眼下正是柚子上市的時節，味美汁多的柚子，很多人都愛吃

　　眼下正是柚子上市的時節，味美汁多的柚子，很多人都愛吃。但是近段時間，微信朋友圈流傳著一篇《吃柚子時千萬別吃這些藥》的文章，文中列舉了柚子與某些藥物同吃時可能發生的各種不良反應，甚至是嚴重中毒。藥物代謝研究領域的專家、周權解釋說，網上“服藥后再吃柚子等于服毒”的說法并不準確月子餐食譜表圖，事實上，并不是所有的柚子，只有西柚在與部分藥物同服時才會引起不良反應。西柚也叫葡萄柚。

　　周專家對食物和藥物的相互作用素有研究，曾參與編著《臨床藥物代謝動力學》，是藥物代謝研究領域的專家。周權說，柚子有很多種，并不是所有品種的柚子和藥物同食，都會造成毒副作用。

　　國內有專家做過實驗，比較了250毫升量的西柚汁、琯溪蜜柚汁和常山胡柚汁對非洛地平(一種降壓藥物)藥動學影響。結果發現，西柚汁和這類藥物同時服用，會出現明顯的相互作用，引起血藥濃度增加，但是琯溪蜜柚汁和常山胡柚汁卻沒有明顯影響。

　　國外也有文旦與環孢素(一種抗器官移植排異藥物)的相互作用研究，發現食用250克文旦果肉會引起環孢素服用后的血藥濃度輕度增加，但相互作用的程度不像西柚汁顯著升高環孢素血藥濃度那樣強烈。

　　研究發現，只有部分藥物才會在和西柚同吃時引發不良反應，其他同屬于柚類的比如胡柚、文旦等，一般不會有明顯影響。另外，引起藥物不良反應的程度與西柚的食用量多少密切相關，食用量大則不良反應也大。

　　網上流傳的文章中說，美國有研究發現，柚子對避孕藥的影響最為突出。專家稱，如果服用了避孕藥的婦女在性生活后吃了1—2個柚子，或者之前直接用一大杯柚子汁送服避孕藥，那么她就有可能成為一名母親，原因在于柚子阻礙了女性對避孕藥的吸收。

　　周權說，這種說法是錯誤的，實際上，結果恰恰相反。“避孕藥主要是激素類藥物，藥物需經CYP3A4這種代謝酶分解代謝，如果和西柚或西柚汁一起吃，西柚中的呋喃香豆素會抑制CYP3A4產生作用，血藥濃度會升高，從理論上來說，藥效和毒副作用也會增強。”

　　西柚和某些降壓藥同吃也會引起藥效過強，甚至會將高血壓變成低血壓。浙江省立同德醫院心內科曾接診過一位48歲的工程師，這位患者患高血壓已有5年，有一天突然出現頭暈，一量血壓只有90毫米汞柱/60毫米汞柱，血壓明顯偏低。醫生仔細詢問發現，患者發病前幾天連吃了3天西柚。醫生建議他不要急于調整藥物，先停吃西柚試試。三四天后，低血壓的癥狀就改善了。

　　周權說，目前文獻報道的與西柚汁有明顯相互作用的降壓藥主要是二氫吡啶類鈣拮抗劑(俗稱“地平類藥物”)，例如非洛地平、硝苯地平等。因此，不是所有類型的降壓藥都不能與西柚同吃。

　　“西柚為什么有這么強烈的不良反應?這是因為西柚中含有化學成分柚苷、呋喃香豆素類和類黃酮化合物柑桔素，這些成分會干擾內CYP3A4和P-糖蛋白的正常工作。”

　　CYP3A4是內一種重要的代謝酶，分布在肝臟、小腸內，一旦這種代謝酶無法發揮作用，分解藥物的速度就會減慢，吃下去的藥品停留在體內的時間延長，導致血液中的藥物濃度升高。

　　P-糖蛋白是一種轉運蛋白，它能阻止小腸壁對藥物的吸收，幫助腸道外排部分藥物。當P-糖蛋白被抑制，藥物的吸收量就會提高，引起藥效過強，加重不良反應，甚至造成中毒。

　　新《食品安全法》第148條第二款規定：“生產不符合食品安全標準的食品或者經營明知是不符合食品安全標準的食品，消費者除要求賠償損失外，還可以向生產者或者經營者要求支付價款十倍或者損失三倍的賠償金;增加賠償的金額不足1000元的，為1000元。 ”即在延續原十倍賠償的基礎上，增加了消費者的選擇權和賠償金額的底線。值得注意的是，消費者應正確認識“十倍”或“三倍”賠償以及賠償底線的適用條件，不能將所有的“問題食品”都納入其中。

　　【案例】劉女士在一家超市購買了10瓶某品牌的奶茶。回家后劉女士發現，該奶茶的產品配料表中雖然標示配料中含有“氫化植物油”成分，但卻沒有在產品營養成分表內標示 “反式脂肪(酸)”含量，遂以奶茶預包裝標簽不符合規定為由，要求超市給予十倍賠償。超市予以拒絕，理由是奶茶來源合法、質量合格、廠家資質與檢測報告齊全，是否標示反式脂肪(酸)含量不屬超市過錯。

　　【評析】超市應給予十倍賠償。 《預包裝食品營養標簽通則》中規定：“食品配料含有或生產過程中使用了氫化和(或)部分氫化油脂時，在營養成分表中還應標示出反式脂肪(酸)的含量。 ”本案所涉奶茶明顯與之相違。而修改后的《食品安全法》第26條規定：食品安全標準應當包括“對與食品安全、營養有關的標簽、標識、說明書的要求”;第67條指出：預包裝食品的包裝上的標簽應當標明“法律、法規或者食品安全標準規定必須標明的其他事項”。超市明知銷售的是不符合食品安全標準的食品且已經實際銷售，自然難辭其咎。

　　【案例】郭女士在一家超市購買了兩袋大米。大米外包裝袋上寫明生產日期為2015年7月20日，產品執行標準為NY5115-2008。經上網查找，郭女士發現該標準早在2013年6月26日就已經被廢止，且于去年1月1日停止施行，遂要求超市作出十倍賠償。但超市認為，使用已廢止標準屬實，但大米質量合格，故不在十倍賠償之列，且大米并非其所生產，郭女士想要獲得賠償，也只能找大米的生產廠家索要。

　　【評析】超市應作出十倍賠償。修改后的《食品安全法》第148條規定：“消費者因不符合食品安全標準的食品受到損害的，可以向經營者要求賠償損失，也可以向生產者要求賠償損失。接到消費者賠償要求的生產經營者，應當實行首負責任制，先行賠付，不得推諉;屬于生產者責任的，經營者賠償后有權向生產者追償;屬于經營者責任的，生產者賠償后有權向經營者追償。”即郭女士具有索賠的選擇權，超市只能先行擔責。

　　【案例】趙先生是一名“職業打假”人士。在一家超市，他發現銷售的牛奶中有30箱超過180天的保質期，便不動聲色地一次性全部購下并在開具小票和后，到工商管理部門投訴，并以超市銷售過期食品為由索要十倍賠償。但超市不予理會，認為只過了6天保質期，繼續食用并無大礙，且趙先生“知假買假”，純屬“居心不良”。

