原標(biāo)題：史上最全的新生兒濕疹類型及應(yīng)對辦法；媽媽們收下！

嬰兒濕疹是嬰兒時期常見的一種皮膚病，屬于變態(tài)反應(yīng)性(或稱為過敏性)疾病，至于確切的病因有時很難找到。通常把嬰兒濕疹稱為“奶癬”，如果用治療“癬”的藥物來治療嬰兒濕疹，病情會加重。嬰兒濕疹是遺傳性過敏體質(zhì)對環(huán)境中某些因素的過敏反應(yīng)。其確切的原因還不十分清楚，目前多認(rèn)為與遺傳和免疫異常都有關(guān)。這種嬰兒常伴其他過敏性疾病，如過敏性鼻炎、哮喘性支氣管炎、蕁麻疹等疾病。

引起寶寶濕疹病因是復(fù)雜的，其中過敏因素是最主要的，所以有過敏體質(zhì)家族史(如父親、母親、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成員有過濕疹、過敏性鼻炎、過敏性皮炎、過敏性結(jié)膜炎、哮喘、食物過敏和藥物過敏等)的寶寶就容易發(fā)生濕疹。

誘發(fā)因素發(fā)生了濕疹的寶寶，許多物質(zhì)又會誘發(fā)或加重濕疹癥狀，如食物中蛋白質(zhì)，尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳，接觸化學(xué)物品(護膚品、洗浴用品、清潔劑等)、毛制品、化纖物品、植物(各種植物花粉)、動物皮革及羽毛、發(fā)生感染(病毒感染、細(xì)菌感染等)、日光照射、環(huán)境溫度高或穿著太暖、寒冷等，都可以刺激寶寶的濕疹反復(fù)發(fā)生或加重。有一種特殊類型的小兒濕疹，好發(fā)生在孩子的肛門周圍，常伴有蟯蟲感染，稱為蟯蟲濕疹。

嬰兒容易發(fā)生濕疹還有本身的因素，是因為嬰兒的皮膚角質(zhì)層比較薄，毛細(xì)血管網(wǎng)豐富而且內(nèi)皮含水及氯化物比較多，對各種刺激因素較敏感，所以又叫嬰兒濕疹。小兒濕疹本身不是由潮濕所致，但潮濕可以促使?jié)裾罴又亍＝o孩子洗完澡，或者是孩子出汗后，皮疹都會變得更加明顯。第一次引起家長重視往往是洗澡后，因此將原因推為洗澡后身體沒擦干等潮濕因素。

濕疹起病大多在生后1-3月，6個月以后逐漸減輕，1-2歲以后大多數(shù)患兒逐漸自愈。一部分患兒延至幼兒或兒童期。病情輕重不一。皮疹多見于頭面部，如額部、雙頰、頭頂部，以后逐漸蔓延至頦、頸、肩、背、臀、四肢，甚至可以泛發(fā)全身。

初起時為散發(fā)或群集的小紅丘疹或紅斑，逐漸增多，并可見小水皰，黃白色鱗屑及痂皮，可有滲出、糜爛及繼發(fā)感染。患兒煩躁不安，夜間哭鬧，影響睡眠，常到處瘙癢。由于濕疹的病變在表皮，愈后不留瘢痕。

1、脂溢型多見于1-3月的小嬰兒，其前額、頰部、眉間皮膚潮紅，被覆黃色油膩性鱗屑，頭頂部可有較厚的黃漿液痂。以后，頦下、后頸、腋及腹股溝可有擦爛、潮紅及滲出。其母孕期常常有脂溢性皮炎或較嚴(yán)重的痤瘡。患兒一般在6個月后改善飲食時可以自愈。

2、滲出型多見于3-6月肥胖的嬰兒。先出現(xiàn)于頭面部。除口鼻周圍不易發(fā)生外，兩面頰可見對稱性小米粒大小紅色小丘疹，間有小水皰及紅斑，基底浮腫，片狀糜爛滲出，黃漿液性結(jié)痂較厚。因抓癢常見出血，有黃棕色軟痂皮。剝?nèi)ヰ杵ず舐冻鲺r紅色濕爛面，呈顆粒狀，表面易出血。如不及時治療，可向軀干，四肢及全身蔓延，并可以繼發(fā)感染。

