□通訊員　張明　莫禹凡 紫金山/金陵晚報記者 程曉

　　王先生今年45歲，最近總覺得身體疲憊，昏昏欲睡，整個人提不起精神。體檢報告上提示重度脂肪肝、血糖血脂超標、肝功能異常。但是他也并沒有在意這些指標的含義。直到來到南京中醫院感染性疾病科張彥亮主任的門診，他才知道，看似“小問題”的脂肪肝，其實會產生很大的危害。

　　脂肪肝的常見癥狀有哪些？

　　脂肪肝的臨床表現多樣，病人多無自覺癥狀，部分輕度脂肪肝有的僅有疲乏感，中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現，可有食欲不振、疲倦乏力、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區或右上腹脹滿隱痛等感覺。

　　臨床檢查，75%的患者肝臟輕度腫大，少數病人可出現脾腫大、蜘蛛痣和肝掌。

　　我們可以做些什么？

　　張彥亮主任指出，脂肪肝是可防可治的，如果病人有足夠的決心和毅力，脂肪肝是完全可以治愈的，最重要的治療措施就是改變生活方式、減少體重和腰圍。一般來說，體重每下降1%，血清轉氨酶可降低8.3%；半年內體重下降10%，則肝內脂肪沉積可完全消退，肝功能亦可恢復正常。低熱量飲食配合中等強度的有氧鍛煉，最有可能達到持續性的體重減輕。

　　王先生在醫生的干預下，3個月的時間，由原來的90公斤，變為現在的78公斤，成功減重12公斤。原先的疲乏癥狀顯著好轉，復查生化指標也明顯改善了。

　　飲食以及行為控制

　　1、飲食：脂肪肝飲食療法的大體原則就是使能量負平衡，讓能量的攝入少于能量的消耗，以達到減重的目的。方法有很多，比如：每日進食的能量比之前減少30%-50%、每日減少500大卡，每日攝入總能量控制在1000-1500大卡以及每周輕斷食等等。

　　2、運動健身：運動可以更好地減重、減脂肪，增加肌肉，提高骨密度；運動還可以改善關節靈活度以及柔韌性，增強胰島素的敏感性，提高心肺功能，增加愉悅感。正確的運動模式的建立還可以預防和減少日常生活中的種種損傷。