新生兒的健康標(biāo)準(zhǔn)
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- 2020-02-11
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胎兒時(shí)我們并不清楚自己的寶寶身體狀況到底如何,而這時(shí)候則可以通過(guò)一系列的觀察判斷來(lái)了解了。醫(yī)生判斷新生兒健康的標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)剛出生的嬰兒醫(yī)學(xué)上一般采用Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷新生兒的健康狀況。從5個(gè)方面評(píng)分,每項(xiàng)2分。
Apgar評(píng)分內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)
1、皮膚顏色:
評(píng)估新生兒肺部血氧交換的情況。全身皮膚呈粉紅色為2分,手腳末梢呈青紫色為1分,全身呈青紫色為0分。
2、心搏速率:
評(píng)估新生兒心臟跳動(dòng)的強(qiáng)度和節(jié)律性。心搏有力大于100次/分鐘為2分,心搏微弱小于100次/分鐘為1分,聽(tīng)不到心音為0分。
3、呼吸:
評(píng)估新生兒中樞和肺臟的成熟度。呼吸規(guī)律為2分,呼吸節(jié)律不齊(如淺而不規(guī)則或急促費(fèi)力)為1分,沒(méi)有呼吸為0分。
4、肌張力及運(yùn)動(dòng):
評(píng)估新生兒中樞反射及肌肉強(qiáng)健度。肌張力正常為2分,肌張力異常亢進(jìn)或低下為1分,肌張力松弛為0分。
5、反射:
評(píng)估新生兒對(duì)外界刺激的反應(yīng)能力。對(duì)彈足底或其他刺激大聲啼哭為2分,低聲抽泣或皺眉為1分,毫無(wú)反應(yīng)為0分。
評(píng)分結(jié)果分析
以這五項(xiàng)體征為依據(jù),滿10分者為正常新生兒,評(píng)分7分以下的新生兒考慮患有輕度窒息,評(píng)分在4分以下考慮患有重度窒息。大部分新生兒的評(píng)分多在7-10分之間,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的評(píng)分予以相應(yīng)的處理。輕度窒息的新生兒一般經(jīng)清理呼吸道、吸氧等措施后會(huì)很快好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。一般新生兒出生后,分別做1分鐘、5分鐘及10分鐘的Apgar評(píng)分,以便觀察新生兒窒息情況的有無(wú)及其變化,以此決定是否需要做處理,以及做相應(yīng)處理后,評(píng)價(jià)新生兒的恢復(fù)情況。
Apgar評(píng)分要評(píng)2次,寶寶出生1分鐘評(píng)1次,其表示寶寶在媽媽體內(nèi)的狀況,如評(píng)分低則需要立即搶救;出生5分鐘評(píng)1次,觀察搶救的效果,同時(shí)也可檢測(cè)寶寶的反應(yīng),了解寶寶的健康指標(biāo)。再結(jié)合給寶寶進(jìn)行簡(jiǎn)單而可行的體格檢查,排除先天畸形,重點(diǎn)是先天愚型、腦積水、脊柱裂、唇腭裂、心臟病、外生殖器畸形。
媽媽判斷新生兒健康的標(biāo)準(zhǔn)
經(jīng)過(guò)專家們的研究認(rèn)為,新生兒健康應(yīng)具有以下十個(gè)方面的標(biāo)準(zhǔn):新生兒降生后先啼哭數(shù)聲,后開(kāi)始用肺呼吸。頭2周每分鐘呼吸40-50次。新生兒的脈搏以每分鐘120-140次為正常。新生兒的正常體重為3-4kg,低于2.5kg屬于未成熟兒。新生兒頭2天大便呈黑色綠粘狀,無(wú)氣味。喂奶后逐漸轉(zhuǎn)為黃色(金黃色或淺黃色)。
新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排尿,如超過(guò)或第1周內(nèi)每日排尿達(dá)30次以上,則為異常。新生兒體溫在36.5-37.5℃之間為正常。如不注意保暖,體溫會(huì)降低到36℃以下。多數(shù)新生兒出生后第2-3天皮膚輕微發(fā)黃,若在出生后黃疸不退或加深為病態(tài)。
新生兒出生后有覓食、吸允、伸舌、吞咽及擁抱等反射。給新生兒照射光可引起眼的反射。出生后3-7天新生兒的聽(tīng)覺(jué)逐漸增強(qiáng),聽(tīng)見(jiàn)響聲可引起眨眼等動(dòng)作。
新生兒健康應(yīng)具備的10個(gè)標(biāo)準(zhǔn)
1、新生兒降生后先啼哭數(shù)聲,后開(kāi)始用肺呼吸。頭2周每分鐘呼吸40-50次。
2、新生兒的脈搏以每分鐘120-140次為正常。
3、新生兒的正常體重為3-4kg,低于2.5kg屬于未成熟兒。
4、新生兒頭2天大便呈黑色綠粘狀,無(wú)氣味。喂奶后逐漸轉(zhuǎn)為黃色(金黃色或淺黃色)。
5、新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排尿,如超過(guò)或第1周內(nèi)每日排尿達(dá)30次以上,則為異常。
6、新生兒體溫在36.5-37.5℃之間為正常。如不注意保暖,體重會(huì)降低到36℃以下。
7、多數(shù)新生兒出生后第2-3天皮膚輕微發(fā)黃,若在出生后黃疸不退或加深為病態(tài)。
8、新生兒出生后有覓食、吸允、伸舌、吞咽及擁抱等反射。
9、給新生兒照射光可引起眼的反射。自第2個(gè)月開(kāi)始起寶寶的視線會(huì)追隨活動(dòng)的玩具移動(dòng)。
10、出生后3-7天新生兒的聽(tīng)覺(jué)逐漸增強(qiáng),聽(tīng)見(jiàn)響聲可引起眨眼等動(dòng)作。
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