　　【評析】超市必須承擔十倍賠償責任。修改后的《食品安全法》第28條規定：禁止生產經營“標注虛假生產日期、保質期或者超過保質期的食品、食品添加劑”。該超市所售牛奶盡管只過了6天保質期，但時間長短并不能否定其行為性質，必須承擔相應責任。而最高法院《關于審理食品藥品糾紛案件適用法律若干問題的規定》第3條規定：“因食品、藥品質量問題發生糾紛，購買者向生產者、銷售者主張權利，生產者、銷售者以購買者明知食品、藥品存在質量問題而仍然購買為由進行抗辯的，人民法院不予支持。 ”即知假買假同樣可以獲賠。

　　【案例】楊女士在超市購買了3盒保健食品。其外包裝載明“含有馬鹿胎、馬鹿茸、馬鹿骨”。經鄰居提醒，楊女士獲知根據 《衛生部關于進一步規范保健食品原料管理的通知》，馬鹿胎、馬鹿茸、馬鹿骨是中藥，不能作為普通食品食用。于是，楊女士以超市銷售不符合安全的食品為由要求十倍賠償，遭到拒絕。超市的理由是該食品具有QS質量安全標識，其已盡審查義務，不屬于明知不合格而銷售，故有權免責。

　　【評析】超市確無需承擔十倍賠償責任。超市應否負責相應賠償，必須以其是否明知所銷售的保健食品，屬于“不符合食品安全標準的食品”為前提。而QS質量安全標識，是產品符合食品質量安全的有效憑證。正因為保健食品具有QS質量安全標識，也就意味著盡管有著馬鹿胎、馬鹿茸、馬鹿骨不能作為普通食品食用的規定，但由于超市已經履行食品安全審查義務，并非明知是不符合食品安全要求而銷售，決定了楊女士無權向超市索要十倍賠償。應當注意的是，修改后的《食品安全法》第148條第二款還規定：“食品的標簽、說明書存在不影響食品安全且不會對消費者造成誤導的瑕疵的”，不在賠償之列。

　　為切實加強全市食品生產環節質量安全監管，全面做好生產環節食品安全隱患排查和治理整頓工作，防范和杜絕重大食品質量安全事故的發生，10月份，九江市啟動包括嬰幼兒配方乳粉在內的8類食品的生產環節安全隱患整治，并重點排查藏身居民區的生產加工食品的“黑窩點”、“黑作坊”，從源頭上保障人民群眾“舌尖上的安全”。

　　近日，潯陽晚報記者從市食藥監局獲悉，在近期的摸排中，該局暫未發現重大食品安全隱患。如果市民發現居民區有“黑窩點”、“黑作坊”，請撥“12331”投訴舉報熱線。

　　據介紹，在11月10日前的隱患排查階段，市食藥監局圍繞重點企業和重點品種開展監督檢查。摸清企業底數，檢查企業與質量安全相關的制度、記錄、臺賬，以及企業質量管理人員、技術人員對于制度的掌握和落實的情況，及時發現和消除食品安全風險隱患，堅決整治存在的突出隱患，強化整改落實，建立長效工作機制，營造良好的質量安全環境。

　　通過檢查，稽查人員發現個別企業法人、質量負責人對新頒發的《食品安全法》、《食品生產許可管理辦法》等新法規學習不夠;個別企業進貨查驗、生產過程控制、出廠檢驗等主體責任制度落實不到位。

　　此外，通過檢查食品生產加工小作坊，稽查人員發現小作坊業主的食品安全意識普遍增強，生產過程的衛生控制和各項記錄情況都有較大改善，沒有發現重大食品質量安全隱患，但個別小作坊還是存在衛生條件不符合要求、索證索票不全的情況，針對存在的問題，檢查人員當場給予指正，責令其限期整改。

　　同時，市食藥監局大力整治食品生產企業生產的“潛規則”違法行為，集中整治無證生產和濫用食品添加劑及使用非食用物質的違法行為，鼓勵群眾充分利用“12331”投訴舉報熱線，積極舉報食品生產加工“黑窩點”、“黑作坊”，營造全社會共治食品安全的良好氛圍，集社會之力打擊食品安全違法犯罪，堅決保障全市食品質量安全。

　　長期以來，一些經過虛假廣告宣傳的保健品在市面上的藥店進行出售，令許多不知情的消費者上當受騙。近日，國家食品藥品監督管理總局通報了10起保健食品虛假宣傳廣告。昨起，南寧市西鄉塘區食品藥品監督管理局對轄區內藥店進行檢查，責令違規保健食品下架，為市民營造一個有序的消費環境。

　　昨日上午，記者跟隨西鄉塘區食藥監局監管人員來到秀廂大道的百姓人家大藥房內，幾名監管人員對藥店內的保健食品進行逐一查看，檢查藥店是否在售國家近日通報的10種保健食品。檢查結果發現，該藥店在售“黑名單”上的“金奧力牌氨基葡萄糖碳酸膠囊”這一保健食品。

　　監管人員告訴記者，該產品的廣告宣稱能“修復損傷的關節軟骨，恢復關節正常的生理和運動機能;防止軟骨組織退化引發的各種疾病”，實際上這是夸大了功效。“保健食品實質上屬于食品而非藥品，基本沒有治療功效，只要它說有某些治療功效，肯定是假的。”監管人員當場寫文書，責令藥店方下架這一保健食品。

　　隨后，監管人員來到秀安路的老百姓大藥房。在該藥店內，監察人員查出了“加華牌健生膠囊”，它屬于涉嫌虛假宣傳的保健食品。監管人員黃柳虹告訴記者，這次檢查不僅僅只針對國家日前通報的10種保健食品。

　　經衛生部批準，保健食品可以申報的功能只有27項，任何保健品聲稱有這27項之外的功能的，都屬違規，監管人員都要進行依法查處。

　　昨日的檢查行動打響了第一槍，西鄉塘食藥監管部門在轄區內共檢查藥店(藥房)42家，發現“黑名單”上的保健食品1個批次，“黑名單”外涉嫌虛假宣傳的保健食品6個批次，已全部責令藥店下架暫停銷售。

　　據悉，西鄉塘區食藥監局針對保健食品的專項整治行動將持續到今年年底。監管人員將對轄區內藥店進行地毯式排查，如果發現銷售含有虛假宣傳廣告的保健食品，就要責令下架，涉嫌犯罪的還將移交公安機關進行處理。

　　為規范網絡食品經營行為，凈化網絡食品市場，保障消費者權益，近日，威海市食品藥品稽查支隊在全市開展網絡食品經營專項檢查。

　　此次檢查主要是對轄區內團購網站和企業自建食品銷售網站的經營資格進行檢查，督促網站經營者嚴格審查網站所銷售食品供應者的主體身份、經營資格、商品的質量證明文件，建立所銷售食品供應者的主體身份和所銷售食品信息的登記檔案，保證所銷售食品可溯源。 目前，共檢查食品網店25家，總體情況良好，全部取得了《食品流通許可證》，索證索票齊全。

