全身癢不代表是過敏,1歲童指縫驚見蟲穴道,一人感染全家病
疥瘡是種傳染力很強的皮膚病。
當孩子全身發癢,父母帶去診室時,第一反應便會認為是因過敏引起,但其實也有可能是傳染力極強的‘疥瘡’。曾診接診過一名全身發癢的1歲小孩,被媽媽帶來看診,一開始認為可能是過敏,開了一些抗過敏藥物給他吃,不過1周后小朋友回診,皮膚抓得更紅、更癢,對此,我們懷疑是疥螨作怪,仔細檢查后果然發現,小朋友的指縫有紅紅小小的可疑痕跡:蟲穴道。
‘疥瘡’傳染力強,一人感染全家難逃,涂抹藥時不能放過任何細節
通常醫護人員只要聽到有人感染疥瘡或可能是疥瘡,第一個反射動作就是往后退一點,由此可知疥瘡的高傳染力。開了藥膏、藥水給該名小朋友涂用,并提醒家長,全身每個縫隙(包括肛門縫)都要涂。2周后小朋友情況明顯好轉,但前面提到,由于該病傳染力極高,再隔1周,他的爸爸、媽媽、姐姐全部感染。
嬰幼兒與成人癥狀不太相同,若出現膿皰/水泡父母應格外注意
疥瘡是由疥螨所引起的皮膚疾病,棲居在皮膚表層并啃食我們身上的角質,它們尤其喜歡待在皮膚皺摺處或柔軟的部位,包括指間、趾縫、肩胛骨、腕、肘、腋下、腰、乳頭、陰莖、屁股等。
當嬰幼兒感染疥瘡時,與成人感染略有不同,最大特色會在手腳掌出現膿皰/水泡,全身紅疹不只局限在脖子以下,有時連頭、頸部都會出現,甚至手腳掌都會有。也礙于寶寶表達能離不太精準,通常以全身扭動摩擦哭鬧表現,因此,很難被父母覺察,又或者因全身紅疹的癥狀跟一些濕疹難以區分,常常出現延誤診斷。
.疥瘡
典型癥狀
皮膚劇癢難耐(尤其在夜間會更加嚴重)、出現紅斑、丘疹、水泡等癥狀。
感染途徑
只要接觸患者的皮膚、衣物、床鋪或家具都可能遭傳染,疥螨在成人間常通過親密接觸傳播。若家中有人感染,內衣褲、床單、被單都須用攝氏60度以上的熱水燙過,或烘干機。
潛伏期
對于從未患過疥瘡的人,潛伏期約為2至6星期。至于曾感染過疥瘡的人,癥狀則會早在感染后1 至4天內出現。
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