3、干燥型多見于6-12個月小兒，或在急性亞急性期以后。皮膚表現(xiàn)為丘疹、紅腫、硬性糠皮樣脫屑及鱗屑結(jié)痂，無滲出，常見于面部、軀干及四肢伸側(cè)面。往往合并不同程度的營養(yǎng)不良。

以上三種類型可以同時存在。三期皮損也可發(fā)生于任何一種濕疹，三期可以互相轉(zhuǎn)化和重疊。由于病因復(fù)雜難以確定而反復(fù)發(fā)作。劇烈地抓癢可繼發(fā)局部及淋巴結(jié)感染，極個別病例可發(fā)生全身感染、敗血癥、毒血癥，出現(xiàn)高熱、腹瀉、周圍血中性白細(xì)胞增高，有時出現(xiàn)中毒顆粒。

許多媽媽都有過寶寶出濕疹的經(jīng)歷，尤其是初為人母的新媽媽，一見寶寶滿身的紅點，急得不知所措。那么新生兒濕疹怎么辦？其治療措施包括以下方面：

1、飲食管理為先，避免喂哺過量的食物以保持正常消化。如疑牛奶過敏，可較久煮沸，使其蛋白變性，可以減少致敏物，或者選擇低敏配方奶粉。如更嚴(yán)重就要服用特殊配方奶粉代替牛奶。如疑蛋白過敏，單給蛋黃，或由少量蛋白開始，逐漸加量。喂奶的母親可暫停吃雞蛋。

2、抗組織胺類藥物撲爾敏、非那根、苯海拉明、異丙嗪等單一或輪流內(nèi)服有較好的止癢和抗過敏效果，并有不同程度的鎮(zhèn)靜作用。非鎮(zhèn)靜作用的抗組織胺藥，如息斯敏（片劑或口服液）、特非那丁。具有鎮(zhèn)靜作用的抗組織胺類藥優(yōu)于后者。

3、皮質(zhì)類固醇激素?zé)o論口服還是靜脈注射，都能很快控制癥狀，有明顯的抗炎、止癢作用，但停藥后易復(fù)發(fā)，不能根治，且長期應(yīng)用后有依賴性和各種不良反應(yīng)，故應(yīng)酌情慎用。泛發(fā)急性濕疹其它療法效果不佳者，可短期口服強的松，病情好轉(zhuǎn)逐漸減量。

4、 抗生素 ：僅用于繼發(fā)局部或淋巴結(jié)等感染、白細(xì)胞增高和體溫增高的病兒。一般采用青霉素肌注或紅霉素、復(fù)方新諾明口服。

5、目前最常用的外用中藥草本霜，每日2-3次，治療徹底。

綠豆30g，海帶20g，魚腥草15g，白糖適量。將海帶、魚腥草洗凈，同綠豆煮熟，喝湯，吃海帶與綠豆。每天1劑，連服6-7劑。

薏米30g，紅小豆15g，玉米須15g，三味一同煮熟，喝湯，食薏米、紅小豆。每天1劑，連服7-8劑（濕熱俱盛型）。冬瓜皮30g，薏米30g，車前草15g，三味同煎后，喝湯，吃薏米。每天1劑，連服7-10劑（脾虛濕盛型）。桑椹30g，百合30g，大棗10枚，青果9g，共同煎服。每天1劑，連服10-15劑（血虛風(fēng)燥型）吃大量新鮮水果和蔬菜，盡可能吃用有機方式種植的品種可以預(yù)防濕疹。

粳米30g，鮮荷葉1張，食糖少許。用法：粳米常法煮粥，待粥熟時，取鮮荷葉，洗凈，覆蓋粥上，再微煮少頃，揭去荷葉，粥成淡綠色，調(diào)勻即可，可加食糖少許。

功效：清暑熱，利水濕，散風(fēng)解毒。

主治：嬰兒濕疹，頭額、頭皮等出現(xiàn)丘疹或皰疹。

粳米30g，冬瓜150g。用法：將冬瓜切成小塊，與米同煮粥，粥熟即可食用。

功效：清熱利濕，解毒生津。

主治：嬰兒濕疹。

日常飲食中多吃卷心菜