　　檢查中，威海市食品藥品稽查支隊還以投訴舉報為線索，集中開展網上巡查和違法行為搜索，經查，發現一家食品網店有超過保質期及“三無”食品，執法人員當即給予了查封扣押，下一步將進行相應的行政處罰。

　　威海市食品藥品稽查支隊還以此次檢查為契機，開展網絡食品安全法律法規宣傳，倡導品牌消費、綠色環保、健康安全的消費理念;同時把保護網絡食品銷售商標權、打擊假冒偽劣商品與消費者維權相結合，加強網絡食品信息公示;在門戶網站發布消費警示3條，引導消費者理性消費。

　　由全國42所高校參與的食品安全科普創新公益大賽昨日收官，3000余份參賽作品通過數圖、漫畫等視覺呈現方式，普及推廣食品安全知識，破除很多在坊間盛傳的食品謠言。

　　中國農業大學食品學院院長胡小松教授表示，目前食品謠言通過網絡的傳播，給公眾帶來了很多誤解，“誤解的產生是因為信息的不對稱，所以，破除食品謠言，科普食品安全的工作意義重大。”

　　據悉，此次參賽作品中，有很多是圍繞“網絡十大食品謠言”展開的，參賽者通過數圖、漫畫、視頻等形式，一一破除這些謠言，用更加通俗的方式傳播食品安全知識。

　　據悉，食品安全科普創新大賽是由國家食藥監局和共青團中央組織開展的，是首個以全視覺化形式開展的食品安全科普活動。自5月啟動以來，走進了全國42所高校，收到作品3000余份，提高了學生以及公眾的食品安全意識。

　　2015中國(廣州)國際茶業博覽會(簡稱：廣州茶博會)于11月19～23日在廣交會展館C區盛大舉行。

　　據介紹，本屆展會參展面積超過70，000平方米，來自中國內地20多個省(市、自治區)、港澳臺地區及韓國、斯里蘭卡、馬來西亞等多個國家的企業參展，80%以上的展商是知名品牌企業、龍頭企業。

　　據了解，弘揚茶文化是本屆展會的主題。展會繼續設中華品牌館、國際名茶館、經典普洱館、茶具文化館等七大專業展館，11月19、20日是專業觀眾日，11月21-23日為大眾開放日，方便專業觀眾及市民參觀采購。

　　作為國內最具影響力的茶博會，備受業界關注的廣州茶博會已經進入第10年了。10年間，展會見證和推動了中國茶產業與茶文化飛速發展。在這個有特別意義的時間節點上，本屆廣州茶博會將舉辦主題為“創見·十年”的系列大型紀念活動。除此之外，關注茶行業發展的高峰論壇、各類茶產品應用創新交流、中國茶文化展示、茗茶品鑒會、新品上市發布會等各項活動也將會精彩紛呈。

　　據了解，廣州茶博會十分注重“品牌化”發展，近年來參展企業的品牌化程度越來越高。本屆參展企業中80%以上是品牌企業、龍頭企業，展品涉及整個產業鏈，幾乎囊括了中外所有知名的茶業品牌。

　　業內人士分析，今年正好是廣州茶博會十周年，廣州茶博會作為行業的“晴雨表”與“風向標”，見證了十年來中國茶產業與茶文化的快速發展，本屆茶博會的舉辦是國內乃至國際茶行業交流的盛會，也是茶行業最前沿信息的集中展示。

　　11月19日上午，第六屆廣東現代農業博覽會(以下簡稱農博會)組委會在廣州召開新聞發布會，第六屆廣東現代農業博覽會組委會辦公室副主任、省農業廳副廳長程萍通報了第六屆農博會籌備及參展情況。

　　由廣東省人民政府主辦、廣東省農業廳承辦的第六屆農博會將于11月27日至30日在廣州琶洲廣交會展館B區10.1館和11.1館舉行。

　　本屆農博會以“互聯網+廣東現代農業”為主題，以“展示成果、推動交流、促進貿易”為宗旨，采取“政府引導扶持、行業參與支持、試點市場組展”的運作新模式，集中展示我省特色效益農業發展、農業科技創新驅動、農業品牌建設、農產品質量安全管理、農業信息化建設、農村電商新業態、休閑農業發展等方面的新成果，重點宣傳推介2015年新評選的廣東名特優新農產品，推進產銷銜接。

　　廣東農博會受到省委、省政府的高度重視和農業部的大力支持，在展示農業農村改革發展成果、推動農產品流通貿易和農業交流合作等方面發揮了重要作用，為促進農業增效、農民增收作出了積極貢獻，已成為在全國具有較大影響力的農業農村改革發展成果展示窗口、農業科技成果轉化應用橋梁和農業經貿合作重要平臺。

　　農博會緊扣主題，分“互聯網+現代農業”產業鏈上游展示、“互聯網+現代農業”產業鏈中游展銷、“互聯網+現代農業”產業鏈下游展銷、“互聯網+現代農業”O2O線大板塊，共設省直部門綜合成就展示區、農業互聯網信息化工程成就展示區、農業科技成果轉化展示區、廣東名特優新農產品展示區、農業電商展示區、休閑農業展示區、外省農業合作展銷區、省直各部門農產品展銷區、省內各市農產品展銷區等9個展區。

　　本屆農博會規模為歷屆之最，展出面積約2萬平方米,參加的有國內790多家相關企業，新疆、、福建、安徽、廣西、云南、湖南、貴州等八個省區及我省各地級以上市、省直有關部門、高等院校、科研院所等。

　　農博會期間，將舉辦名特優新農產品頒獎儀式、12316云平臺啟動儀式、廣東農業科技成果轉化公共服務平臺啟動儀式、《舌根上的幸福》電視片發布會、名特優新農產品烹飪比賽啟動儀式、“互聯網+縣域農業發展峰會”、“筑夢鄉村—美麗鄉村建設與可持續發展論壇”、品牌農業論壇及“廣東最美三農攝影大賽頒獎”、汗血寶馬現場展示等多項活動。

　　農博會圍繞“互聯網+現代農業”的主題，充分展示和運用互聯網、大數據、云計算、物聯網等系列新的信息技術與農業跨界融合，積極搭建網上農博會、線上農博會，在實現同步網上交易上取得新突破，打造真正永不落幕的農博會。

　　第六屆農博會將正式揭曉今年我省新評選出的300個廣東名特優新農產品和1000個入庫產品并進行重點推介。來自省內外的3000多個優質農產品將集中亮相，是一場農業品牌的盛會。

　　即日起至21日，石家莊市民可到石家莊國際科技博覽中心參觀韓國商品美食旅游展，免費品嘗地道韓國美食。化妝品、食品、生活用品……全部來自韓國，這是一場充滿思密達風情的展覽。

　　據介紹，本次展覽以韓國特色為主題，展覽面積共計3000平米，分為商品展、農水產食品展和旅游展三個展區，參展企業42家，涉及化妝品、生活用品、電子用品、服裝、旅游產品等多個方面。普通消費者在家門口即可購買韓妝、特色食品和工藝品，不僅貨真價實，更是性價比超高。

