原標題：4種常見的孕期疾病，其實都可以預防！

懷孕除了要注意肚中胎兒的狀況，孕媽們也要注意這些孕期疾病，讓婦產科醫生和你分享有那些常見疾病，該如何預防吧！

懷孕，會讓媽媽的身體在有形無形上都有著很大的變化，有些變化甚至會引起產前產后、母體胎兒的不適。以下這4種常見的孕期疾病，在懷孕的一開始就可以預防，一起來了解看看吧！

一、血栓靜脈炎

原因

懷孕到了第三期，由于子宮增大對下腔靜脈的壓迫增加，少部分孕婦當靜脈血流過于緩慢時，造成下肢單側腫脹或酸痛，便可能有血栓在下肢的深部靜脈內形成。

癥狀

當孕媽感覺到‘其中一腳比另一腳更不舒服’，且‘與平常腫脹感覺不同’時，很可能較不舒服的那一側已產生深部靜脈栓塞。若嚴重則可能造成產后肺栓塞，而并發呼吸困難、胸痛、容易喘、缺氧、發紺等，嚴重時可能會休克。

預防

多喝水、多運動，也能穿著彈性襪，減低靜脈栓塞機會。一旦有下肢異常腫脹現象，務必盡快至就診。

若孕媽確診有深部靜脈栓塞，在懷孕期間就須開始治，使用抗凝血劑，以減少后續肺栓塞的機會；生產后更需要監測，以早期發現肺栓塞跡象。

好發人群

肥胖、年過40歲的產婦、曾經患有血栓或有家族病史、心血管疾病、免疫系統異常及懷孕前長期服用口服避孕藥者，另外因工作需久坐、久站，甚至已有靜脈曲張的孕媽更要注意。

對媽媽的影響

生產完之后，當下腔靜脈的壓迫解除，懷孕期間瘀滯于下半身的血液會大量流回心臟。若懷孕期間有深部靜脈栓塞，此時靜脈內的血栓有可能脫落，順著血流經下腔靜脈進入肺動脈。當血栓堵塞了肺動脈，會有呼吸困難、心跳加速的狀況，有幾率產生致命性極高的肺栓塞，因此產后仍需要監測。

二、妊娠糖尿病

原因

胎盤會制造多種荷爾蒙，這些胎盤制造的荷爾蒙會抵消胰島素的作用，使孕婦胰島素需要量越來越大，此時若胰腺所制造的胰島素不足以維持正常血糖，就會發生妊娠糖尿病。大多數孕婦的胰腺都能分泌足夠的胰島素，以控制過高的血糖，但有5-10%的孕婦無法分泌足夠的胰島素，因而發生妊娠糖尿病。

癥狀

會有多吃、多喝、容易尿頻、容易疲倦等狀況。

預防

建議應控制體重，可嘗試低GI飲食，平時飲食應注意少糖、高纖維、低加工，少吃紅肉、多吃魚，注意進食順序菜肉飯，并固定用餐時間及份量。可以多運動，平時作息應有充足睡眠，并且不熬夜。

妊娠糖尿病，可以注射胰島素或口服降血糖藥，除了飲食控制，每天都應做四次血糖監控測量。

好發人群

體重增加太快的孕婦、有糖尿病家族病史的孕婦、肥胖、曾產下嬰兒體重超過4000克的孕婦、曾產下死胎或先天畸形嬰兒的孕婦、34歲以上的高齡產婦。

對媽媽的影響

當過多糖分直接通過胎盤，使胎兒體重增加，容易生出巨嬰，也容易造成難產或早產，且患有妊娠高血壓、子癲前癥的幾率增加。在接近足月或足月時，胎兒于媽媽體內發生不明原因的心跳停止幾率增加。妊娠糖尿病只會出現在懷孕中、后期，當生產完胰島素的分泌會自然恢復為懷孕前的狀態。但曾有妊娠糖尿病的孕婦，未來10到15年內發生糖尿病的幾率會增加30%以上。

