行動目標提出，至2025年，在全國范圍內實現消除母嬰傳播結果指標

　　行動目標提出，至2025年，在全國范圍內實現消除母嬰傳播結果指標。2/3以上省份在實現結果指標基礎上，實現消除母嬰傳播其他重要評估指標。

　　日前，國家衛生健康委制定印發《消除艾滋病母嬰店導購個人總結、梅毒和乙肝母嬰傳播行動計劃（2022-2025年）》。其中透露，經過20多年的不懈努力，我國預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作取得了顯著成效。2021年，我國艾滋病母嬰傳播率從干預前的34.8%下降到3.3%，先天梅毒報告發病率、5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率明顯降低。

　　為進一步加強預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，推動在全國范圍內實現消除母嬰傳播目標，我委制定了《消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動計劃（2022-2025年）》（可從國家衛生健康委網站下載）。現印發給你們，請認真貫徹執行。

　　消除母嬰傳播是預防和減少兒童新發感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要戰略行動。在各級政府的高度重視下，經過20多年的不懈努力，我國預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作取得了顯著成效。2021年，我國艾滋病母嬰傳播率從干預前的34.8%下降到3.3%，先天梅毒報告發病率、5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率明顯降低，有效減少了疾病代際傳遞，增進了兒童健康福祉。

　　為貫徹落實《“健康中國2030”規劃綱要》、《中國婦女發展綱要（2021-2030年）》和《中國兒童發展綱要（2021-2030年）》，響應世界衛生組織倡議，在全國范圍內實現消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的目標，維護母嬰健康權益，制定本行動計劃。

　　堅持以母嬰健康為中心，政府主導、部門協作、社會參與；堅持綜合施策，強化政策統籌，與生育全程服務及傳染病防控等工作緊密結合，全面落實干預措施；堅持整體推進、分批評估，突出重點地區和人群，促進服務公平可及。

　　（一）全國艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播率持續下降，到2025年，在國家層面實現消除母嬰傳播結果指標：艾滋病母嬰傳播率下降至2%以下，先天梅毒發病率下降至50/10萬活產及以下，乙肝母嬰傳播率下降至1%及以下。

　　（二）到2025年，2/3以上省份在實現結果指標基礎上，實現消除母嬰傳播其他主要評估指標，并向國家提交消除評估申請。相關評估指標包括：

　　3.乙肝感染孕產婦所生兒童乙肝免疫球蛋白及時接種率達到95%及以上，首劑乙肝疫苗及時接種率達到95%及以上。

　　1.預防育齡婦女感染。嚴格落實艾滋病、梅毒及乙肝防控政策措施，切實做好流動人口、青少年、低收入人群等重點人群的健康教育和干預服務，減少新發感染母嬰產品的項目介紹。結合婚前保健、孕前檢查、青少年保健、性病防治等常規醫療保健服務開展預防母嬰傳播健康教育和咨詢，引導新婚夫婦母嬰店導購個人總結、備孕夫妻雙方盡早接受檢測，及早發現感染育齡婦女，及時提供干預措施，指導科學備孕。

　　2.盡早發現感染孕產婦。完善孕早期艾滋病、梅毒及乙肝檢測服務流程，孕早期檢測率達到70%以上。加強機構間協作，進一步縮短孕產婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測確診時間，為臨產孕婦開通檢測綠色通道母嬰產品的項目介紹。加強對感染孕產婦配偶的咨詢檢測服務。

　　3.規范診治感染孕產婦及所生兒童。完善以感染孕產婦及所生兒童為中心的服務模式，提供病情監測與評估、規范用藥、安全助產與科學喂養等“一站式”服務。對感染孕產婦嚴格實行專案管理，做好艾滋病、梅毒感染孕產婦的早診斷母嬰用品批發、早治療，為符合治療標準的乙肝感染孕產婦提供規范的抗病毒治療。加強對感染孕產婦所生兒童的健康管理，確保感染兒童及早獲得規范的診斷和治療。健全中醫藥參與預防母嬰傳播的工作機制。

　　4.提供高質量隨訪服務。規范感染孕產婦及所生兒童隨訪管理，健全流動個案追蹤隨訪和信息對接機制，保證服務的連續完整。針對拒絕隨訪和失訪人群做好原因分析母嬰用品批發，不斷完善相關工作，提升感染孕產婦所生兒童規范管理水平。盡早明確感染孕產婦所生兒童的感染狀態，及時評估干預效果。規范開展感染孕產婦所生兒童重點案例評審工作，及時發現問題，落實改進措施。

