原標題：寶寶沒胎心？專家是這么判斷胎停育的！

昵稱 簡介 ZZCP1000 菜譜 JKZHULI 汽車 搞笑

相信，這是很多有過胚胎停育的媽媽們真實的心聲。其實第一次胎停的時候就應(yīng)該注意起來了。

在臨床上是如何判斷胎兒停止發(fā)育的呢?

1

首先算出真實孕周

醫(yī)生需要了解受孕的天數(shù)，也就是孕周。醫(yī)生所說的孕周是建立在標準月經(jīng)的基礎(chǔ)上，即28到30天的月經(jīng)周期。孕周的推測是醫(yī)生判斷胚胎發(fā)育是否正常的基礎(chǔ)。

有了孕周這個基礎(chǔ)，醫(yī)生就能大致判斷出胎兒的發(fā)育是不是正常的。通常胎囊的出現(xiàn)是在5周，7周的時候會出現(xiàn)胎心。那么要判斷胎停的標準一定是檢查到了最差的情況。接下來小伊就來告訴大家判斷胚胎發(fā)育是否正常的金標準---超聲。

2

診斷胎停的金標準：超聲

超聲下觀察到的早期胚胎會分為幾個部分：胎囊，卵黃囊，胎芽。而其中真正發(fā)育到最后成為胎兒的是胎芽，其他的或是會逐漸萎縮(卵黃囊)或是成為胎兒的附屬產(chǎn)品。

當(dāng)超聲下顯示這三種情況就提示胎停：1.不斷長大的胎囊，沒有發(fā)現(xiàn)胎芽;2. 胎芽不再長大，從不露面胎心; 3. 胎芽出現(xiàn)了胎心，然后又消失。這三種情況中的任何一種出現(xiàn)都提示胎停。超聲報告中最容易理解的胎停是胎心從有到無。

3

血hcg不降并不是胎兒還活著

不過HCG上漲說明營養(yǎng)胚胎的滋養(yǎng)細胞還在存活，并不說明胚胎還活著。胚胎停育早期多數(shù)情況下HCG下降，早孕反應(yīng)消失，而少數(shù)卻不是罕見的情況是HCG繼續(xù)上漲，早孕反應(yīng)依舊，而超聲已經(jīng)提示胎停了。所以千萬不要以為HCG還在上漲，胎兒還活著。

有位患者因為有過胎停的經(jīng)歷，于是從懷孕就開始保胎，但是她的胎囊大于2.5cm后就一直檢查不到胎芽，之后等待的1個月里HCG竟然也一直沒降過，她每日都有孕吐等常見的妊娠反應(yīng)，當(dāng)醫(yī)生和她說監(jiān)測不到胎芽的時候，她根本不相信醫(yī)生的話，堅信她的寶寶還在生長，最終也難逃胎停的結(jié)局。

總的說來，判斷胎停應(yīng)該從算孕周先行，以超聲為主線，并參考血HCG和孕酮。