　　據悉，韓國商品美食旅游展是2015中韓友好周活動中輻射人群最廣、最接地氣的活動。 “這些米酒很好喝，紅醋味道也不錯。”來此參觀的楊女士告訴記者，自己很喜歡韓國文化，在展覽會上，不僅品嘗了韓國美食，試穿了韓國傳統服飾，還買了500多元的韓國護膚品。

　　為了使參觀者認知韓國，展覽現場設計了多場互動活動，包括現場制作品嘗韓國美食、韓國特色水產品展示、手把手教授韓國特色手工藝等多個主題活動……參觀者邊走、邊玩、邊樂、邊享受，慢慢感受韓國風情。

　　作為展覽的重要內容，貿易成交是大家共同關注的焦點。本次的參展者均為韓國本土企業，也是首次來河北進行展示。記者注意到，韓國企業帶來了純天然的護膚用品、玉米做的環保餐具、自然健康防霧霾的新型口罩等產品，更注意環保、科技，深受參觀者的喜愛。

　　第九屆巫山國際紅葉節將于2015年11月21日至12月31日舉行，巫山縣食藥監分局提前精心部署，采取多項舉措預防和控制食品藥品安全事故的發生，確保紅葉節期間嘉賓、游客與轄區群眾的飲食用藥安全。

　　制定了詳細的監管工作方案，由分管領導帶隊、監管科室牽頭，轄區監管所具體負責的食品藥品專項整治工作組，按照“誰轄區、誰監管、誰負責”的原則，建立嚴格的領導責任制和有效的工作機制，切實做到認識到位、責任到位、措施到位，嚴防食品藥品安全事故發生。

　　在此次保障工作中，食品方面，充分發揮食品快速檢測的技術支撐作用，擴大快檢范圍和品種，對篩查出的可疑食品，迅速發布預警，同時下架依法處置，徹底消除質量安全隱患。藥品方面則采取藥械、保化經營企業、使用單位自查，食藥監局工作人員現場檢查，對部分重點經營企業和醫療機構專項督查的方式對經營使用單位開展無縫隙的監管。

　　在節前，對重點領域、重點環節進行拉網式排查。以承辦節日聚餐、大型活動較多的餐飲服務企業，旅游景區、農家樂、車站、碼頭周邊餐飲服務企業為重點檢查單位。以節令性、地域性食品及食品添加劑及糧、肉、油、奶制品、酒、兒童食品、糕點等重點品種的生產加工和銷售情況為重點檢查內容;以進貨查驗、索證索票、涼鹵菜制作、食品從業人員健康體檢、餐飲具消毒等為重點環節。采取細化監管責任、增加檢查頻次、加強督促指導和宣傳、發放食品守法經營告知書、與食品經營戶簽訂責任書、承諾書等積極措施切實強化監管。

　　為加大保障力度，分局聯動全縣各鄉鎮的食藥監所力量，突出鄉鎮(街道)監管所人員對農村、城鄉結合地等區域的食品藥品市場監管，確保各旅游景區的食品藥品安全。

　　對巫山主要接待單位，食藥監局派出科所執法人員對參與本次紅葉節接待的江山紅葉酒店和鴻都大酒店等餐飲單位實行駐店監督保障，全程確保嘉賓用餐安全。

　　為加強突發事件應急處置工作，提高快速反應能力，調整充實了應急處置力量，完善了應急預案，加強了應急處置業務培訓，嚴格執行24小時值班制度，確保食品安全突發事件在第一時間得到及時有效的控制和處理。

　　并要求各鄉鎮(街道)食藥監所根據本轄區的實際情況，建立健全重大活動食品藥品安全事故應急處置機制，完善應急預案，明確處置程序，及時果斷妥善處置食品藥品安全舉報投訴和突發問題，確保紅葉節期間食品藥品安全各項工作落實到位。吳明金

　　近日，1月齡大的小白出現嘔吐、腹瀉、反應差等臨床表現，經醫生詳細問診后發現，罪魁禍首是不合理的母乳喂養。母親哺乳期間未進食過綠色蔬菜植物，導致維生素K缺乏，導致患兒因維生素K缺乏引起顱內缺血。

　　醫生介紹，小白一直純母乳喂養，但母親哺乳期間未進食過綠色蔬菜植物，根據臨床經驗，綜合小白的臨床表現，醫生考慮小白因維生素K缺乏引起顱內缺血可能性大。小白的頭顱CT檢查結果提示顱內多發腦出血，病情危重，幼小的生命危在旦夕。

　　醫護人員立即施行搶救措施，積極輸注血漿補充凝血因子、輸血糾正缺血性貧血、止血等治療，并請院內各專科協助診治。因為醫生正確的臨床診斷，以及實施了及時的治療，處于死亡邊緣的小白被拉了回來，目前病情逐漸趨于穩定，并轉至上級醫院進一步治療。

　　據了解，維生素K是參與血液凝固的一種重要物質。如果缺乏維生素K，就等于缺乏凝血因子，就容易出血，或出血難止。新生兒維生素K缺乏導致的出血可發生在任何部位，首發癥狀常常是顱內出血，這對嬰兒生命威脅最大，嚴重顱內出血常造成死亡，或留下后遺癥。

　　市婦幼保健院兒科陳進喜主治醫師表示：“純母乳喂養不是不好，優點有許多，但缺點不能忽視，例如維生素K不足，特別是母親不吃青菜這類食物時，母乳的維生素K更加缺乏，嬰兒在滿月后到50天左右是個高危年齡段。

　　建議純母乳喂養的母親飲食要均衡，蔬果類食物不能少，多吃深綠色蔬菜、水果、黃豆、牛奶月子餐食譜表圖、動物肝臟、蛋黃、奶酪等富含維生素K的食物。當孩子處于高危年齡段，而且有較長時間腹瀉或長期需要應用抗生素，最好能預防性補充維生素K1。”

　　醫生提醒家長，目前許多醫院在新生兒出生時都常規補充維生素K1，所以絕大部分新生兒都不會出現因為維生素K1缺乏而導致的顱內出血。而在家出生的新生兒、經常腹瀉的純母乳喂養的1月到2月齡的嬰兒，家長應高度注意有無缺乏維生素K。

　　據中國之聲《新聞縱橫》報道，現在醫患糾紛是一個熱點問題，我們總是呼吁要依法解決。其實醫患糾紛遠不是這幾年才有，早在2002年，我國就出臺了《醫療事故處理條例》，解決醫患糾紛完全是有法可依的。

　　所以，相比起一有糾紛就要當“醫鬧”，其實我們是樂于看到患者通過依法起訴醫院或者醫生來尋求糾紛的解決，這樣的案子這幾年也是越來越多產后第一周下奶食譜。但是您想過沒有，在依法解決醫患矛盾的過程中，醫生和患者的法律地位是平等的，他們的合法權益都應該得到保護。近日，在湖北武漢，一位醫生就打起了國內第一樁醫生狀告患者家屬的名譽侵權案。

　　2011年2月，武漢市民金女士的母親在武漢大學中南醫院住院期間因病搶救無效死亡。昨天晚上，記者也聯系到了這位金女士，她說，母親只是因為偶有眩暈的小毛病入院，因此無法接受母親在醫院里死亡的事實。