對胎兒的影響

妊娠糖尿病會影響胎兒神經發育，造成先天性畸型，像是神經管缺損。當嬰兒出生后，容易發生嚴重合并癥，像是嚴重的新生兒黃疸、新生兒呼吸窘迫綜合征，可能導致腦部受傷。

三、子癇前癥

原因

子癲前癥又稱妊娠毒血癥，懷孕中后期子宮動脈血流不足以供應胎兒成長，使胎兒過小，因此母體用增加自身血壓的方式來增加子宮灌流，使胎兒能獲得營養。

癥狀

子癲前癥的發生率2%，是指妊娠20周以后才出現高血壓，同時伴有蛋白尿并常有全身性水腫的癥狀，若有發生痙攣則診斷為子癲癥。而子癲癥的痙攣，在整個孕期甚至坐月子期間都有可能發生。血壓上升是子癲前癥最主要的癥狀，隨著血壓上升，蛋白尿和全身性水腫開始出現，子癲前癥病人也可能出現血液及凝血因子方面的病變，造成產中產后大出血的風險。若嚴重的話，會使眼內壓上升造成視網膜剝離，但會因血壓下降而慢慢恢復，此外還有因中樞神經系統變化而產生頭痛及痙攣。

預防

應減少鹽分攝取，并且少吃腌制、油炸類食物，平時要定期追蹤血壓，并且注意寶寶胎動，注意每次產前檢查的血壓及尿蛋白。

有子癲前癥的孕婦應每天早晚測量血壓并做記錄，若癥狀輕度病人可以在家中臥床休息，同時也要到門診進行追蹤。一旦血壓持續上升或有嚴重子癲前癥的癥狀出現時，則需要住院。飲食應補充較多的蛋白質。治子癲癥的最好方法就是生產，因此醫生會依據臨床癥狀選擇適當的時機生產。

好發人群

初產婦、曾發生過妊娠高血壓、多胞胎、葡萄胎、孕婦本身已有高血壓、糖尿病或腎臟疾病、胎兒水腫、羊水過多、母體紅斑性狼瘡、體重過重。

對媽媽的影響

若患有子癲前癥，會在妊娠20周以后出現高血壓，同時可能合并痙攣發生，生產完后，媽媽出現慢性高血壓的幾率會增加，也會使產后子宮收縮不良，造成產后大出血機率增加。

對胎兒的影響

胎兒容易出現窘迫征兆，造成必須提早生產，而有早產兒并發癥，也可能因嚴重子癲前癥，而需提早引產。母體的高血壓也使胎盤早期剝離的發生比例增高。

四、妊娠高血壓

原因

原因不明，可能與胎盤血管功能不佳有關。

癥狀

妊娠高血壓約占懷孕之7%，因懷孕而引起的高血壓，一般是指妊娠20周后才出現的高血壓。

預防

建議應控制體重，并減少鹽分攝取，并有良好作息不熬夜，可以多吃能協助控制血壓的食物，像是含維生素C的柚子、草莓、芹菜、青椒、馬鈴薯，以擴大血管彈性，而富含蛋白質食物能調節血壓，大豆蛋白質也能保護心血管，但腎功能異常者注意攝取量。

提醒孕婦應自行監測血壓并做記錄，注意胎動。平時應放松心情，并有良好作息，按時吃血壓藥，并1～2周產檢一次，可以檢測胎兒臍帶血流狀況。

好發人群

初產婦、曾發生過妊娠高血壓、多胞胎、葡萄胎、孕婦本身已有高血壓、糖尿病或腎臟疾病、羊水過多、有紅斑性狼瘡，體重過重者。

對媽媽的影響

產后子宮收縮不良，而造成產后大出血機率增加。另外因嚴重妊娠高血壓容易引起媽媽的并發癥，像是腦出血、視網膜剝離，一般而言產后三個月會恢復，但若產后持續高血壓，則為常態性高血壓，應多注意。

對胎兒的影響

孕婦發生高血壓時間越早，對胎兒的影響就越大，可能會使胎兒生長遲滯，或是容易出現窘迫征兆，而胎盤早期剝離的發生比例也會增高。

從以上四種孕期常見疾病，可以了解孕期的體重管理、飲食習慣，及運動，對孕媽來說都是需要多加注意的，建議不要吃過多精制糖，像是面包、蛋糕，也建議盡量吃原型食物，而不要吃食品，像是可以吃簡單烹調的豬肉，但不建議吃香腸，可以吃新鮮水果，但不要吃太多蜜餞類食品。