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全新放療技術可精準治療腫瘤

  • 來源:互聯網
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  • 2017-09-16
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  魯網煙臺9月14日訊(實習記者 劉政文 通訊員 李成修 馬瑾)在傳統觀念看來,得了癌癥要進行手術治療。如果失去了手術機會,那無疑于被判死刑。實際上,隨著醫療技術的發展,治療癌癥的手段不再局限于手術,其中放療便是不錯之選。據統計,大約70%的腫瘤患者在治療過程中需要做放療,約有40%的腫瘤可通過放療根治。在腫瘤的放射治療方面,煙臺毓璜頂醫院放療科有著全國的放療設備,其治療優勢無可比擬,成為了很多腫瘤治療的首選。

  宋軼鵬介紹,TOMO通過多子野的螺旋斷層照射方式,實現一次照射多個腫瘤病灶,降低了因為計劃復雜而帶來的正常組織受到反復照射的風險。同時,由于螺旋照射的獨特設計使它能夠實現超長范圍的調強照射野,而且無需考慮相鄰野的銜接問題,可以治療位于身體任何部位的腫瘤,被譽為復雜和疑難腫瘤病例的克星。

  今年年初,趙先生和王先生同時入住毓璜頂醫院放療科,均查出鼻咽癌。入院后,兩人成了同一病房隔壁床的病友,其中趙先生選擇了先進的TOMO治療,而王先生則選擇了普通的調強放療。在經過了約10次放療后,王先生感覺,口腔潰瘍、咽痛、口干、皮膚狀態差等一系列的身體反應紛至沓來,而再看看隔壁床位的趙先生,似乎沒遭一點罪。在和病友交流了各自的身體感受后,王先生找到了放療科主任宋軼鵬,主動要求改做TOMO放療。不出所料,改做TOMO后,王先生的身體反應減輕了很多。

  鼻咽部位周圍要害器官眾多且密集,普通的放療技術很難有效正常器官,而TOMO可以實現腫瘤的精準打擊,更好的腫瘤周圍正常組織。宋軼鵬介紹說,像淋巴瘤、生殖細胞瘤等腫瘤容易沿著腦脊液轉移播散,會導致很長的病變,普通放療技術照射野范圍有限,無法覆蓋較長的腫瘤靶區,通常的解決方法是利用兩個或者多個照射野銜接起來,這樣便存在一個問題,即兩個照射野很難完美的拼接:如果兩野之間有縫隙,則容易造成腫瘤漏照,從而導致腫瘤未控或早期復發;如果兩野拼接過度,則該部位照射劑量便高于常規,從而導致較重的副反應 TOMO刀照射野長度遠遠大于常規的放療技術,有了TOMO后,病人躺在治療床上即可,隨著治療床的完成照射,自動化程度高,腫瘤劑量適形度更佳、強度調節更準,其治療的副作用大大減小,對重要器官也起到了很好的作用。尤其在鼻咽癌、肺癌、胸膜間皮瘤、食管癌、腦腫瘤、乳腺癌、前列腺癌、巨大淋巴瘤、多發性轉移瘤和全腦全脊髓照射等方面,擁有無可比擬的優勢。

  據悉,TOMO這種治療腫瘤的高端技術產品,并不是隨便一家醫院都能引進,需要醫院具備相當高的綜合實力,必須通過國家衛計委的嚴格審查。目前全國僅有三十四臺TOMO治療機,且大部分集中于北、上、廣、深等一線城市的省部級醫院。經過3年的努力,煙臺毓璜頂醫院最終成功通過國家衛計委等相關部門審批,斥巨資引進TOMO,成為全國僅有的幾家通過國家審批擁有TOMO治療資格的地級市醫院。

  在一次體檢中,52歲的王女士被查出了肺癌,所幸病情處于早期。得知自己的病情后,王女士考慮腫瘤手術的巨大創傷、應激以及麻醉的不確定風險,表示不愿意開刀手術。宋軼鵬結合當前最先進的國際診療指南和科研進展,為王女士制定了立體定向放療的治療方案。在實施了4次放療后,復查影像顯示王女士肺部的腫瘤完全消失了,且治療過程中患者沒有感覺到任何不適。王女士感慨:每次做治療就像掃CT一樣,躺在治療床上,每次幾分鐘,4次治療后腫瘤竟然消失了,真是太神奇了。。

  對于早期腫瘤,立體定向放療的療效可媲美手術。目前國內外腫瘤界已達成共識,早期患者放射治療可以達到和手術同樣的效果,部分早期腫瘤不開刀即可以獲得根治。宋軼鵬介紹,立體定向放療最大的特點就是放射分次劑量大、見效快,能夠在治療精度的前提下,短時間內給予腫瘤最大的單次照射劑量,2-5次放療即可根除腫瘤,達到與手術相同的效果。