　　金女士說，莫名其妙地就一下午人就沒了，一伙醫生圍起來造假、胡說八道。她覺得病歷的問題也很多，那不是一下說得清楚的。

　　于是，金女士開始四處。她的主要訴求是，當時醫院的值班醫生、神經內科副主任醫師梅斌存在病歷造假的行為，而且診療水平差，達不到執業醫師的水平。2013年，金女士寫信給湖北省衛生和計劃生育委員會舉報梅斌學歷造假，沒有執業資格。

　　金女士認為，獲得醫師執業資格的時候都要有個考試，通過了才能拿到證。但是他們去查了找不到那個證，也找不到他當時申報執業醫師的這些材料。她認為對方目前在包庇梅斌，說丟了。

　　當然，梅斌作為一名副高級職稱的醫生、醫院業務骨干，肯定能夠出示《醫生資格證書》。但是金女士堅持認為，她沒看到梅斌參加醫師執業資格考試的準考證，因此此證有假。此外，她還寫信給湖北省衛生和計劃生育委員會舉報，認為梅斌在中南醫院上班是非法行醫，因為梅斌本是同濟醫院的醫生。對于這一系列指責，梅斌顯得很無奈：“她當時想從病歷里面找破綻，實際上她并不認識我，然后她就在網上搜這個名字，剛好就搜到同濟醫院普外科有個叫梅斌的，她就覺得找到一個破綻了，覺得我應該在同濟醫院上班不應該在這上班，就開始反復的糾纏這個事。”

　　而金女士堅決認為兩個醫院的兩個梅斌醫生就同一個人。因為她沒分別看到兩個梅斌的醫師執業資格考試的考試材料。

　　金女士認為，身份必須要有醫師執業資格考試成績單來證明，證明他考過了。然而準考證等信息全都沒有。

　　對醫患雙方截然不同的說法，湖北省衛生廳經過仔細調查，確認有兩個梅斌醫生，兩位醫生的科室、專業都不一樣，不可能是同一個人。但金女士認為衛生廳包庇醫生，于是告到了湖北省政府法制辦公室。法制辦再次進行了詳細調查，認定湖北省衛計委作出的結論真實合法，維持湖北省衛生計生委作出的回復。此后梅斌發現，網上出現了大量說他“醫德敗壞”“醫術低下”的帖子，醫院里也出現了內容類似的傳單。

　　梅斌說，金女士開始在網上造、發帖子，在醫院里面發傳單。而且她的題目寫的是“中南醫院梅斌醫德敗壞”、“中南醫院梅斌醫術低下”，用了很多露骨的詞，這個事情影響是非常壞的，她隔三差五就在醫院每個病房、每個科室發小傳單，把她的QQ號她的名字寫上去，然后把她銀行帳號寫上去要別人不明的人給她捐款。

　　武漢大學中南醫院醫務處對此曾經發布聲明，說金女士散發傳單及網絡造謠詆毀梅斌名譽一事已經嚴重干擾了醫院醫療秩序，對醫生聲譽造成不良影響。醫院保留訴訟的權利。不過在此之前，梅斌醫生本人先行使了這個權利。

　　梅斌說，這個事情對他的身心帶來很大的影響，沒有辦法正常的工作。他后來都因為情緒極度抑郁，晚上睡不著覺，從13年底開始。在這種情況下必須拿起法律的武器來捍衛自己的尊嚴。

　　梅斌在起訴書中，要求金女士立即停止一切侵害他名譽的行為，并以公告的方式賠禮道歉、恢復名譽，并賠償精神損害費5000元。近日，本案在武漢市武昌區法院第八審判庭開庭。結果金女士并未到庭應訴。昨天晚上，在接受記者采訪時，金女士表示自己沒有收到法院傳票，并不知道開庭的事。

　　對此，武漢醫師協會秘書長雷敏功認為，行醫40年，他第一次聽說有醫生訴諸法律維權。鼓勵患者通過法律途徑解決醫療糾紛，更應該歡迎醫生使用法律武器維護自身權益。這將推進醫患關系的良性互動。

　　雷敏功說，無論是醫方還是患方，都應該要拿起法律武器來保護自己的權益，理性解決醫患糾紛，可以促使醫生更好地行醫，患者也得到更好的治療，醫患關系步入到良性循環的軌道。

　　廣州日報訊(記者章程、伍仞、葉卡斯)廣東省城市公立醫院全面取消藥品加成(中藥飲片除外)，破除以藥補醫機制。

　　昨日，省政府官網公布《廣東省城市公立醫院綜合改革的實施意見》(以下簡稱《意見》)，明確到2016年，城市公立醫院綜合改革試點范圍擴大到50%地級以上市，到2017年，全省城市公立醫院綜合改革全面推開，總體上個人衛生支出占衛生總費用的比例降低到30%以下。

　　以藥補醫是長期以來困擾醫療行業發展的痼疾之一。《意見》提出，全面取消藥品加成(中藥飲片除外)，破除以藥補醫機制。對于醫院因取消藥品加成減少的合理收入(含藥品貯藏、保管、損耗等費用)，將按照調整醫療服務價格補償80%，財政專項補償10%，醫院自我消化10%的原則進行補償。對欠發達地區醫院，省財政給予適當補助。

　　取消藥品加成制度后,公立醫院也將調整醫療服務價格。據《意見》規定，經科學測算，在降低藥品、醫用耗材費用和取消藥品加成的同時，降低大型醫用設備檢查治療和檢驗項目價格，合理調整提升體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格，特別是診療、手術、護理、床位、中醫等服務項目價格，而調整后的醫療服務價格將按規定納入醫保報銷范圍。

　　《意見》規定，改變公立醫院收入結構，提高業務收入中技術勞務性收入的比重，降低藥品和衛生材料收入的比重。到2017年，試點城市公立醫院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%以下;醫用耗材收入占比二級醫院控制在5%左右，醫院控制在10%左右;百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料降到20元以下。

　　《意見》指出，從2016年起，每千常住人口醫療機構床位數達到4張的設區市，原則上不再擴大公立醫院規模;床位使用率在80%以下的公立醫院不再進行擴建。公立醫院優先配置國產醫用設備。嚴禁公立醫院舉債建設和超標準裝修。控制公立醫院特需服務規模，提供特需服務的比例不超過全部醫療服務的10%。

　　在診療服務方面，《意見》要求，到2015年底，預約轉診占公立醫院門診就診量的比例要提高到20%以上，醫院普通門診就診人次數市域占比明顯下降。完善雙向轉診程序，各地要制定常見病種出入院標準和雙向轉診標準，完善對轉診病人的服務銜接，鼓勵上級醫院出具治療方案產后第一周下奶食譜，在下級醫院或基層醫療衛生機構實施治療。醫保方面，2015年底前，試點城市要結合分級診療工作推進情況，明確促進分級診療的醫保支付政策，對符合規定的轉診住院患者，參保人員住院醫療費的起付線可從患者在首診醫療機構住院治療之日連續計算。

　　《意見》要求，全面開展以預算管理為核心，在總額控制的基礎上，結合門診統籌實施按人頭付費，結合住院、門診大病保障實施按病種付費、按服務單元付費等復合式付費方式改革。有條件的地區可探索按疾病診斷相關組(DRGs)付費。選擇有條件的地區試點將入院前檢查納入住院報銷范圍。

