有的孩子上體育課忽然暈倒，送醫(yī)后才發(fā)現(xiàn)腦部有血腫；或者孩子無意中摔了一下，看著沒什么事，但腦血管已經破裂了。對嬰幼兒來說，摔一下的后果真有那么嚴重嗎？昨天上午，在浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院，記者請教了神經外科副主任醫(yī)師沈志鵬，他說后果不僅嚴重，而且很可能致命。

　　“大一點的孩子摔一下其實問題不大，因為顱骨已經發(fā)育得比較，我們神經外科醫(yī)生最擔心的，是嬰幼兒摔到頭部。”沈志鵬說，前不久，神經外科專家通過手術，把一名1歲半的男寶寶從死亡線上拉了回來。而寶寶之所以病情危重，是因為家長沒有重視他摔倒后頭上鼓起的包。

　　1歲半的天天（化名）被媽媽和奶奶送到浙大兒院時，最初是因為發(fā)燒和。但來到內科后沒多久，他們很快就被去神經外科。

　　“通過仔細檢查，內科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)天天頭頂偏右側的鼓出一個包，他們意識到這可能是腦外傷導致的發(fā)熱。”沈志鵬說，在接診到孩子后，他立刻詢問是否有摔倒過的病史，奶奶回憶，來醫(yī)院的6天前，天天摔倒過一次，可當時看了下孩子除了頭頂摔出了個包，沒有其他癥狀，就沒太當回事，直到出現(xiàn)、發(fā)燒才送來醫(yī)院。

　　“我們立刻給天天做了顱部CT，按照神經外科顱內出血的手術指征，顱中線ml就需要手術了，天天的顱中線cm，顱內出血量達到了80ml�？梢哉f，孩子的半個腦子里都是血腫，要是再晚一點送來，很可能救不回來了。”沈志鵬說，所幸通過及時手術，天天順利度過了危機。

　　沈志鵬介紹，像天天這么大的顱內出血量，如果放在成年人身上，早就沒命了。“嬰幼兒的耐受力比成年人強很多，有時候摔一下不見得會出現(xiàn)昏迷、抽筋、等腦神經損傷的癥狀，但真正出現(xiàn)癥狀的時候，往往已經非常危急了。”沈志鵬說。

　　多年臨床經驗讓沈志鵬對嬰幼兒摔倒、頭上腫起包塊很：“嬰幼兒的顱骨沒有發(fā)育成熟，非常薄脆，當孩子摔倒后頭上腫起包塊，就意味著70%—80%幾率的顱內骨折，20%—30%幾率的顱內出血。因此，當家長關注到孩子頭上有包，最好帶到�？谱鲆幌孪嚓P檢查，排除顱內出血和顱內骨折。