  但需要注意的是,立體定向放療的治療特點決定了其適應癥的局限性,只有滿足相關條件的患者才適用于此項治療。腫瘤的形態一定是規則的,直徑小于3公分,周圍沒有重要危及器官的腫瘤。宋軼鵬強調說,周圍型肺癌、肝癌、胰腺癌、腦瘤以及部分轉移性病變,或者常規放療后病灶的補量放療適用于該技術,病變較大或者局部轉移、形態不規則患者則不適用這種方法,因為劑量率過高的射線會對周圍正常組織產生較大的。

  然而,在臨床實踐中,部分醫院在對外宣傳時,將立體定向放療適應癥的條件放得太寬,產生了很多不規范的做法。宋軼鵬介紹,每種治療都有嚴格的適應癥,如果隨意擴大適應癥的范圍,會給病人帶來很大的影響,選擇正確的治療方式是對病人負責,不要因為選擇錯誤的治療方式而耽誤了病人的治療時機。

  工作中,宋軼鵬不斷追求精益求精的醫技,也始終恪守作為一名醫護工作者的。也正是憑借著高超的醫技、的醫德和規范化治療,宋軼鵬和他的醫療團隊贏得了眾多患者的信賴,正如患者所說:在放療科不僅接受了最好的治療,也感受到了醫護人員無微不至的關懷。

  去年,煙臺市民付先生被查出患有胰腺癌,在本地一家醫院治療久不見成效。后經親戚介紹,付先生轉到了毓璜頂醫院放療科,求助于臨床經驗豐富的宋軼鵬。入院時,付先生的身體狀態很糟糕,黃疸特別嚴重,胰頭堵得厲害,不能吃也不能喝,根本做不了手術。鑒于付先生的病情,宋軼鵬冒著風險為他進行了根治性放療。幸運的是,經過一段時間的治療,付先生仿佛換了一個人,腫瘤標記物降為正常,身體的其余各項指標也全部恢復到了正常值。目前,付先生已重新找回健康,生活完全自理。

  胰頭癌由于其周圍臟器較多、血管和神經豐富、生長迅速,發現病情時大部分患者都無法進行手術治療。在這種情況下,勉強開刀很容易發生轉移。宋軼鵬介紹,在無法完成手術治療時,根治性放療便成了最好的選擇,讓患者有了治愈的機會。

  今年73歲的于先生感覺身體每況愈下,鼻子不通氣,連呼吸都困難,后被查出患有鼻腔腫瘤,于先生考慮自身基礎疾病多,一般情況差,同時結合自身年齡,他覺得沒有治療的必要,甚至產生了等死的念頭。后來,在聽說了親戚的治療經歷后,他重燃的。原來,家中一名87歲的老人也患了鼻腔腫瘤,此前在毓璜頂醫院放療科治療痊愈,術后病情一直很穩定。在親戚的推薦下,6月5日,于先生找到了宋軼鵬做了根治性放療,現已痊愈,又有了第二次生命。

  翻出放療科過往的病例,不乏大量病重的患者,但經過宋軼鵬和團隊之手,病愈出院的比比皆是。很多腫瘤都是可以治好的,千萬不要放棄治療。作為綜合性醫院中每年放療病人最多的科室之一,煙臺毓璜頂醫院放療科不僅有著國際領先的腫瘤治療硬件設備,同時也擁有強大的專家團隊,其綜合實力居于省內領先地位,也聞名全國。

  煙臺毓璜頂醫院放療科主任,教授,碩士研究生導師,山東大學腫瘤學博士,美國MD.安德森腫瘤中心博士后、天津醫科大學博士后。目前擔任中華醫學會腫瘤放療分會常務委員,中國老年醫學會腫瘤放療分會常務委員,世界華人醫師協會腫瘤放療醫師分會常務委員,抗癌協會腫瘤放療分會副主任委員,醫師協會腫瘤多學科綜合治療專業委員會副主任委員,醫師協會腫瘤放療分會常務委員,煙臺市腫瘤學學科帶頭人等學術職務。

  從事腫瘤放療工作18年,率先在膠東地區開展了腫瘤調強放射治療、三維適形放療、顱腦X刀放射治療等一系列先進技術,開展惡性腫瘤非手術治療臨床科研研究,特別在頭頸部腫瘤放射領域具有較深造詣。發表論文30余篇,其中SCI文章12篇,中華級文章10余篇;獲國家專利7項,科技進步三等2項。多次被評為技術標兵,并獲得煙臺市青年崗位能手暨新長征突擊手、煙臺市青年榜樣等榮譽稱號。

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