　　加快推進臨床路徑管理，到2015年底，試點城市實施臨床路徑管理的病例數要達到公立醫院出院病例數的30%，2017年達到50%。根據按臨床路徑的推進情況，同步擴大按病種付費的病種數和住院患者按病種付費的覆蓋面，穩步推進按病種付費工作，實行按病種付費的病種逐步達到100個以上。

　　中新網蘭州11月21日電(崔琳)近日，由中國科學院近代物理研究所自主研發并投入生產、安裝的國內第一臺“重離子治療腫瘤專用裝置”所有元器件均完成自主測試。中新網記者專程前往甘肅省武威腫瘤醫院，探訪該裝置生產、安裝、使用等情況。

　　“甘肅經濟發展相對落后，既然中國自主產權重離子治癌技術是從甘肅孵化出來的，那么落戶當地，對于促進甘肅大型醫療器械及設備制造業發展，帶動當地經濟騰飛具有重要戰略意義，可謂‘眾望所歸’。”武威重離子治療腫瘤中心現場技術負責人陳文元表示。

　　重離子，是指重于2號元素氦并被電離的粒子。與常規放療射線相比，它對病灶周圍健康組織的損傷最小，對癌細胞殺傷效果最佳，在線精確監控照射位置和劑量，療程短，無痛苦，幾乎沒有副作用，被國際上公認為21世紀最理想的放療用射線。

　　“重離子治癌的優勢，體現在它在物質中的劑量損失，集中于射程末端的物理學特性和高的相對生物學效應。因此，該射線特別適合于外科手術、化療、常規放療無效或易復發的難治病例。”陳文元解釋道。

　　陳文元介紹，目前美國、德國、日本已成熟地掌握了重離子治癌技術，在國際上遙遙領先。相關數據顯示，采用該技術治癌在局部控制率、生存率方面療效顯著。2015年5月，中國上海引進的德國原裝重離子治療腫瘤專用裝置完成臨床試驗后投用，目前該儀器參與治癌不足百例。

　　起初，對于中國是否需要安裝、推廣自主產權“重離子治療腫瘤專用裝置”，相關領域專家專門召開學術會議商討，且爭議很大。大家表示，雖該裝置在技術層面上可以實現，但從實際操作方面來說，自主儀器不能沿用進口儀器的圖紙、步驟……一切都是全新的，處于探索階段;同時從衛生經濟學角度看，在西北落后省份落戶，是否能收回成本是個問題。

　　“困難越大，呼聲相對越高，總體來說，我們還是有信心把這個事做好的!”陳文說，此番自主重離子治癌專用裝置一旦成功使用，自主、創新元素更強，對民眾觀念的轉變以及整個甘肅的科技發展能起到拉動帶動作用。

　　陳文元透露，在甘肅省科技廳、發改委的支持下，“甘肅省輻照誘變工程試驗室”相關產業項目已獲得360萬元科技經費并立項，隨即可實現重離子生物育種，以此擴大農作物產量，產生經濟效益，降低重離子治癌產生的費用。

　　目前，配套使用的模擬定位CT等大型醫療設備30余臺，已完成招標及合同簽訂工作。專業技術人員已在中科院近物所完成兩輪培訓，在全國完成輪訓月子餐食譜表圖，部分專業技術人員已赴德國進行培訓，同時聘請了國內外專家，在重離子專用裝置投入使用后，可全部開始相關工作，完全滿足項目需求。

　　“經過測算，目前重離子治癌的費用為每個療程20萬元，與傳統治療費用相差不大，但從患者心理分析，這種方式區別于手術，不需要損壞部件，身體還是完整的，更容易被接受。”陳文元如是說。

　　記者了解到，甘肅武威腫瘤醫院將于本月末完成對于設備的調試，計劃2016年1月進行臨床試驗，該裝置將從基礎研究走向臨床應用。

　　中新網貴陽11月20日電 (楊云 劉德茂 劉梓越)11月20日，兩岸三地中醫藥民族醫藥專家齊聚貴陽就“大健康背景下中醫藥民族醫藥發展”建言獻策。兩岸三地中醫專家圍繞中醫藥民族醫藥的人才培養、發展的新思維和國際交流與合作展開交流與研討，“把脈”中醫藥民族醫藥發展。

　　在筑參加貴陽中醫學院50周年校慶的專家認為，讓中醫藥民族醫藥走向世界，是中醫界的責任和擔當，需匯聚各方力量共同助推發展。

　　中醫藥學有幾千年的輝煌歷史，她為中華民族的繁衍昌盛作出了巨大的貢獻。中醫藥文化植根于中國傳統文化，是傳統文化思維、哲學思想、思維方式和價值觀念的體現。澳門大學中華醫藥研究院助理教授、中藥質量研究國家重點實驗室課程主任表示，“傳統哲學是傳統文化的重要組成部分，傳統文化和傳統哲學是中國人思維的基礎，經過千百年來的讀誦體認，已成為中華民族的文化基因。所以要立足傳統文化繼承中醫藥，以中醫藥民族醫藥精華理念加上生物醫藥前沿科技培養學生的傳承創新能力”。

　　中醫藥是復雜性科學，它的理論體系經歷了幾千年的驗證。香港大學中醫藥學院副院長沈劍剛認為，中醫藥現代化是整個中醫界關注的大問題，必須認真對待。毫無疑問，中醫藥是需要現代化的。但如何現代化，采用什么樣的方式和途徑，選擇什么樣的切入點，則是值得深入探討的問題。

　　沈劍剛認為，中醫藥中雖然含有復雜性科學的理論與方法，但還不系統，有些術語和概念需要用現代語言表述，有些理論范式需要用現代理論規范。所以，要對中醫藥傳統理論與方法進行創造性的現代轉化，即在原根上嫁接，不是截枝和節外生枝，而是需要引入現代技術補充完善，大數據集成分析手段與傳統分析技術的結合可以成為中醫藥現代化研究的發展方向。

　　元培醫事科技大學校長林志城也認為，中草藥要進行創造性地現代轉化，就要有機地吸收現代科學理論與方法，包括有些學科中相關的方法和成果吸收等。從中尋找傳統醫學中具有現代意義和價值的理論和方法。這種尋找也要根據中醫藥自身的體系結構進行。給傳統中醫藥理論賦予現代內涵，使其成為現代的中醫藥理論。同時要特別重視融合、同化其他新興學科成為自己理論體系中新的理論與方法。

　　所有的中醫藥都要溫習、鉆研、挖掘中醫的經典和文化精髓，這才是正確的中醫現代化的方向。中國中醫研究院研究員、世界衛生組織傳統醫學(中藥)合作中心主任黃璐琦在發言中指出，“共性技術和保護策略是實現中藥資源可持續利用的有效途徑，這是中醫藥民族醫藥發展可以探索的方向也是未來發展的優勢。”

