原標題：抱寶寶有方法！媽媽怎么抱寶寶，將影響孩子的髖關(guān)節(jié)發(fā)育！

‘髖關(guān)節(jié)’是全身上下最大的關(guān)節(jié)，也是受力最大的關(guān)節(jié)，當我們站立、行走、做許多的日常活動時，髖關(guān)節(jié)都提供了很大的活動度和支撐力，因此，它是人體當中非常重要的一個部位！

什么是髖關(guān)節(jié)？

髖關(guān)節(jié)可以分成兩個部分：髖臼（acetabulum）和股骨頭（femoral head）。發(fā)展成熟的髖臼，其形狀像是一個臼的凹窩，讓股骨頭可以像杵一樣在里面轉(zhuǎn)動。

然而，在寶寶剛出生的時候，髖臼的形狀還是比較平的狀態(tài)，隨著寶寶年紀的增長，骨骼、肌肉、韌帶以及下肢動作和承重需求也會隨之提升，一直到10歲左右才算發(fā)展完成，因此，在孩子10歲前都應該留意下肢的姿勢擺位。如果髖關(guān)節(jié)沒有發(fā)育好，變成平平的，臼太淺讓股骨頭容易掉出來，就會造成股骨頭脫位甚至脫臼！

十個新生兒就有一個髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良？！

根據(jù)統(tǒng)計，大約有1/10的寶寶剛出生時，由于天生韌帶比較松弛，導致髖關(guān)節(jié)有不穩(wěn)定的現(xiàn)象，這時如果能經(jīng)常將下肢維持在正確的姿勢，便可刺激髖關(guān)節(jié)正常生長。相反的，若沒有提供髖關(guān)節(jié)正常發(fā)育環(huán)境，就可能隨著嬰兒長大，逐漸形成‘發(fā)展性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良’。

另外，還有很少數(shù)的新生兒因為髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)缺損，剛出生時股骨頭就掉出髖臼，造成先天性髖關(guān)節(jié)脫臼，這是最嚴重的情況。而在所有的嬰兒中，大約有1/100被診斷為‘發(fā)展性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良’并且需要治療。

哪些寶寶較容易發(fā)生‘發(fā)展性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良’？

當母親懷孕時，若有臀位產(chǎn)、第一胎、羊水少、多胞胎等子宮內(nèi)空間較小的情況，寶寶下肢容易受到擠壓，因此比較容易出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的問題。另外女孩因為賀爾蒙關(guān)系，比較容易有韌帶較松的情況，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的發(fā)生率是男嬰的4-5倍。

此外，‘發(fā)展性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良’也跟遺傳有關(guān)，當父母或其他手足有過這種狀況的話，也比較容易有此問題。

父母該怎么發(fā)現(xiàn)以及檢查？

大多數(shù)的新生兒并沒有明顯癥狀，甚至髖關(guān)節(jié)脫臼也不會感到疼痛，因此兒科醫(yī)生為1歲前的寶寶進行身體健康檢查時，都會例行性的檢查髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定度，確認發(fā)展正常。而爸媽在家則可通過下列狀況為寶寶做檢查：

1.　兩只腳的長度不同

2.　髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)角度受限

3.　雙腳伸直時兩側(cè)大腿或臀部的皺褶不對稱

4.　大動作的發(fā)展受影響，例如坐、爬行或走路的時程較慢

爸爸媽媽在照顧寶貝時，可能會發(fā)現(xiàn)換尿布時髖關(guān)節(jié)有‘喀拉’的聲音、大腿張不太開、躺著兩只腳屈膝時膝蓋不一樣高；再長大一點可能走路會一跛一跛，或是像鴨子一樣搖搖晃晃的走路。如果有這些表現(xiàn)就懷疑可能有髖關(guān)節(jié)異常，建議進行進一步的檢查。

寶貝的髖關(guān)節(jié)發(fā)育，爸媽怎么抱很重要！

寶寶在子宮里的姿勢是‘髖關(guān)節(jié)彎曲、外展’，也就是‘大腿打開并屈起’，這是最適合寶寶髖關(guān)節(jié)發(fā)育的姿勢。相反的，雙腳伸直、膝蓋并攏會阻礙髖關(guān)節(jié)的發(fā)育。因此抱寶寶時要注意下肢的位置，盡量保持寶貝的膝蓋和髖關(guān)節(jié)在彎曲的姿勢。

無論是包巾、背帶，或是父母手抱，注意必須要讓寶寶的腳有足夠的空間可以彎曲，大腿可以張開自由活動；寶貝的下肢應該呈現(xiàn)‘M型腿’－雙腳打開，膝蓋略高于臀部，才能使髖關(guān)節(jié)處在正確的位置，若寶貝雙腿直直垂下是不對的！

如何治療？

6個月前的新生兒，若發(fā)現(xiàn)有‘發(fā)展性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良’，可通過穿戴矯正用的吊帶可以維持髖關(guān)節(jié)的角度，并固定骨頭在正確的位置，治療時間約3-6個月，成功率約為90%并搭配后續(xù)追蹤。

但若是6個月以上的孩子，則可能需要手術(shù)治療，把股骨頭放回正確的位置，再以石膏固定1-3個月，之后再視情況使用支架固定。這個年紀的寶寶活動力變大，正是學習爬行、站立、走路的階段，因此治療過程會比較辛苦，并且后續(xù)需要接受康復治療。因此，父母可得把握孩子6個月前的黃金治療期！