原標題：如何確定已經懷孕了？

卵子受精形成受精卵并在子宮腔內種植、生長。發育而形成胎兒，這個過程叫做懷孕。

懷孕有哪些表現？如何進行早期自我診斷呢？有正常性生活而又未避孕的生育年齡婦女，平時月經規律，突然停經，往往提示可能是懷孕了。停經是生育年齡婦女懷孕最早及最重要的征兆。但在某些情況下，如氣候或環境的變化、精神過度緊張、過分勞累及服用避孕藥后亦可能出現停經的現象，應加以考慮并排除。此外，哺乳期婦女的月經尚未恢復，若不避孕亦可在此期間再次懷孕。少數婦女在相當于前次月經來潮時間出現陰道出血，但血量較少，持續時間或縮短或延長，此時亦有可能是懷孕，而所出現的陰道少量出血現象則往往是先兆流產的表現。

懷孕后半數婦女在停經后４０天左右，可出現食欲下降、挑食、厭油膩、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、頭暈、乏力、思睡等早孕反應；重者可出現口干、皮膚干燥等脫水現象。

懷孕后，在雌、孕激素的共同作用下，乳房增大，乳房脹痛，乳頭、乳暈色素加深變黑，有時可出現少量流液。哺乳期婦女乳汁可逐漸減少。

少數婦女由于子宮增大壓迫膀胱而出現尿頻及陰道分泌物（白帶）增加等現象。堅持測量基礎體溫的婦女，排卵后基礎體溫持續升高不降，一般達２０天以上且月經未來潮，即可認為是懷孕了。

總之，上述現象均系早孕的表現。但懷孕的婦女上述現象并非全部出現，亦可表現不典型，故一般尚需作進一步的客觀檢查，綜合考慮，方可確診。

如何確定懷孕了？生育年齡的婦女在停經以后，除有上述一些早孕反應等現象可供早期自我判斷外，還應去醫院作進一步的檢查以確診。

（１）婦科內診檢查：醫生在消毒的條件下，對停經婦女可進行一次內診檢查。早孕的婦女其陰道壁及子宮頸變軟，并著色而呈紫藍色。由于停經時間的不同，子宮可出現不同程度的增大變軟，一般在停經５周后即可有此表現。妊娠８周后，部分婦女的子宮頸與子宮體間的子宮峽部極其柔軟，致使宮頸與宮體似不相連，這種現象稱為海格氏征，是早孕的典型體征。妊娠１２周后，子宮底即可超出盆腔而在腹部觸及。

（２）妊娠試驗：是早期妊娠最重要的輔助檢查項目。由于妊娠后絨毛的滋養葉細胞分泌絨毛膜促性腺激素，所以利用生物或放射免疫的方法從血或尿中測定該激素可協助診斷妊娠。既往應用的有贍蛛試驗、乳膠凝集試驗及放射免疫測定等。目前應用得最為廣泛的妊娠試驗方法是以膠體金為標記的抗體結合物膜上層析兔疫的夾心一步法，即早早孕快速檢測試紙法。此法優點突出：

①操作簡便，一步操作，只需一條試紙，無需其它輔助材料。

②顯示結果快，１分鐘之內即可顯示檢測結果。

③靈敏度高，結果準確，在婦女受孕后７？１０日即可測出是否懷孕（可檢出絨毛膜促性腺激素最低量為２５國際單位／升（２５毫國際單位／毫升），準確率近１００％。

④試紙質量穩定，室溫下干燥保存，有效期為２？３年。使用時將試紙的帶有Ｍａｘ標記線的一端插入被檢測的婦女尿中，平放片刻。２０？３０秒鐘后，若試紙條上出現一條紫紅色帶為陰性（未懷孕）；若試紙條上出現兩條紫紅色帶則為陽性（懷孕）。但需注意無論尿呈陽性或陰性反應，試紙上端均應顯示紫紅色帶，若無此帶則表示試紙失效。紫紅色帶的有無及顏色深淺，表示被檢測者尿中絨毛膜促性腺激素含量的多少，若色淺可延長至５分鐘再觀察，仍可作出結論。

（３）基礎體溫測定：已如前述。

（４）宮頸粘液涂片：在涂片中如見到典型的羊齒狀結晶，可排除妊娠；若見到典型的橢圓體則應考慮為妊娠。

（５）孕激素撤退試驗。應用孕激素后有促使子宮內膜剝脫的作用而引起撤退性出血，若妊娠則無此反應。

（６）Ｂ型超聲波（Ｂ超）檢查：在妊娠５周時即可見到子宮增大及宮腔內妊娠囊的無回聲圖像，妊娠７？８周可見到胎兒心臟的跳動及胎動。中期妊娠（孕３個月或孕１２周后）腹部逐漸增大，可觸到胎頭及肢體，可聽到胎心；孕４個月以后孕婦可自覺有胎動。此時妊娠征象已明顯，故易于確診。