　　與會專家認為，目前社會重西輕中的現象未有根本改變，還需要各界有識之士特別是國內外中醫藥界人士積極呼吁和努力。各位專家認為貴州發展大健康產業對中醫藥的發展和走向國際化是一個良好的機遇，以民族醫藥為主的醫藥產業是貴州省特色優勢產業的‘五張名片’之一，具有較好的資源稟賦和產業基礎。作為中國四大中藥產區之一的貴州，氣候條件和自然環境得天獨厚，中藥資源極其豐富，素有“天然藥物寶庫”之稱。經過多年發展，醫藥產業形成了種植、加工、研發、銷售于一體的現代化產業格局，貴州可以利用得天獨厚的中醫藥資源打造貴州的中醫藥生產基地國際化名片，中醫藥也可以借力貴州發展機遇實現現代化與國際化。

　　羊城晚報訊 記者王俊報道：十八屆五中全會決定全面放開二孩政策，成了人們熱議的線日在深圳本地一家新聞網站上看到，在二孩產假的網絡調查問卷中，九成的網友表示支持延長二孩產假時間。

　　據了解，目前深圳執行省相關休假條例，生育一孩的女性職工最長可享受163天的產假，相比之下，二孩享受假期僅有98天。到底該不該延長假期?有深圳市衛計委內部不愿具名的工作人員透露，目前有關部門正在就二孩假期進行調研，有可能增加男方看護假。

　　“單獨家庭”的陳女士今年剛完成“二孩”任務，但休完產假回來的她吐槽滿滿：除了花了很多工夫才讓老大接受弟弟外，單位給“二孩”的產假期太短也讓她很煩惱，“才98天，二寶還在哺乳期我就上班了，感覺自己都沒有很好恢復。而且孩子他爸也沒有了一孩的10天陪護假，要不是把年假攢著，恐怕我分娩坐月子的頭幾天孩子的爸爸都沒法陪著。”

　　記者了解到，若嚴格執行深圳目前的產假規定，符合相關計生政策的深圳女性職工生育一孩時最長可享受193天產假，即國家法定規定順產98天加上晚婚晚育假30天(廣東省規定15天)，如果辦理獨生子女父母光榮證的前提下，男方可享受10天看護假，且女方可增加35天獨生子女假，這樣算下來女方產假共計163天;若難產，由于規定不一，執行或增加15天或者增加30天。也就是說，女性職工生育頭孩時最長可享受193天產假，男方也可隨之享受10天看護假。不過，符合計生政策的女性職工生育二孩，依照目前的休假規定，順產只能享受98天國家法定假期，除少了獨生子女假外，還少了晚婚晚育假，男方也沒有看護假，若是難產才可增多15天或30天。

　　記者昨日在深圳本地一家新聞網站上看到，在“延長二孩產假，你支持嗎?”的網絡調查問卷中，90.88%的受調查者認為：“支持!98天太短，娃媽太辛苦”，比例之高遠遠超過7.98%的“不支持，產假太多，影響女性就業!”

　　網絡調查中女員工對于延長產假的呼聲甚高，對此，深圳計劃生育協會常務副會長、生殖健康專家陶林認為，女性員工希望延長產假的想法可以理解，但是企業的用人成本也要考慮。“目前國家對于二孩的政策是由限制轉向允許生育，生與不生自由選擇，但是否為鼓勵生育值得考慮，如果隨意延長產假，企業勢必增加女性員工用人成本。”陶林認為，對于女性員工產假，需要進一步考慮，但建議放開男方10天看護假，“生育二孩也應該有男性看護假，女性分娩需要陪伴和照顧，看護假的時間不長，對企業成本不會造成太大影響，也能很好地增進夫妻感情，穩固家庭關系。”

　　深圳市衛計委系統內部一位不愿意透露姓名的人士表示，省相關部門已經對全面二孩的假期問題進行相關討論，有意見認為二孩期間也應該增加男方看護假，目前還未確定。不過即便確定下來，也要通過相關立法，深圳屆時將統一執行省的規定。

　　近日，美國癌癥研究所發布了不同地區不同種族不同年齡人群的罹患癌癥的風險數據。數據顯示，亞洲人從40歲開始，罹患腫瘤的風險突然增加，在40-49歲，罹患癌癥的風險比30-39歲的風險高2.5倍。

　　人到中年，上有老下有小，又是家庭“頂梁柱”，此時該如何降低自己的患癌風險呢?近日，來自香港的內科腫瘤科專家陸凱祖，在抗PD-1免疫治療肺癌研究發布會上分享了自己的防癌心得。

　　據悉，陸凱祖醫生是美國內科醫學院及加拿大內科醫學院的院士，目前正在香港執業。花甲之年的陸凱祖談起自己的防癌心得，信手拈來。他說，首先就要戒煙，就防癌來說，什么時候戒煙都不為晚。而煙草已經明確是膀胱癌、肺癌、前列腺癌的高危因素，所以，即便抽了幾十年的煙，為了避免老來得癌，也應該積極戒煙。

　　其次，保持適當的體重。人到中年后，運動減少，很容易發福。然而此時超重或肥胖，恰恰又是罹患腫瘤的又一個高危因素。著名醫學雜志《柳葉刀》曾刊發英國一個研究項目，對524萬人的調查發現，如果每增長5kg/m2的體重指數(意味著一個160cm，60kg的重增長8kg左右)，那么子宮癌、膽囊癌、腎癌、宮頸癌、甲狀腺癌及淋巴瘤的發病率會上升。

　　據稱體重增加，自身分泌的胰島素大量增加，慢慢地就使接收胰島素的靶點敏感性越來越差，會引發一系列的分子生物學的改變，直到啟動人的致癌基因，導致子宮內膜癌、乳腺癌、腎癌及結腸癌等發生。所以，步入中年控制體重，不僅僅是為了好看和預防心腦血管疾病，更是防癌的有效辦法。

　　再次，盡量多運動。癌癥的發生與身體的免疫力低有關，而運動可以增加身體的免疫力。德國著名的運動醫學專家阿肯教授，在對兩組450名40歲以上堅持運動的人和不運動的人跟蹤調查8年后，發現長期堅持運動者，比不運動者患癌率少90%;而且堅持運動的患癌者的死亡率，也比不運動的小得多。

　　陸凱祖強調，癌癥是可以早期發現的，而早期的腫瘤85%可以治愈。所以，當40歲以后，患癌風險成倍增加時，更是要做好防癌體檢，特別是針對自己的身體狀況和家族史，選擇恰當的體檢項目，比如家族里有大腸癌的患者，50歲以后就應該做腸鏡篩查。40歲以上就應該每年做一次低劑量的螺旋CT，以發現0.6厘米的微小肺癌組織。

　　第一胎剖宮產，第二胎是否一定要剖?你想二次懷孕，風險有多大?南方醫科大學南方醫院婦產科主任鐘梅近日在一個媒體交流會上，分享了她的觀點。她強調，老百姓有一個誤區，一次剖宮產次次剖宮產、終生剖宮產，事實并非如此。以她所在的醫院來說，剖宮產后想生第二胎的，如果有順產意愿的，成功率達到80%。她建議非特殊情況，盡量選擇順產，若非要剖宮產，也要注意術后防粘連。

　　目前在省內大部分大醫院的產科，剖宮產比例超過一半以上，在南方醫院婦產科，順產和剖宮產的比例大約是三比七，是大醫院中剖宮產最低的了。但為什么產婦和醫生普遍喜歡選擇剖宮產?