　　5.完善數據收集與管理。強化對預防母嬰傳播數據采集、報送、使用全過程管理母嬰產品的項目介紹。切實提高信息安全意識，指定專人管理母嬰店導購個人總結，有效保護個人隱私和信息安全。加強基礎性數據收集，不斷提高評估指標數據的可得性、有效性，為消除工作提供數據支撐母嬰產品的項目介紹。

　　6.嚴格數據質量控制。建立健全預防母嬰傳播數據分級質控體系，細化數據質控方案，定期開展數據質量評估，及時督促落實整改，確保數據信息真實、完整、準確。完善預防母嬰傳播、傳染病信息報告、婦幼健康等相關系統數據的協同共享和比對核查機制。

　　7.強化數據分析利用。圍繞國家消除母嬰傳播評估指標加強監測評估，科學評價工作進展和成效，分析研判與消除目標的差距，針對薄弱環節重點改進。

　　8.完善實驗室檢測網絡。健全布局合理、運轉高效的艾滋病、梅毒及乙肝實驗室檢測網絡。加強檢測機構間的協作配合，提高孕產婦檢測服務效率。規范開展室內質量控制和室間質量評價，加強對非公立醫療機構、第三方檢測機構和基層快速檢測點的質量控制和技術支持。

　　9.強化試劑供應管理。完善檢測試劑招標采購流程，建立試劑調配應急機制，確保試劑及時母嬰用品批發、足量供應。加強試劑供應鏈管理，規范試劑儲備和運送。各實驗室要做好試劑使用前性能驗證，對試劑進行評估和技術驗收，規范試劑應用。

　　10.加強實驗室數據信息管理。完善實驗室數據的登記、報告和質控管理制度，健全實驗室結果反饋和信息共享機制，做好實驗室與臨床數據的銜接，保障檢測信息安全。

　　11.保障感染者權益。積極推進現有艾滋病、梅毒及乙肝感染者權益保障政策落實，保護感染婦女及所生兒童合法權益。加強相關宣傳教育，營造無歧視的醫療環境。

　　12.為感染者及家庭提供支持與關懷。整合社會資源，加大對感染孕產婦及所生兒童的營養和心理支持。加強部門協同，落實相關社會保障政策，幫助感染者家庭獲得救助，減輕其醫療負擔，提高生活質量。

　　13.引導支持社會組織參與。加強溝通合作，積極支持社會組織參與消除母嬰傳播行動，在疾病防治宣傳教育、高危人群行為干預、隨訪服務、關懷救助等方面協同開展工作。

　　（一）加強組織領導。國家衛生健康委負責統籌推進全國消除母嬰傳播行動，成立國家級專家組，對提交申請的省份進行消除評估，并對實現消除的省份進行不定期調研復評，定期通報全國消除母嬰傳播行動進展情況。

　　各地衛生健康行政部門要將消除母嬰傳播工作擺在衛生健康工作的突出位置，結合實際制定本省（區母嬰店導購個人總結、市）消除母嬰傳播實施方案，明確消除的時間表母嬰店導購個人總結、路線圖，深入分析與消除目標的差距，對重點地區、重點人群制定針對性的策略措施，確保各項措施落到實處。

　　（二）保障經費投入。科學規劃、合理使用預防母嬰傳播經費母嬰店導購個人總結，建立健全工作考核激勵機制，提高資金使用效益。鼓勵爭取社會資源參與，多方籌措資金，共同支持消除母嬰傳播工作。加強預防母嬰傳播相關物資管理，確保物資質量、品目和數量滿足工作要求。

　　（三）提高服務能力。充分發揮國家級預防母嬰傳播相關專業機構作用，為消除工作提供技術支持。各地要進一步加強對預防母嬰傳播工作的組織管理，健全專業人才隊伍，聚焦消除母嬰傳播的關鍵技術和環節開展應用性研究，加快成果轉化及應用推廣。通過對口支援、技術支持等方式，提升偏遠地區和基層預防母嬰傳播工作能力。

　　（四）促進社會支持。在工作進展成效、信息分析應用和創新服務模式等方面加強行業交流合作與正面宣傳引導。注重做好政策解讀和社會宣傳，積極回應群眾關切，為消除母嬰傳播創造良好氛圍和社會支持環境。

