例； ⑵尿通例； ⑶血型（ABO和Rh）； ⑷肝功用； ⑸腎功用； ⑹空肚血糖； ⑺HBsAg；⑻梅毒螺旋體；⑼HIV篩查 第25頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 胎動(dòng) 約莫18-20周時(shí)妊婦能夠開端感應(yīng)細(xì)微的胎動(dòng) 第一次胎動(dòng)查對孕周；頻次、幅度一視同仁；28-32周胎動(dòng)最激烈，36周后幅度、次數(shù)削減 胎心 普通狀況下，孕12周能夠用多普勒聽到胎心。一般范疇為120~160次/分 。 孕中期母體心理變革 第26頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日 腹部增大 —孕12周后從恥骨結(jié)合上方可觸及宮底。 過敏性宮縮 —自孕晚期便可感應(yīng)不劃定規(guī)矩的無痛性質(zhì)宮膨脹 母體內(nèi)各器官體系持續(xù)發(fā)作代償性改動(dòng) 飯后胃部脹滿感和炙烤感，部門妊婦便秘減輕 乳房 —乳房持續(xù)增大，此時(shí)乳頭內(nèi)能夠溢出 稀疏但又混濁的液體 即初乳 孕中期母體心理變革 第27頁，共131頁，編纂于2022年，日曜日