　　鐘梅解釋，實際上，剖宮產比自然順產的后遺癥多許多，但不少準媽媽非要剖宮產不可，“有怕痛的，有選時辰生的，也有擇日期的，各種各樣的要求都有。”她說。

　　另一方面，選擇剖宮產多，主要是因為現在醫患關系比較復雜，有的醫生不愿意承擔風險，尤其在一些小醫院，更容易主張病人剖宮產。

　　此外還有經濟利益的驅使，生孩子，產婦辛苦，醫生也很辛苦，“助產士一個晚上可能就守你一個人，而做手術兩個小時就完成了。在中國，順產一個收費600塊錢，手術開刀可收幾千塊錢，哪一個收入高?”她說。

　　據鐘梅介紹，首次剖宮產后出現術后粘連的情況較常見，只是程度有輕有重。它的發生與眾多因素相關，包括高齡產婦、手術創傷大小、醫生的手術技巧、病人個體體質等都有關系。據美國的一項臨床研究顯示：首次剖宮產后出現術后粘連的概率為46%，二次后則高達76%，三次后83%。術后粘連的危害也是多種多樣，包括延長產程、慢性腹腔疼痛、小腸梗阻、不孕不育、術中并發癥等，嚴重的甚至會危害產婦的生命。

　　鐘梅舉例說：“昨天晚上我們收了一個疤痕妊娠病人，大出血三千多CC。搶救了半天才救回來。”她介紹，如果第一胎是剖宮產，第二次懷孕正好懷在子宮疤痕上，那么早孕時會發生流產，但是有的又會流不下來，因為粘在上面了。到了中晚孕的時候，胎盤長在子宮上，將來生產時，萬一胎兒分娩出來后，胎盤出不來，就會引起產后大出血，嚴重的情況下醫生只能為了保住產婦的性命而切除子宮。

　　還有另一個風險是，做完第一次手術以后，第二次手術難度會增加，因為第一次手術后可能體內的組織會粘連在一起，因此，容易損傷腸管或者是膀胱，甚至輸尿管。

　　由于現在放開二孩生育政策,鐘梅教授特別提醒：準媽媽們在首次生育時,“能生盡量自己生，實在有需要才選擇剖宮產，而且注意預防術后發生粘連。”

　　她說，防粘連除了依靠臨床醫生精湛細致的手術技術，還可以通過輔助性的措施來最大化減少粘連發生的風險。她建議，將來有二孩計劃的產婦，最好在剖宮產術前與醫生進行積極溝通。

　　“一位70多歲的大伯向醫生咨詢，他患有慢性粒細胞白血病，每天要吃尼洛替尼(治療白血病的一種藥物)，這幾天特別想吃西柚，但是看了網上的新聞，擔心吃了以后會發生不良反應。那位醫生來問我，像他這樣的情況，到底能不能吃西柚?”周權說，尼洛替尼主要通過CYP3A4分解代謝，幸虧這位大伯心細，如果沒問清楚就吃西柚，就會影響藥物療效，引起毒副作用。

　　研究顯示，有50%—60%的藥物需經CYP3A4分解代謝，吃這些藥時，就要避免同時吃西柚。這些藥物主要包括降血脂藥、二氫吡啶類降血壓藥(如硝苯地平)、部分鎮靜(如)、免疫(如環孢素、他克莫司、糖皮質激素)、部分抗癲癇藥(如卡馬西平)等。如果降血脂藥和西柚一起吃，可能出現肌肉病變、橫紋肌溶解癥甚至急性腎衰竭的發生。國外曾經做過一項研究，服用辛伐他汀(一種降血脂的藥物)時，如果用一杯西柚汁送服一片藥片，相當于用白開水送服了13片藥片，造成藥量超標。

　　那么，如果吃了西柚或是喝了西柚汁，過多久吃藥才能避免發生不良藥物反應呢?周權說，西柚汁的半衰期約為12小時，也就是說，過了12個小時，西柚汁對的作用才能減少到一半。當喝下一杯250毫升的西柚汁后，其作用足以維持24小時。

　　美國食品藥品監管局官網早在2012年2月就刊文《服藥者吃西柚或西柚汁有危險》，提醒正在服藥的人，無論新鮮西柚還是西柚汁都是危險食品。

　　美國食品藥品監管局臨床藥理中心主任黃曉眉教授(Shiew Mei Huang)在文中解釋：對于某些特定藥物而言，西柚和西柚汁會提高藥物在血液中的吸收量，從而增大引發藥物副作用的幾率。

　　他舉例說，如果你在服用降膽固醇藥物的同時喝了大量的西柚汁，由于藥物濃度增加，無法被吸收的降膽固醇藥就會留在體內產后第一周下奶食譜，從而增加肝損傷和肌肉分解的幾率，進而有可能導致腎功能衰竭。

　　同時，有研究表明，西柚還會對產生相反的作用——減少某些藥物的吸收;原因是它會破壞藥物在體內的傳輸者——轉運蛋白的作用。

　　“例如，西柚可通過妨礙轉運蛋白來減少對鹽酸非索非那定的吸收，這是一種緩解季節性過敏癥狀的藥物，西柚會導致這種藥物失效，要提醒的是，橙汁和蘋果汁對此藥也有類似效果，所以我們已要求此藥物的說明書上注明不可與果汁同時服用。”

　　2012年11月26日，加拿大研究人員在《加拿大醫學會會刊》發表論文指出，越來越多的藥物被發現與西柚汁同服會引發不良反應，甚至可能導致猝死等嚴重副作用。研究人員稱，目前已發現85種藥物會與西柚或西柚汁發生反應，其中多數是常用藥。如降膽固醇藥、抗生素和用于治療高血壓的鈣通道阻滯藥。此外，還涉及一些抗癌藥和器官移植患者服用的免疫。

　　2005年2月，英國藥管局也發出警告，服降血脂藥的患者不要在服藥期間吃西柚或喝西柚汁，因為西柚會使他汀類藥物的濃度成倍增加，從而引起藥物中毒。

　　橘子：研究發現，橘子汁增加小腸和肝臟中OATP(有機陰離子轉運肽)的轉運功能，如果在吃橘子、橙子的同時，服用普伐他汀(一種降血脂藥物)，會導致肝臟攝取藥物的能力和生物利用度增加，可能出現肌肉酸痛、乏力等不良反應。

　　香蕉：用香蕉與水現制的果汁吞服左旋多巴制劑(一種帕金森疾病藥物)，會抑制左旋多巴的吸收，因此帕金森患者不能以現榨香蕉汁吞服左旋多巴制劑(如美多芭、息寧)，也不建議服藥同時吃香蕉，以免降低藥效。

　　蘋果：去皮的蘋果每100克含維生素K0.4微克，不去皮的蘋果每100克含維生素K60微克。對于接受華法林(抗凝藥物)治療的成年人來說，每天攝入的維生素K應控制在65-80微克。食用不去皮的蘋果，會大大增加維生素K的攝入，導致華法林抗凝效果降低，可能導致血栓。返回搜狐，查看更多