　　國家衛生健康委委托中國疾控中心婦幼中心承擔消除母嬰傳播國家級評估的組織管理工作母嬰產品的項目介紹。各省（區、市）要按照消除艾滋病母嬰產品的項目介紹、梅毒和乙肝母嬰傳播評估流程及主要指標(附件1）有關要求，認真組織開展省級自評工作。在達到相關要求后，及時以省（區、市）為單位申請國家級評估，國家級評估申請材料（式樣）見附件2。經評估實現消除母嬰傳播的省份，要及時總結經驗，同時保證各項工作機制和措施持續穩定，鞏固消除成果。

　　我國政府高度重視預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，積極履行“消除兒童感染艾滋病”的國際承諾。將預防母嬰傳播工作納入國家重大公共衛生服務項目，為全國孕產婦免費提供艾滋病、梅毒和乙肝篩查，同時免費為發現的感染孕產婦及所生兒童提供預防母嬰傳播綜合干預服務。聯合國2030年可持續發展議程中提出要“消除艾滋病、結核病、瘧疾等疾病”，《中國婦女發展綱要（2021-2030年）》提出了實現消除母嬰傳播的目標任務，實現消除已成為我國預防母嬰傳播領域下一階段的核心目標。近年，我委組織研究世界衛生組織的消除評價標準和認證流程，并在浙江、廣東和云南開展了消除母嬰傳播試點項目，探索適宜我國的消除母嬰傳播工作模式。在試點項目工作上，我委總結經驗成效，組織制定了《消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動計劃（2022-2025年）》。

　　（一）總體要求。主要包括堅持政府主導、部門協作、社會參與，堅持綜合施策、整體推進、分批評估。（二）行動目標。至2025年，在全國范圍內實現消除母嬰傳播結果指標。2/3以上省份在實現結果指標基礎上，實現消除母嬰傳播其他重要評估指標。（三）策略與措施。包括規范開展預防母嬰傳播服務、提升預防母嬰傳播數據質量、加強實驗室管理母嬰用品批發、保障感染者權益，促進性別平等和社會參與等四方面主要策略措施。（四）保障措施。加強組織領導，保障經費投入，提高服務能力，促進社會支持。（五）評估與推廣。國家衛生健康委委托中國疾控中心婦幼保健中心承擔消除母嬰傳播國家級評估的組織管理工作。各省（區、市）組織消除評估工作，及時以省（區、市）為單位申請國家級評估。（六）附件。明確了消除母嬰傳播相關指標定義與計算方法，評估流程以及相關申報材料式樣等。

　　（一）推動建立整合的消除母嬰傳播服務模式。我國將預防母嬰傳播服務與婦幼保健常規工作和孕產期全程服務有機整合，以預防艾滋病、梅毒和乙肝三種疾病母嬰傳播為特色，工作取得積極成效。近年來，我委組織相關專家與世界衛生組織多次研討交流相關工作情況，2021年，世界衛生組織在總結我國經驗基礎上，更新發布了《消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播技術指南》，倡導消除三病母嬰傳播。我委在《行動計劃》中對建立整合的消除母嬰傳播模式提出了目標要求和具體措施。我國是率先提出消除艾滋病、梅毒和乙肝三種疾病母嬰傳播的國家。

　　（二）注重全過程規范管理。《行動計劃》明確提出完善孕早期艾滋病、梅毒及乙肝檢測服務流程，完善以感染孕產婦及所生兒童為中心的服務模式，規范感染孕產婦及所生兒童隨訪管理，健全流動個案追蹤隨訪和信息對接機制，保證服務的連續完整。在服務過程中，強調對預防母嬰傳播服務全過程管理，通過個案分析完善對感染孕產婦及所生兒童的服務，并針對薄弱環節重點改進，為消除母嬰傳播提供堅實支撐。

　　（三）強調社會參與和多方合作。保障感染者權益、促進性別平等和社會參與是在預防母嬰傳播常規工作基礎上新提出的工作策略母嬰用品批發。消除母嬰傳播是一項全局性工作，不僅要積極推進現有艾滋病、梅毒及乙肝感染者權益保障政策落實，還應積極為感染者及家庭提供支持與關懷，《行動計劃》提出引導支持社會組織參與消除母嬰傳播行動，在疾病防治宣傳教育、高危人群行為干預、隨訪服務、關懷救助等方面協同開展工作。